正镶白旗布鲁氏菌病防治工作报告

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1、正镶白旗布鲁氏菌病防治工作汇报正镶白旗是自治区级贫困旗，位于内蒙古中部的锡林郭勒盟南部，东与正蓝旗交界，南连太仆寺旗、河北省康保县，西与镶黄旗和乌兰察布市化德县为邻，北与苏尼特左旗接壤。地理位置：东经114°15′--115°35′，北纬42°56′--43°01′，旗境南北长112公里，东西宽88公里，总面积6229平方公里，全旗辖2个苏木2个镇1个铁路办事处，77个嘎查村，6个居委会，总人口7.3万人，是一个以畜牧业为主体经济的农牧业结合旗。一、基本情况布鲁氏菌病(以下简称布病)是人畜共患传染病，被《传染病防治法》列为乙类传染病。我旗是布鲁氏菌病历史疫区，五十年代初，人畜间就有布病流行。

2、1958年仅乌宁巴图苏木英图嘎查170人中就有30名现患，发病率为17.65%，畜间出现了大量流产，同年对牧区8个苏木进行了人间血检，共检验10026人，阳性2227名，阳性率22%。从五十年代末期到1965年是我旗布病流行最严重的时期，畜间流产和人间现患逐年上升。1964年布病血检阳性率占全盟首位，高达29%。为了及时控制疫情，消灭疫情，卫生防疫部门和畜牧部门密切配合，切实落实布病免疫、检疫、淘汰病畜、消毒和监测相结合的综合性防控措施，认真贯彻执行“预防为主”的方针，从1966年开始，畜间布病性流产除个别地区有散发外，基本被控制，人间布病现患逐年减少，到1996年达到了自治区稳定控制标准。

3、但是近几年随着畜产品交易的不断上升，以及周边地区布病的不断发生，2002年开始我旗-5-在伊克淖尔苏木又出现布病现患，随之我旗的人间布病呈逐年上升趋势。2004年全旗新发病人32例，2005年新发病人117例，2006年74例，2007年162例，2008年283例，2009年403例，2010年324例，2011年(1月至5月6日)72例。发病率从2004年的48.34/10万上升至2010年的487.58/10万。发病从年龄构成上分析0～70岁均有发病，发病主要分布在20岁～40岁年龄，占总发病人数的78.70%，男性占80.14%；发病季节性分布，主要分布在3～7月份；发病职业分布，主

4、要以农牧民为主，占总发病人数的92.32%。2010年，对我旗4个苏木(镇)的13个嘎查中的201名牧民进行了布病流行病学调查并采集了血液进行血检。结果血检阳性24人，阳性率11.94%，可疑患者26人，占12.94%。50名患者(包括可疑患者)有26名为阳性患者，阳性率为52%，感染率为24.88%。二、布病防治项目工作2011年3月至4月底，疾控中心根据《锡盟人间布鲁氏菌病防治项目实施方案》要求，成立了布病防治项目行为干预工作组，放弃节假日和休息日，深入到乌兰察布苏木各嘎查开展健康教育和行为干预活动。活动中向1700余户牧民发放“84”消毒液3600余瓶、布病防治知识宣传小册子3000余

5、册和印有布病防治知识的围裙、手提袋各2600条(个)，以及用于生产的乳胶手套2000余付、一次性帽子和口罩各5000余付。主动血清学调查340余人。三、布病门诊工作情况为了使布病患者得到科学、规范的全程治疗，-5-疾控中心2009年1月份成立布病治疗专科门诊。聘请有丰富经验的专家坐诊。在卫生局的协调下，凡参加新型农村牧区合作医疗患者，可凭我中心出具的证明能得到一定比例的医药费报销。2009年累计就诊病人1930人，确诊布病患者(包括其它旗县、市确诊)399人，治疗管理360人，治愈150人。2010年布病门诊共接待就诊病人1563人，确诊现患(包括其它旗县、市确诊)314人，治疗管理患者28

6、0人，治愈100人，治愈率为31.85%。三、布病门诊工作情况布病的传染病源主要在畜间，只有净化畜间传染源，人间布病才能得到有效控制。随着生产结构的调整，牲畜圈养，尤其农村养畜方式由集中式改为冬散入户，春季放牧的集散式。加之牲畜流动的随意性，放牧、买卖、转让的自由性，检疫、监测手段的不规范、不完整性，使其传染源区域感染不断扩大，增加了传播范围。1、高危人群的扩大化由于家庭传统的养牧方式，人、畜同住一起，共饮同一水源，接羔和挤奶后不洗手等不良卫生习惯，导致了畜间传染源的增加和感染人数的不断增多，而畜间传染源又不能及时处理，促使高危人群无限制地扩大化。2、检测手段匮乏-5-由于卫生和畜牧部门监测

7、经费缺乏，人、财、物等各方面的制约，卫生部门虽进行一定努力，但对人间的监测流动工作仍不尽人意，致使一些患者得不到及时诊断治疗，畜间对传染源不能及时发现和处理，从而形成畜对畜，畜对人感染再感染的恶性循环，这样就引起畜间、人间发病率逐年迅速的上升。三、预防控制措施(一)、提高认识，加强领导牲畜患布病后成为慢性长期疾患，其阴道分泌物、乳汁等组织排菌可达7年之久，不仅影响畜牧业经济的发展，而且严重威胁着人民群众的身体