福建省政府质量奖申报表(第二届)

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1、福建省政府质量奖申报表2010年度（第二届）企业名称（加盖公章）企业地址：企业代码：联系人：手机：电话：传真：填表日期年月日福建省政府质量奖评审委员会办公室制－17－目录一、填表说明……………………………………………………………第页二、特别声明……………………………………………………………第页三、表1-企业基本情况…………………………………………………第页四、表2-主要产品质量水平……………………………………………第页五、表3-主要经济效益、质量及安全指标……………………………第页六、表4-主要市场情况…………………………………………………第页七、表5-国内

2、主要竞争对手情况………………………………………第页八、表6-近三年获奖情况………………………………………………第页九、表7-主要供应商名录………………………………………………第页十、表8-下属分公司、分场所名单……………………………………第页十一、表9-设区市质监局、经贸部门、福建省政府质量奖评审委员会及办公室意见…………………………………………………………….第页十二、证明材料（原件、复印件或扫描件）…………………………第页1、企业营业执照及代码证………………………………………….…第页2、其他基本证书（包括3C认证证书、生产许可证证书、－17－质量管理体

3、系认证证书、环境管理体系认证证书、职业健康安全管理体系认证证书、国家级品牌证书、省级品牌证书）…………………………………………第页3、申报福建省质量奖销售统计证明……………………………….…第页4、申报福建省质量奖实缴国税证明……………………………….…第页5、申报福建省质量奖实缴地税证明……………………………….…第页6、海关出具的出口量、出口额证明……………………………….…第页7、环保部门出具的环保情况证明………………………………….…第页8、采标证书及主导产品执行标准首页……………………………….第页9、主导产品主要性能指标检测报告………………………

4、……….…第页10、获福建省质量管理先进企业证书…………………………………第页11、近三年会计事务所出具的有关报表（资产负债表、损益表、现金流量表等报表）………………………………………………………………第页12、新产品证书（省级以上）……………………………………..…第页13、有效期内的专利清单及证书复印件…………………………..…第页14、国家级或省级企业技术中心认定文件……………………………第页15、企业参与国家标准、行业标准、地方标准以及国际标准制修订的材料证明或（含标准正式文本）……………………………………………第页16、子公司或分公司与母公司关系证

5、明…………………………..…第页17、委托加工合同………………………………………………………第页－17－－17－填表说明1、福建省政府质量奖申报材料主要由申报表、组织概述、自我评价报告和证实性材料四部分组成。所填数据及提供资料必须真实、准确，数字及各类符号应填写正确、清楚、完整。2、申报表内容按表格项目结合申报单位实际情况如实填写，各表具体要求见表后“注”，如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填之项要说明原因。需按年度填写的指标系指申报当年前连续三年的指标。●企业经济类型有国有、有限责任、股份、集体、联营、私营、港澳合资、外商独资企业等，详见国家统计局2

6、001年颁发的《关于划分企业登记注册类型的规定》；企业规模划分详见国家统计局《统计上大中小型企业划分办法（暂行）》及其说明，特大型工业企业划分详见国家统计局《特大型工业企业划分标准》；行业划分按《国民经济行业分类》（GB/T4754-2002）准确填报。●主要经济效益指标、质量指标及安全指标等均按国家有关规定填写。3、组织概述限在3000字左右，内容要求见《卓越绩效评价准则实施指南》（GB/Z19579-2004）附录B。4、自我评价报告内容应对照评审标准—《卓越绩效评价准则》（GB/T19580-2004）的具体要求，逐条从采用方法、工作开展和实施结果三个

7、方面用数据和事实进行评价说明，必要时可使用图表，各条中有关说明的内容可互相引用，但应注明。需要追溯性说明的质量活动限申报前三年内；无追溯性说明的质量活动只说明近年情况。报告文字力求简要，含图表原则上3～6万字。5、证实性材料主要包括：●申报主体质量管理体系、环境管理体系、职业健康安全管理－17－体系等认证证书复印件。●列入强制性产品认证目录的产品认证证书和列入生产许可证的许可证书复印件。●环保部门出具并盖章的排污许可证复印件（验原件）、近三年有无环保投诉和环保查处的证明。●设区市税务部门出具并盖章的纳税证明原件。●设区市统计部门出具并盖章的主营业务收入等证明

8、原件。●设区市审计部门出具的对企业申报表《主要经济效