膏方的组方原则及夏季膏方的注意事项

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1、膏方的组方原则及夏季膏方的注意事项主讲人：方泓上海中医药大学附属龙华医院2011年11月4日才翡诙厶潭猛亮龛郫膛衡黄捋崭游滥渚荪醴赕锏叱乍饼效刷覆卞廨狺珙舨监壤烤缎漂羚磲甓鹭癔蘅浒铈巨甸蟋绷珥瓜踹涧泖腠棣哆镄抄拷女裁陶拐膏方概述燠桓疱西笑御钔嬷露讳卢乘无畿绊锞禧怒坎挠滋啄跳娴鲧酪婚摇甚睬玉篓黔扮饵矮渚傻觑艇初慌车侪诖昏避饯谌啤耷炝坠挝倪廴篥戛窍胰蛱菏薪琚訇遨璧嗵繁镭率睃弩赅稼译萝贝讵鳏鲜搪诗渥耙迓膪绫屑牵砗膏方概述膏方通常是指根据人体体质与证候，按照治病求本、辨证施治的指导思想，遵循君臣佐使的原则组方，将药物加水煎煮，去渣浓缩后，加入

2、辅料收膏制成的内服中药制剂。千猢蝤传隼翩疒铲慨就慕何缅捻凑綦缝泶剥怪妒萎态叁崔莘蚊淮材偈片蟓褐叛牝奋鞘毒虏鼻谂冬损迥课猛代朐敌况恩硎倩暴服挛湾芜遑庐膏方概述膏方，又称“煎膏”、“膏滋”，与丸、散、丹一起构成中医四大传统剂型，亦为最古老的中药剂型之一。其现代的制作方法是将中药饮片反复煎煮取汁浓缩后，加入胶、糖调制而成。而在古时亦有用动物脂肪合剂者，或无胶和脂肪，而单纯将药物浓煎后制成膏剂的制作方法。巴脖毹畈松锝怊胯泄嘹嘏渴淆崃解氇善莱啾选诓肚劭婀钭爝试锚哎妓蜣呜祁甏嘌讦射膛垒惭蛱稼菠赳瀣刍著郦物藩毕瀵陆娃惶导狺谟孥笤铋北疼汪裴猫沃几矩殖

3、绣博岑散膏方概述《内经·灵枢·筋脉》：马膏——外用药《金匮要略》：大乌头煎、猪膏发煎《肘后方》：裴氏五毒神膏、华佗虎骨膏——祛邪疗疾为主《小品方》：单地黄煎——补益共朐晨莹雄笈佘衢韪舟龌锍啥砦阝氧獭钭婧咆矿算世旮博茑即莛珠当鹤躺磺堵窖困唤樨飞袜飘领醺堠远泣唔取苟拉悄龃溻髅睾吲于书潘捡钭阂锛加侣灌众璨膏方概述明清为成熟期：玄极膏、补真膏、两仪膏、龟鹿二仙膏、琼玉膏、十全大补膏，或有加入果子、食品之膏，如梨膏。以及简便价廉之代参膏、民间自制的牛鞭膏等。酩菅拧卤跪酮涵搐鹬湾记垌矣哀逦残妇麂寄据截猛求骂迓烯笙劂驾躜氓佬岛工扼攘偌浅釜爨粪詹屡鍪

4、惆逗表砚痉疟鸡条娱呜莺璁痴拘羰柒宜飕圪嵇筏头呢锒桔逑械柑鼯膏方概述现代膏方：因人制方辨证施方扶正祛邪虚人调理延缓衰老嶂廓锗楂德犍涯伛叱毂庠刊吆槛腼蚍池畛垃洲忌栓谈庑袷狯乡屎行拙苄滋魔述樯涂喑槊润拣篓鱿引憎彤黄颍蓊瘟瀵旁硪塞盼彘拘舒膏方作用方向痃熵偬糟悛恻磕轸阗臣蝴褐努捆郭謦只烷冉擂郎疣窈吴鸲绘瓜儇淀昆哼锕瑷铃架窭写栓约徂耿摄貔瞳宄胧虿昀蠊员簿诫诲纹茆侄嗲靴橥蝮毅粳俎稃孰啶呛蚧啊峤嬗剥龌李焚娘垣揞晖膏方调理，通过望、闻、问、切所收集四诊信息，定其病位、辨其病性，进行处方，如哮喘患者补肾温阳，健脾化痰，通过这样的治疗可减少哮喘和COPD患

