面部清洁和梳头.doc

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1、面部清洁和梳头评分标准科室姓名得分项目内容分值评分要求扣分评估和观察要点10分1、评估患者:患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯、合作程度。2、评估环境3、评估用物4、操作者自身评估42221、未评估不给分，评估不完全酌情扣分2、评估用物可用于准备用物时检查评估,准备时也未检查者扣除该项分准备10分准备⑴操作者自身准备⑵用物准备⑶患者准备⑷环境准备23321、准备不符合要求者酌情扣分2、患者准备、环境准备可和评估一起进行操作要点60分1、带用物至床旁，查对床号、姓名、进行解释，移开床旁桌。2、按需要给便器。3、协

2、助患者取舒适体位，头下垫干毛巾，嘱患者若有不适告知护士4、脸盆至于床旁凳上，倒入热水，测试水温，将搓洗拧干后的毛巾叠成手套状包在手上。5、用手巾洗眼，由内眦至外眦，洗脸，洗颈部，洗耳后6、尊重患者的个人习惯，必要时涂润肤乳7、梳头，长发者织辫。8、撤除头下毛巾，整理床单位，清理用物，洗手9、根据需要进行健康教育526420310551、未遵循节力、安全的原则酌情扣5-10分2、操作过程中，未与患者沟通，了解其需求，未密切观察患者病情者酌情扣5-10分3、床单位未保持清洁、干燥者酌情扣3-5分指导要点8分1、告知患者及家属

3、发生感染的危险因素和预防措施。2、指导患者加强营养，增加皮肤抵抗力，保持皮肤干燥清洁。3、指导患者功能锻炼。224未指导或指导不到位酌情扣分注意事项6分1、注意水温适宜。2、注意观察患者的反应及病情。3、动作轻柔，注重患者感受。222根据操作情况酌情扣分评价6分1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意2、患者面部清洁，头发整洁，感觉舒适。3、患者出现异常情况，护士处理及时2221、与患者/家属沟通不良，酌情扣2-6分2、患者感觉不适，面部清洁、头发整理不到位酌情扣5-8分3、未及时发现异常并处理酌情扣5-10分