太原绿色医院考核评定细则

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1、太原市绿色医院考核评定细则表A.1太原市绿色医院考核评定细则序号标准大项分值分项分值次项分值小项分值得分1组织管理81.1制定发展绿色医院的方针、目标及规划，并开展有效的宣传培训，使每个参与者对该方针、目标及规划得到最充分的理解并认真贯彻实施。21.2明确绿色转型及创建绿色医院相关组织机构的职责，并使相关部门、人员正确识别和充分理解其工作目标、制约条件、与其他部门的接口和沟通方式，检测或评价方法。21.3注重提高参与者素质，建立一支专业知识结构合理，具有较高水平的医护人员队伍和管理团队。21.4不断改善就医环境，提

2、高诊疗装备水平，为创建绿色医院提供有力的资源保障。11.5建立绿色医院相关规章制度及管理标准，有计划地开展检查和评价，并对检查及改进情况进行记录。12医疗环境292.1污染控制172.1.1ICU、CCU空气净化洁净度应达到10万级以上标准；12.1.2手术室、病房等其它医疗科室空气环境、质量、消毒应符合GB15982—199512.1.3手术室ICU、CCU的改扩建及有关技术指标应符合GB50333-200212.1.4建立医院废气、废水、废物、噪声、辐射及病原微生物管理制度和污染防治操作规程，并认真组织实施。2

3、2.1.5医院污水处理设施完备且运行正常，污水排放符合GB18466-2005的要求。2其中：A.医院污水处理设施完备且运行正常1B.污水排放符合标准要求。12.1.6医疗废弃物管理应符合国务院令（第380号）《医疗废物管理条例》、中华人民共和国卫生部令（第36号）《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求。3表A.1(续)其中：A.医疗废弃物与生活垃圾分别独立收集1B.医疗废弃物的暂存场所必须有完善的防渗透、防流失、防扬散防雨淋的条件1C.医疗废弃物交由特种垃圾处理部门实行无害化集中处置，并做好交接登记，登记本至少保

4、存三年。12.1.7锅炉使用清洁燃料，锅炉房管理符合DB14/102-2003要求。12.1.8食堂必须安装油烟净化设备和污水处理装置，油烟排放达到GB18483-2001，厨房下水必须加装隔油装置，排入城市管网的污水，其排放达到CJ3082-1999。12.1.9医院噪声符合GB3096-93。12.1.10放射源使用、保存，废液处置以及射线装置等符合GB18871-2002《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》、GBZ120-2006《临床核医学放射卫生防护标准》、GBZ177-2006《便携式X射线检查系统放射

5、卫生防护标准》和GBZ/T180-2006《医院X射线CT机房的辐射屏蔽规范》。12.1.11临床实验室必须符合国家环境保护总局令（第32号）《病原微生物实验室生物安全环境管理办法》、WS/T249-2005《临床实验室废物处理原则》和WS/T251-2005《临床实验室安全准则》。22.1.12采用环保节能型空调、冰箱等设备、用品和材料。12.1.13发生环境违法行为的，一票否决。2.2室内外环境72.2.1建立室内外环境卫生、消毒管理制度，达到国家规定的卫生消毒标准。12.2.2院内禁止吸烟，做到空气清新，无异

6、味。0.52.2.3门诊、急诊、输液、注射室除空调系统外应具备与其面积相匹配的换气和灭菌、除味设备，微生物指标应达到国家有关规定的标准；12.2.4院内全部厕所（卫生间）实现无异味化。厕所设有残疾人专用厕位，冲水阀应设有为患者、残疾人服务的设施，设立特殊肠道病人专用厕所12.2.5医院科室、服务指示标识等公共信息图形符号符合GB10001-1994《公共信息标志用图形符号》。12.2.6老鼠、蟑螂、蚊子、苍蝇等病媒生物的密度控制在国家标准之内。0.52.2.7绿化养护管理机构和人员落实，绿化提倡以树、草坪为主，禁忌

7、种植含有对人体产生强烈致敏源的花木。要采用立体绿化等手段使绿化覆盖率达到30%。2续表A.1(续)其中：A.绿化养护管理机构和人员落实0.5B.未种植含有对人体产生强烈致敏源的花木0.5C.绿化覆盖率达到30％12.3绿色病房32.3.1病房色彩提倡以暖色调为主；病房布局合理并能体现人性化。12.3.2病房内所有生活物品、用具及对它们的使用符合环保要求。12.3.3病房内环境、医疗设施设备符合人体健康要求。12.4医院建筑22.4.1建筑总体规划布局符合JGJ49-88。12.4.2医院新改扩建应符合有关绿色建筑相

8、关标准规定的要求13绿色急救通道83.1医院在技术和设备支持、治疗方案制订以及医务人员配备等方面给急诊抢救工作予以充分保障。2其中：A.医院在技术和设备方面给予急诊充分支持1B.急诊科必须配备一名副高以上职称医师负责业务技术把关13.2急救设备、监护设备、检验设备、检查设备、急救药品等医疗设备药品满足急救工作需要，设备设施完好率达100%。23.3坚持24小