神经系统药学课件

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1、神经系统NervousSystem一、神经系统的区分总论中枢神经系统周围神经系统脑脊髓方向/功能来源脊N脑N分布躯体N内脏N传入N/感觉N传出N/运动N二、神经系统的组成神经元神经胶质胞体突起中枢突周围突神经纤维三、常用术语灰质皮质神经核神经节白质髓质纤维束神经总论脊髓枕骨大孔一、位置和外形→L1下缘(成人)→L3下缘(新生儿)颈髓(C1-8)、胸髓(T1-12)、腰髓(L1-5)、骶髓(S1-5)、尾髓(Co1)节段：二、脊髓的内部结构灰质：前角、后角、侧角白质:前索、后索、外侧索中央管三、脊髓的功能:反射、传导脊神经概述1.构成2.分部:31对颈神经：8对胸神经：12对腰

2、神经：5对骶神经：5对尾神经：1对前根(运动性)后根(感觉性)--脊神经节椎间孔脊神经(混合性)脊神经3.主要分支：后支、前支颈丛、臂丛、腰丛、骶丛胸神经前支脊神经概述4.纤维成分躯体感觉纤维：传导四肢躯干浅、深感觉内脏感觉纤维：传导内脏、心血管和腺体的感觉躯体运动纤维：支配骨骼肌运动内脏运动纤维：支配平滑肌、心肌运动和腺体分泌①痛觉②④③①触觉①本体感觉肌梭脊神经一、颈丛cervicalplexus组成：C1～4神经前支位置：胸锁乳突肌上部深面主要分支：1.皮支:浅出点–麻醉点:胸锁乳头肌后缘中点分布于头后外测部、颈前部、胸上部、肩部皮肤2.膈N:分布于膈、胸膜、心包、膈下

3、面部分腹膜和胆道脊神经二、臂丛brachialplexus组成：颈5～8前支、胸1前支大部位置：锁骨下动脉后上方主要分支：脊神经正中N尺N桡N脊神经尺N正中N桡N:上肢全部伸肌及部分皮肤前臂屈肌、手肌及上肢部分皮肤三、胸神经前支（共12对）肋间神经(11对)位于肋间隙肋下神经(1对)位于第12肋下肌支：支配肋间肌、腹肌前外侧群皮支：胸腹部皮肤、胸腹膜壁层T2--胸骨角平面T4--乳头平面T6--剑突平面T8--肋弓平面T10--脐平面T12--脐与耻骨联合连线中点平面胸神经前支在胸、腹壁皮肤呈节段性分布脊神经四、腰丛lumbarplexus构成:L1-3前支,T12、L4前

4、支一部分位置:腰大肌深面、腰椎横突前方主要分支:闭孔N肌支:大腿前群肌皮支:大腿前面、小腿内侧面、足内侧缘皮肤股N肌支:大腿内收肌群皮支:大腿内侧面皮肤闭孔N脊神经五、骶丛sacralplexus组成：L4前支余部与L5及全部骶、尾N前支。主要分支：1.坐骨N：支配大腿后群肌2.阴部N:会阴、肛门的肌肉和皮肤胫N:小腿后群肌和足底肌;小腿后面和足底皮肤腓总N:小腿前外侧群肌和足背肌;小腿外侧和足背皮肤脊神经脑端脑间脑中脑脑干脑桥小脑延髓组成一、脑干---外形延髓：锥体、橄榄、舌下神经脑桥：基底部、小脑中脚、展神经、面神经、前庭蜗神经中脑：大脑脚、动眼神经、上丘、下丘、滑车神经

5、、中脑水管脑菱形窝－第四脑室底一、脑干----内部结构（一）灰质躯体运动核内脏运动核内脏感觉核躯体感觉核脑神经核非脑神经核：薄束核、楔束核脑（二）白质内侧丘系脊髓丘脑束一、脑干----内部结构上行纤维束③②①脑（二）白质一、脑干----内部结构下行纤维束皮质脊髓束脑网状结构二、间脑背侧丘脑－皮质下感觉中枢腹后核－浅深感觉内侧膝状体－听觉外侧膝状体－视觉下丘脑－皮质下自主神经的高级中枢，与内脏活动密切相关视交叉,灰结节,漏斗,乳头体脑第三脑室三、小脑外形：小脑蚓、小脑半球位置：延髓与脑桥背面分叶绒球小结叶(古小脑)前叶(旧小脑)后叶(新小脑)功能：维持身体平衡，调节肌张力和协调

6、肌肉运动。脑四、端脑主要沟裂：中央沟、外侧沟、顶枕沟分叶：额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶重要脑回：中央前回、中央后回脑外形、分叶岛叶内部结构侧脑室脑四、端脑基底核尾状核新纹状体壳旧纹状体--苍白球豆状核联系纤维胼胝体---连接左右大脑半球内囊---连接皮质与皮质下结构胼胝体壳苍白球尾状核脑神经概述脑神经共12对，与脑相连；主要分布于头面部，迷走神经分布于胸腹腔脏器；性质依纤维成分可分为感觉性、运动性和混合性三种。顺序名称性质顺序名称性质Ⅰ嗅N感觉性Ⅶ面N混合性Ⅱ视N感觉性Ⅷ前庭蜗N感觉性Ⅲ动眼N运动性Ⅸ舌咽N混合性Ⅳ滑车N运动性Ⅹ迷走N混合性Ⅴ三叉N混合性Ⅺ副N运动性Ⅵ展N运动

7、性Ⅻ舌下N运动性脑和脊髓的被膜名称特点硬膜致密，无弹性蛛网膜薄软，缺乏血管软膜薄软，富含血管蛛网膜下隙:在蛛网膜与软膜之间的腔隙，内含脑脊液。功能：保护、支持脑和脊髓脑室／脑脊液循环／脑屏障侧脑室→→第三脑室→→中脑水管→→第四脑室→→蛛网膜下腔→→蛛网膜粒→→硬脑膜窦→→颈内静脉脑脊液是脉络丛产生的无色透明的液体，充满于脑室、脊髓中央管及蛛网膜下隙；功能：①缓冲保护②营养及运走代谢产物③维持颅内压周围神经系统---内脏神经系统内脏神经系统概述visceralnervoussystem内脏神经系统中枢部