面部清洁与床上梳头

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1、面部清洁与床上梳头【护理目标】帮助患者保持面部清洁，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢，使患者头发美观、感觉舒适。【操作重点步骤】1．根据患者病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯，面部和头发的清洁度。2．向患者/家属解释面部清洁、梳头的目的、过程及必要的配合。3．备齐面部清洁、梳头用物。4．如面部有伤痛处应动作轻柔，避免潮湿伤口。如有眼疾、耳疾必要时滴眼药水、滴耳液等。尊重患者的个人习惯，必要时涂润肤乳、唇膏。5．梳头和头部按摩可同时进行。避免强行梳拉，造成患者疼痛；遇长发或头发打结时，可用30

2、%酒精湿润后在梳顺。6．因化疗或药物等原因使患者脱发较严重时，在征得患者同意的情况下，可为患者准备头巾或帽子。7．操作中随时观察病情变化，观察面部、五官、发质及脱发情况。8．必要时记录面部、头皮破损，五官症状等情况。【注意事项】1．操作过程中观察患者病情，如不适则终止操作。2．加强护患沟通，尊重个人习惯，满足患者要求。【结果标准】1.患者/家属对洗面、梳头过程满意。2.操作轻柔，患者感觉舒适，头发美观。【面部清洁与床上梳头操作流程及要点说明】操作流程要点说明评估：1、患者床号、姓名。病情、生活自理能力

3、2、患者对自身仪表的重视程度及合作程度，及个人护肤习惯。3、面部有无皮疹、伤口、感染，五官有无疾病4、头发的长短、清洁度、头皮有无伤口感染面部、头部有无伤口，告知：患者/家属面部清洁、梳头的目的及过程准备：1、根据患者需要准备用物如：毛巾、盆、水温计等2、患者取坐位或卧位。3、洗手，必要时戴口罩1、水温40-45℃根据个人习惯准备润肤乳、唇膏。2、为长头发或打结发质的患者准备30%酒精3、准备扫床用品实施：1、铺治疗巾于患者胸前2、倒热水于盆内，用湿毛巾擦拭，按顺序擦拭2遍。尊重患者的个人习惯，必要时

4、涂润肤乳、唇膏。3、铺治疗巾于患者枕上或肩上4、使用圆盾钝齿的梳子，短发者由发根到发梢梳头，长发者应将头发分区由发梢梳至发根。5、询问患者的感受，观察病情变化6、协助患者采取舒适卧位7、整理床单位，清理用物1、面部清洁擦拭顺序为：眼部→额部→面部→口唇周围→下颌→耳后2、洗脸或梳头时注意避开伤口处。3、头发如有打结可将头发上段绕在食指上从下端一段段往上梳或可用酒精湿润后再梳顺，避免强行梳拉，长发发酌情编辫或扎成束。4、化疗脱发严重的患者，梳头时动作应轻柔。观察：观察面部、五官、发质及脱发情况。记录：在

5、护理记录单上做相应记录。面部清洁与床上梳头操作技术考核评分标准科室：姓名：职称：考核时间：成绩：项目分值操作要点评分等级得分备注ABCD仪表5护士仪表端庄，服装整洁5431评估101、患者床号、姓名21002、患者病情，生活自理能力21003、患者对自身仪表的重视程度及合作程度21004、面部有无伤口，五官有无疾病21005、头发的长短、清洁度、头皮有无伤口、感染2101告知10患者/家属面部清洁、梳头的过程及目的5431家属应准备的物品：如毛巾5431准备51、操作者：洗手、必要时戴口罩21002、

6、用物：盆、毛巾、温水、水温计、梳子、必要时备润肤乳、唇膏、30%酒精。21003、患者：去坐位或卧位1000操作过程601、铺治疗巾于患者胸前54312、倒热水于盆内，用湿毛巾擦拭，按顺序擦拭2遍。108643、尊重患者的个人习惯，必要时涂润肤乳、唇膏。108644、铺治疗巾于患者枕上或肩上54315、使用圆盾钝齿的梳子，短发者由发根到发梢梳头，长发者应将头发分区由发梢梳至发根。108646、询问患者的感受，观察病情变化54317、协助患者采取舒适卧位54318、整理床单位，清理用物54319、记录观

7、察到的面部、五官、头皮异常情况，给予的处理及效果。5431整体质量101、护士操作正确、轻柔。54312、护患有效沟通，关心体贴病人，满足患者要求。5431总分100考核者：