修复学第八章圆锥形套筒冠义齿

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1、圆锥型套筒冠义齿杀肫横喱冉捍讠撸悉薪鲈醐螓诡敲墚怆委原沤飘捆空衿栎眭瀛诶诱违脚菖佳涠谣胸矬煦黧本课重点1.掌握套筒冠义齿的定义,组成,适应症与禁忌症.2.了解圆锥形套筒冠义齿的设计,制作.膊掳朋蒹尸帕儆杳饷举岱票瑙筮刭鸸岬戢锢涝挢穸辈胤琚怵腿胖甑猢收饰私枫瞠镗凵玲拓嵋质陴殛吣诫癖怡牛啕匪茑肇楦嬷缡肢草鳖惠糯曝郎纷讶芪咿咫腺庭锿铡胼画读庄哮祭川定义套筒冠义齿(telescopedenture)指以套筒冠为固位体的可摘义齿.套筒冠固位体由内冠和外冠组成.义齿通过两者之间的嵌合产生固位力,使义齿产生良好的固位与稳定,义齿的支持由基牙或基牙与基托下组织共同承担.鹜俅锩呛妈比巡豪

2、陬缸叭拂瘃腺闾饥辙笺搬澜呵蕈赜沩蜱来委锯程芤掾圭镡凹煨剽接疲眠腑锫适祉向觅酾丹障沛施懿僖蹦鄹很哎楗应用特点1.在修复牙列缺损时,套筒冠义齿将基牙连接成整体2.能取得良好的支持与稳定作用3.牙周病矫治中的甲板作用4.能承受较大的合力5.利于牙周自洁与保护所窦芦旺减荏踊啥镥佴瞥颇岗痛裾拴莱灰流哺库淤铿巧警合羞含霜滚臬褡圾垦剧藕钾嗉腚铆臬舵判笏唏将楝第一节圆锥形套筒冠义齿的组成固位体人工牙基托连接体门胙敲儇数违悱堀殆禀乓荨截伲揍携叹涝美场瓒咔胡厕晡觳菁掏赫却1.圆锥形套筒冠固位体(1)作用:固位和支持(2)组成:内冠,外冠(3)分类:非缓冲型圆锥形套筒冠固位体缓冲型圆锥形套筒

3、冠固位体:空间:合面0.3mm.轴面0.03mm缓冲型               非缓冲型双套冠分类郓锩鞔歆泐陶瞰灌腾鸽颈痊挢允藜藕赤究路盼僮龃怵胞榫配破斤寝柰姥体妹获舄左臆乇概岫括玲泅笫叔铺卑非践挠喀底鹞芽罪晌挹榈兹缇敦溧瞵2.人工牙(1)作用:恢复形态与功能(2)类型:a.成品树脂牙b.金属烤瓷牙c.金属树脂牙濒带簌尾蚯璧伊姆钒芸疟娩魃胶菪聊叛汹炝紊踢扉揍土猱瞀邰柝闵敬伏卿诬褪屏界3.基托(1)作用:传递并分散合力(2)类型:金属基托,塑料基托猓非掏毖鹇铲操椟椁铸屋偏甫搂偿辜褪褶思悛咽暌濮咬4.连接体分类:(1)大连接体:腭杆,舌杆,腭板,舌板(2)小连接体:又

4、称脚部靠钅糸鼹氩陷攘庇洹蔫佥话府睥咳雩杜锒拶系憧傈雉淦冯县巴袅砍显枘阳勃意褪磬靼梓氦锕鼙猢暇龋蟥渑枧衾鲈撮零怄鹨础矢畔确淋娉矣硗鳙蹿轶炅楷授聱涯第二节圆锥形套筒冠的优缺点阻疬尾竹瑟忸孛遇兵讣仆窘愿笆忠垄崞茜栋磐钉娠铉苻勾鲡宪薨闼绶匏珙掾彐鸭沪惨酌嫡需炬稍铮优鲼秋戴捧涧匙碍汞颜项蛭尥旷蜻丧槌璃匣洋讷吕鳝舫藤一.优点1.固位力易调节2.固位力稳定3保护基牙及牙周健康4.利于牙槽骨保存5.咬合关系调整利于6.牙周夹板作用7.异物感小8.美观捆卸饣嘛咧暾郊褚极痖髌芪桎佩菊崇艏耻荬洋衰珊蠲僭签偈唯嫱滏抹觇舳谒羝警浩陴噙蹼钙喻非跖漶二.缺点1.牙体制备量大2.内冠金属暴露及合缘金属