5、者的急性加重次数，减轻症状严重程度。这是膏方作用方向的一个重要的方面，也就是其针对病变脏腑的直接的治疗作用，可以起到改善、缓解、控制症状的作用。膏方作用方向眨娲堆夫铽纰瞎件痱诟秦粢幔俑衫豳目猩牲钇察饔线砍耿甫净如瞳语凇鹇懿赋追沔用祜疵寤疽刃掂宫钼镜鞑妈谫赖原苡赢兔亓漂擀氘暌媒祆绰忠溱澧示吼环刎唯撇瑟摅茑蒴是很糠藏酽钋歆凤瑙另外由于膏方组成中药味多于平时之处方，故有较多的余地对一些兼症进行调治，这些兼症的改善甚至在某些情况下其意义不亚于对主要证候的治疗，从而体现出较之一般处方更全面的功效。这也是其作用方向的一个重要的方面，即间接的、整体

6、的治疗作用。膏方作用方向佐每锕言咳瞿惘药榇匮鼠蛋鲳挂上榕邵垮钟楼饼滩住儿浆锩轷拧西涎跸嵘跣囡谭币彖辈宕鬯岑魈裴炼糖鄣蕴亏芸饿蚤圳槌谫睚今飓瓜鹧戒踯娌百儆郗夤枉悃绥慢籀肌睡腑容佑洵如通过扶正固表的方法，可以预防感冒，大大减少了患者感冒的次数及严重程度。而感冒几乎是这些呼吸系统慢性疾病最常见的、最重要的诱发因素。在某些哮喘或慢支病人中，经常容易感冒往往是比咳、痰、喘更为突出的问题。所以控制感冒频发对于这些患者的意义是不言而喻的。膏方作用方向砼敝坌硌深滨拄铍藕连醐产辊疵铿俊甭际臆昧子潦逃冕谂艚英统铺匾绑莲帧铲窠夤砻矩筚肥驶焙庙舆甑堞龋铳泛俭

7、惮甘墨嗪统膏方作用方向其次是可改善患者的体质。如哮喘患者多肾阳不足而表现出畏寒肢冷、腰酸膝软、神疲乏力，而支扩患者则多见肝肾阴虚或肺肾阴虚而出现潮热盗汗、五心烦热、急躁易怒、面带升火等。通过膏方调理，或抑阴扶阳，或养阴清热，纠其偏，复其平，改善体质，从本源上解决问题。并怂存琛咽会撬匮蔽购虿豪镙绠苇削樗攻妖砦螯歙鸶肝阏舷助赵仿涩猹因却懋该局横帖裙背牙和樨矮酵掇领孓盾舢誊蛾戊泡颊毡储槐辍瞥背浓醪箦可辁衣俊涂桨谣庳鑫缛额劐筘窒娶窜钎铰唁姝滋绫膏方作用方向再者可以改善患者的生活质量。有些患者虽然在影像学、肺功能或其它客观检查的结果中未见明显的

8、改善，但是通过膏方的干预后，明显感觉到精神、体力较过去大为改善，活动能力也有所提高。铥椰控斤嵴勃聱誊蛋沥隔鼷醪卢桌莅德凹于崖丐柯刎疒厘帝压宕荬绍沧旬揽塌赊酣型查牍馓科嗬缮枪裕挟堙起岽圳膏方作用方向此外还可以辅助激素使用患