人工血管转流术知情赞成书

人工血管转流术知情赞成书

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5、医生已告知我患有,需要在气管插管全身麻醉下进行手术。肝硬化门静脉高压症由于肝脏本身病变,或肝静脉、肝后下腔静脉阻塞病变,导致门静脉系统回流阻力增高,门静脉血流淤滞,压力增高。病变发展导致脾大、脾亢,腹水,食管胃底静脉曲张甚至上消化道出血等,严重者肝功能衰竭,生命危险。手术减低门静脉系统压力,改善门脉高压症状,具体疗效因个体而异,需后续治疗及随访观察。手术潜在风险和对策医生告知我如下门静脉-腔静脉或肠系膜上静脉-腔静脉或脾静脉-肾静脉分流术/人工血管转流术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,

6、具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。1.我理解任何手术麻醉都存在风险。2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。3.我理解此手术可能发生的风险和医生的对策:1)麻醉意外,围手术期心、脑血管意外(心梗、脑梗、脑出血等),生命危险;2)术中根据具体情况可能改变术式。因肠系膜或后腹膜严重水肿,无法找到目标血管则不能实行转流手术。分流血管间距大则需间置人工血管或自体大隐

7、静脉;3)术中血管损伤等导致大出血,严重者休克、死亡;4)术中损伤肝脏、胆囊胆道系统、胰腺、脾、肾脏、输尿管、胃肠道、淋巴管等,导致胆漏、胰漏、肠漏、淋巴漏等相应并发症,腹水长期不消退,严重者生命危险;5)术后肝性脑病、意识障碍等,对症治疗;6)术后近、远期转流血管(人工血管或自体静脉)、门静脉或肠系膜静脉、脾静脉、下腔静脉血栓形成,存在致命性肺栓塞危险,门脉高压症状复发或加重,必要时考虑再次手术;7)术后多器官功能衰竭(心功能、肾功能、肝功能、呼吸功能、胃肠道功能等),凝血功能障碍、DIC,可能导致死亡;

8、1)术后感染,包括切口感染,肺部感染,泌尿系感染,腹腔感染等,严重者败血症,生命危险;2)术后原发疾病发展,导致肝功能衰竭等症状,生命危险;术后脾功能亢进、门脉高压等继续发展导致相应症状加重;3)术后吻合口出血,伤口出血,腹腔或腹膜后出血,严重者二次手术止血,严重者休克甚至生命危险;4)术后切口脂肪液化、感染,皮缘坏死,切口愈合不良,切口裂开,切口疝等;5)术后肠粘连,肠梗阻,人工血管肠瘘,必要时需手术治疗;6)

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