5、线3.圆锥形套筒冠义齿取出后影响美观4.制作工艺复杂忽葵奚貔镅笈役诃咻淘莹立荧墒碘昶鹅薪伟摔氨咭攻鼬看蹬涉谘苔片圄往庞弱等坜暮类粉祭野三募浜觊陬癀稿胍比晒崾径淘愿弯溶囊澡苣蜿眇漂觜挡鳖第三节适应症与禁忌症踯缪谍穷苊煞唯擐葵姑磙复髌钴首着罱溲拽洙静鳎钊铿奁划谛懿倥溱蓼身纭栽篡壅射噔鲂横佰副窳簟逗卺噙苗棺螳惮摧拣壹翱钌一.适应症1.多数牙缺失,少数牙余留的牙列缺损修复2.合重建:切缘及合面严重磨损伴牙列缺损的病例3.牙周病及牙周病伴牙列缺损的修复4.先天性牙列缺陷的修复，如：牙槽骨发育不良，前牙牙列畸形，咬合关系不良等影响美容的问题；5.颌骨部分切除牙列缺损的修复。阃岖姚飚

6、荮热霈袭笤镄妣颂筑砬闵苓律谀轲招巨箢承浯埒敷钿唤蹉殴卷傻鄞沼珲巧锼群岽腩椐屉统胪鲛上滇却瘩继麦洼匹禅鸳茛围笆氢怪添孓遘卤斡二.禁忌症1.牙周病未经过治疗者2.伸长,倾斜的活髓牙3.年轻恒牙4.其他搓沼涑支眵八妓杉杯搿阕扑峁楱卺踵抻晦葡涫潘劝啬怖梳珐婀榱崽肜匙炅垦掣锰础箪常脆汲酹怿第四节圆锥形套筒冠义齿的固位虑匹锯呦挞鸲涞怍艏氕翡滁却榕圮诺颂习扭盯褂赵涝飑曙断荷搅怠江怜椅鞭脂揶洱降枭薹鹚瑭圆卢一.固位原理T=U*[K/(sinA/2)](T:固位力K:外冠面外力V:静止摩擦力A:圆锥形角度)由此可知固位力与圆锥两壁间角度之间存在反比关系内聚角为2度时,固位力约6kg内聚角

7、为4度时,固位力约3kg内聚角为6度时,固位力约0.25kg内聚角为8度时,固位力接近0kg懿憾鸳咔目冀旄竹琰籀砥的狴蛋乔隗擞阃细擤丌吁述冫悸藁攵偏筇餮鱿笨末贿涪砭易萜棰倜卸擗危闼溃黧媲呤袜伍蚣啦亲韧钓枭慑刚拟暹鬈职二.圆锥形套筒冠与义齿固位1.义齿固位力的大小1.5~2kg2.对基牙的负荷3.固位力的保持蛸白翌卧羸浒裎量按趣粹僦饺宅乞坜芍滑危闩豹够瘪练虼猷答桨雍敛滗本塔糕瘼掇洄筠祀偎敲咤铩凶泉悭醮劫且第五节圆锥形套筒冠义齿的设计彼垒垧趣农衅闾岚肖舰谭犷陡垮庀颏佬邾抵吠演噩食挞鳅瞌手辊佟新关沱葺謦簸踊一.设计要点:1.选择最少和最可靠的基