医院感染科主任年终述职总结报告

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1、医院感染科主任年终述职总结报告医院感染科主任年终述职总结报告一年来，在院委会、主管院长的正确领导下，医院感染科按年初计划，积极、认真开展各项工作，取得了一定的成绩。现将全年工作总结如下：一、建立和完善各项规章制度建立健全各项规章制度，如《春季呼吸道传染病防治措施》、《传染病消毒隔离制度》、《预检分诊制度》、《传染病工作流程》、《医院消毒隔离制度》、《医院感染控制技术指南》、《传染病报告自查制度》等，明确职责、组织实施。全年召开医院感染委员会工作会议4次，行政查房10次，周查房40次，并对临床重点科室

2、进行不定期抽查，发现问题及时整改，无医院感染的爆发和流行。二、认真开展传染病防控、卫生应急工作，切实做好人感染甲型H1N1流感、手足口病防控工作。1、成立人感染甲型H1N1流感领导组织，制定应急预案。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《省、市、县卫生行政部门制定的人感染甲型H1N1流感的应急预案》等法律法规，制定《逊克县人民医院人感染甲型H1N1流感应急预案》，成立了防控领导组织，下设四个工作组，分别为：医疗救治组、后勤保障组、宣传教育组、医疗救治专家组。明确职责做到

3、组织、人员、责任三落实。2、启动感染门诊、留观病房：发热门诊配备医生护士各3名，实行24小时值班制。负责对急性呼吸系统疾病和流感样病例的筛查与报告，发热病人的诊断、转运、隔离治疗及预检分诊工作，根据病情转归决定是否解除观察。按甲类传染病要求，密切观察病人的体温、症状、体征。3、严格做好消毒隔离、医疗垃圾的处理工作。今年甲型流感、手足口病疫情严重，要求临床各科室、传染病房医护人员，严格遵守无菌操作原则、消毒隔离技术，认真做好各项消毒、隔离工作。要求传染病房每日定时通风换气，搞好环境卫生，病室空气、病人

4、床单位、走廊、洗漱间、卫生间，地面等每日按常规消毒。三、组织全员卫生技术人员进行应急知识培训和演练认真开展医院感染、传染病、特别是人感染甲型H1N1流感知识培训、演练工作。全年组织全院卫生技术人员学习培训5次，分别学习了国家卫生部发布的《人感染甲型H1N1流感诊疗工作指南》201X年先后4个版本、《人感染甲型H1N1流感医务人员自身防护》、《人感染甲型H1N1流感医院感染控制技术指南》、《医院消毒隔离技术》等。并参加了县级控中心组织的有关知识培训，为打造一支过硬的应急队伍，为应对人感染甲型H1N1流

5、感及各类突发卫生事件做好人员及技术准备。四、进一步加强控制医院感染各项监测检查工作。定期开展医院环境卫生学监测，一般科室每季监测；重点科室每月监测，必要时随时监测。确保消毒灭菌效果及无菌物品的安全使用，进而保证全院的医疗安全。五、认真做好医院感染病例的管理。指导临床医生合理使用抗生素，加强药敏试验，细菌培养的开展，降低医院感染的发生率，抗菌素使用率71.5%，全年发生医院感染病例6例，医院感染发生率在0.24%比去年下降了0.11%点。六、按《医疗废物管理条例》要求，依法进行医疗废物的管理。监督指导

6、临床科室做好一次性医疗废物消毒、销毁工作。按规定进行医疗废物分类收集包装、消毒处理、密闭运送、暂存，有记录，按规定配备一次性锐器盒、黄色垃圾袋等。七、加强手的卫生管理。按《医务人员手的消毒规范》要求，各科备有手消毒洗液，医务人员在各项操作前后要严格进行洗手、消毒，防止交叉感染，在全院大力推广《六部洗手法》。八、认真做好医务人员利器损伤、HTV、HBV、HCV等职业暴露的防护、应急处理，做到有制度、有措施，使各级各类人员正确使用防护用品。十、截止到11月10日，我院共报告发生法定传染病233例，全部网

7、络直报。其中手足口病120例，占发生传染病的51.5%。按生厅要求我院成立传染病自查组织，每月进行传染病报告、网络直报质量检查，作出疫情分析报告，发现问题及时整改，使纸质卡片质量有很大的提高，无迟报漏报现象发生。今后要进一步加强传染病防控、医院感染的管理力度，做好卫生及应急救治工作，不断将抵抗菌素的使用率，提高细菌培养和药敏试验普及率，做好各项监测工作，使我院的医院感染控制工作再上新台阶。工作总结格式总结，就是把某一时期已经做过的工作，进行一次全面系统的总检查、总评价，进行一次具体的总分析、总研究；

8、也就是看看取得了哪些成绩，存在哪些缺点和不足，有什么经验、提高。（一）基本情况。1．总结必须有情况的概述和叙述，有的比较简单，有的比较详细。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析。2．成绩和缺点。这是总结的中心。总结的目的就是要肯定成绩，找出缺点。成绩有哪些，有多大，表现在哪些方面，是怎样取得的；缺点有多少，表现在哪些方面，是什么性质的，怎样产生的，都应讲清楚。3．经验和教训。做过一件事，总会有经验和教训。为便于今后的工作，须