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时间:2018-08-07
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1、鼻炎与感冒 如何来区别一些人在患过敏性鼻炎的初期,误以为自己患了感冒,于是服用抗感冒药,由于许多抗感冒药中含有一定量的抗过敏成分如扑尔敏,使得症状得到缓解。但是几天过去后又会重复出现鼻塞、流鼻涕等症状。 人们可以从以下3点来区别过敏性鼻炎和感冒: 从诱因上区分 感冒往往是受凉、接触到病毒等因素数天后出现症状,有传染性;而过敏性鼻炎的诱因是要有接触过敏原(如:新添家具或装修房屋、外出接触空气中漂浮的花粉等),而且往往有家族遗传倾向。 从症状上区分 普通感冒早期症状有咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕(少
2、量),可伴有咽痛,有时会出现全身无力、肌肉酸痛等症状,若无并发症,多饮水注意休息可自愈。 过敏性鼻炎典型的临床表现为:突然发病,常是阵发性鼻内发痒,接着喷嚏连续性发作(通常是突然和剧烈的,以清晨和睡醒最为严重),流大量清水涕,鼻塞(常随体位变动而改变,如左侧卧位则左鼻堵而右鼻通)和嗅觉减退,有时还可有眼痒、流泪、咽喉发痒等症状,严重可诱发哮喘。症状可持续数小时、数天或数周。 从特点上区分 感冒不分季节,一年四季都可发病。过敏性鼻炎有明显的季节性,如:春季花粉过敏,多在3月下旬至5月份发作,主要以树类花粉引起过敏性鼻炎为最多
3、。在花粉授粉期,若降雨,可将空气中花粉清洗干净,出现短暂的症状减轻或缓解,雨过天晴,往往可促使花粉迅速增多,症状又可加重。过敏性鼻炎还具有常年性,当接触动物皮毛、螨虫等也可发病。 总之,当出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状,自己无法确诊是感冒还是过敏性鼻炎时,要去正规医院就诊。过敏性鼻炎和感冒大不同秋季温差大,过敏性鼻炎及感冒都属高发疾病。您知道怎样区分感冒和鼻炎吗?专家教您三招可区分疾病。症状出现顺序感冒症状通常是逐一出现,常以喉咙痛开始,接着是打喷嚏、流鼻水,但不易引起眼睛及喉咙发痒刺激状。过敏性鼻炎则是打喷嚏、流清鼻水、鼻
4、子痒、鼻塞等症状一齐出现,远离过敏原后即可缓解,且病人常有病史可循。症状间隔时间感冒症状往往是接触到病毒源数天后才出现;过敏性鼻炎则是接触到过敏原后立即发作。譬如打扫房间,灰尘一扬起就打喷嚏、流鼻水,此症可能患有过敏性鼻炎。症状持续时间若过敏症状持续时间超过7~10天,就可能是过敏性鼻炎而不是感冒。过敏性鼻炎三类特殊人群选药应慎重我们平时说的过敏性鼻炎,其实应该称为变应性鼻炎,这是一种常见的慢性呼吸道疾病。对于一些特殊人群,比如儿童、孕妇以及老人,这些人的治疗方法是不同的。 1.儿童用药 儿童变应性鼻炎的治疗原则与成人相同,
5、但必须注意避免此年龄组出现的特殊副作用。药物剂量必须适当调整,并且要考虑某些特殊情况。对年幼儿童,应避免使用口服和肌注糖皮质激素治疗鼻炎。鼻内给予糖皮质激素治疗变应性鼻炎效果确实很好,但某些药物对儿童的生长发育有影响,所以,鼻内给予糖皮质激素时应慎重考虑。 2.妊娠期妇女用药 由于鼻塞可能因妊娠而加重,所以鼻炎是妇女妊娠期的一个重要的问题。由于妊娠期多数药物能通过胎盘,所以在选择药物时应慎重,一定要遵从医嘱。3.老年人用药 某些鼻炎药物对年长患者可引起特殊副作用。具有镇静作用的药物其副作用可能更明显,老年患者要多加注意。如第
6、一代抗组胺药扑尔敏有明显的镇静作用,也具有抗胆碱能作用,表现为口干、视力模糊、尿潴留等,在老年患者身上表现得较明显。第二代抗组胺药如氯雷他定,上述症状很少出现,但有严重肝功能损害或潜在心血管疾病的患者应慎用。过敏性鼻炎的防治过敏性鼻炎,是由某种致敏原引起而以鼻粘膜的病变为主的变态反应。如果合并得了感冒,症状可明显加重,且持续发作,检查时可见鼻粘膜苍白,分泌物涂片可见嗜酸性细胞增多。过敏性鼻炎的诱因往往是由于吸入冷空气;吸入卷烟、纸张、枯叶、木材、煤制品等在燃烧时产生的烟雾;闻到各种异常的气味。近年来,工业废气居高不下,使此病的
7、发病率升高。本病重在预防,患者要尽量避免接触可能的致敏原。治疗可选用1%麻黄素滴鼻,也可试用0.003%阿托品溶液滴鼻。对冷空气过敏者可适时用电吹风喷入热空气(注意不要离得太近,以免烫伤),有一定效果。抗组胺药扑尔敏、酮替芬均可服用,这类药的缺点是有镇静作用,不适宜于驾驶员。特非那定(国产药商品名“敏迪”)难以通过血脑屏障,故无中枢镇静作用之虑,每次口服60毫克,一天2次。过敏性鼻炎和哮喘是同类病过敏性鼻炎的症状类似感冒许多患者往往误把它当普通感冒治,而延误了病情。治疗和预防过敏性鼻炎的关键是要找准过敏源,避免接触过敏源。过敏
8、性鼻炎和哮喘一个发作在上气道,一个发作在下气道,是同一类疾病。调查发现,如不对过敏性鼻炎加以有效控制,其中一部分患者会发展成哮喘。由于过敏性鼻炎和哮喘是发生在呼吸道不同部位的过敏反应,所以,要想治好下气道疾病,必须先控制住上气道疾病。假如不及时治疗过敏性鼻炎,哮喘也不易控制。
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