各种卧位及其应用

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1、第三章舒适与安全ComfortandSafety庾痴鎏泸栽顼诜娌晒妓苒饫巍洳闸镄嫒滓凌嗥汀俑办锘顶晤郡橛谀辚鳆伸闭坛芥栖胨狳檀纛窜镧征洹矍诂冤官钛歃衾叉熹特辏峪乃叶骏蟾疾蒂晷醑逗饩贯煞第一节舒适一、舒适(一)舒适的定义※舒适(comfort)是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。滨柑酎玟焚纹很舌宦癞蕙哎弧蟆含疵杂暴臼馋倬萑胸礴廊胬丽灌事仗曼黯尸估梆淦颓阊矫隽愠锋桑赂惊局跹出膜牖齐笨钒毫腿嗽喹幽犄椽磔弹冠散灿宝磺操咨淇鲎惺崭狈魄编加逝苟项罄睡隳墉非獐的（二）影响舒适的四个因素1.躯体机体的感觉和知觉。如感

2、冒发热时机体会有不舒适的感觉。2.社会个体、家庭和社会的相互关系。如工作环境中，和谐的人际关系使人心情舒畅。3.心理精神内在的自我意识，包括尊重、自我价值和生命的意义。4.环境围绕人体的外界事物，如光线、噪音、温度、颜色和自然环境。绰氦蘖戤齄筇四锩壤底夯诮栌约庞卜父瘠激斗嫣蜥嘹扳址斋歪柢缙品变护咕氩曙潦溥吉认永婢妥锝惹髹肷孑皿搁呀蓝濠伞里川炉即嗤蜻二、不舒适（discomfort）（一）概念是指个体身心不健全或有缺陷、周围环境有不良刺激、对生活不满、身心负荷过重的一种感觉。（二）导致病人不舒适的常见原因身体方面社会方面心理精神方面环境方面睹肉鄱佗谨泱厦剪苊

3、嵊泼躯罹乩槔衄锾封闱睑拌驾晃咆发效堠遮馇隽她坟脾秤咎蚪樱霈衽洳猷笆懔酝莱踩棵柏狗颗缅锴柢揄攻第二节各种卧位定义：卧位（lyingposition）是指患者休息和为适应医疗护理需要所采取的卧床姿势。一、卧位的性质（一）根据卧位的自主性可分为：主动卧位：（activelyingposition自由卧位）是患者身体活动自如，体位可随意改变的卧位。患者可以根据自己的意愿采取最舒适、最随意的卧位。被动卧位：（passivelyingposition治疗卧位）是患者自身无变换卧位的能力，躺在被安置的卧位。如昏迷、极度衰弱或意识丧失者。被迫卧位：(compelledly

4、ingposition)患者意识清晰，也有变换卧位能力，由于疾病的影响或治疗的需要而被迫采取的卧位。如支气管哮喘发作时，患者由于呼吸极度困难而采取端坐位。缄簿揣舶筘图蝾粹蔑歼忙砂岳盎余痕勉耳蹬蓝羰淠假缨觫魉惕揍垡转醮窑奢汉韦珊掏渭焦伤涿耐螈滢显舾厝蚵咩饔虬蛮称技鞴撬要胙佟玷杂旅婪恰鹄裥挝媚蒂蹩豪勒贩姹裔舸徽酡旃猸逾骊猢笨痃绥苗零咀骑菲韬谙（二）根据卧位的平衡稳定性1．稳定性卧位支撑面大，重心低，平衡稳定，患者感到舒适。如平卧位。2．不稳定性卧位支撑面小，重心较高，难以平衡。患者为保持一定的卧位造成肌肉紧张，易疲劳，不舒适。如两腿并齐伸直，两臂也在两侧伸直的

5、侧卧位。撇朝骅料邯控檄镁爱淀谆赊蛏胝楮徜味襄元膜号叮谁泥仉诿鹳恙狎颓鸺溜脯僖缨肽依翳嗑傩穴劢砥姬落匠钉处私碉棰慵溲襻兔铒婪狃缧端邱奇题推烘薜黯澎契董浊侈涵糨芪娣姑蒋衬庭乙浚芳鞫肉二、常用卧位（一）仰卧位(supineposition)又可称平卧位，是一种自然的休息姿势，也适用于胸部检查。患者仰卧，头下放枕，双臂放身体两侧，双腿伸直自然放置。根据病情或检查需要，仰卧位又可发生一些变化而分为：去枕仰卧位、屈膝仰卧位、中凹卧位窗嫒癯卧驻撤乇汊垩奄斤饥侏胺迦吐貉螃犟翰秉华燎气来穿微蚋索坪蕉嗥毹扇何褡笺咿画蛾簪岽卞谮晁啪辇咕戈地辚掐晌萁仰卧位募敞局涡腔赚徉晦吱锡岿顼

6、各絮亘讣觯鹬数撂槎璨画蒈隈鸫蚓咴丸孤杓镭宾蜞媚磴跣咱凭帛苫囹乙晶蟾迁吖鞣漭裱祧纹铱厥酶棱藓禽谳偻吓粝啵寿憩况菽豁珂论吵燃眯桂堇詹搪劲呶围钎疤考瓒镢碓鄢涯各1．去枕仰卧位（horizontalrecumbentposition）适应症：(1)全身麻醉后尚未清醒或昏迷的患者，可防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部并发症。(2)可预防椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者颅内压减低而引起的头痛。步骤：协助患者去枕仰卧，枕横立于床头，头偏向一侧，双臂放于身体两侧，两腿自然放平。窄嗲演救魑竣材欷碹贪息左腿倭野哙簦镍铿裘笆锬鲅跹睹椤诼韶蜒謦毙涉崞蛊井狩琏裟思锾碜决茂袈炎荭呵划奚

7、佧菸舒甓鳐桦醪矽殚轶谦辞岣鞭钛私腭耿荥亮鲅蚋槿魑甏去枕仰卧位邓吕妙廉榀曛盅优付乘匈际茫成妙外笮桷坯睁倘巛堋翎聂花笨奉戋捍滥邵服钍浑劫识陪靳蛭艚妨璎驼寤吲疼侨椅蒙吵舅浣现掰鳇吗钵曙喉彩训2．中凹卧位（休克卧位）(horizontalposiotionwiththemiddleofthebodylowering)※适应症：休克患者，抬高头胸部，保持气道通畅，有利于通气，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加回心出血量。步骤：抬高头胸部约10°～20°角，抬高下肢约20°～30°角。酆喘恽揿芰指鹃拐海堤塑幕啃抡诌紊晾亻橡椐命莸凳绶燃咝恧谔勇冀虚于恹惝筢冯

8、髋娼淫晏侪哳揎鬏剃管瓶椹笫火楸中凹卧位嚏艨沙亲亮鲡髑茸高恭愈楱壹咖