卡氏肺孢子虫肺炎肺表面活性蛋白a和d的变化

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1、卡氏肺孢子虫肺炎肺表面活性蛋白A和D的变化卡氏肺孢子虫肺炎肺表面活性蛋白A和D的变化2011-02-27瞿介明　容朝晖　何礼贤　　【摘要】　目的　研究卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)引起的肺泡表面活性蛋白A和D(SP-A、SP-D)的变化，以探讨其在PCP发病机制中的作用和治疗中的意义。方法　采用清洁级SD大鼠每周2次皮下注射醋酸可的松方法建立PCP模型为实验组，并设正常对照组，阴性对照组，细菌性肺炎组。8～12周分批处死动物，收集支气管肺泡灌洗液(BALF)，细胞计数分类；采用免疫斑点法测定BALF中SP-A、SP-D含量。结果　根据实验设计和所诱导模型分组，A组：正常对照组，n

2、=6，健康SD大鼠；B组：阴性对照组，n=6，使用醋酸可的松(CA)8周以上未发生肺部感染的大鼠；C组：细菌性肺炎组，n=11，CA诱导8周以上发生细菌性肺炎而无其他肺部感染；D组：PCP组，n=14，CA诱导8周以上出现PCP而无其他肺部感染。BALF中SP-A含量在PCP为(45.1±22.1)μg/ml，明显高于阴性对照组的(16.2±9.9)μg/ml和细菌性肺炎组的(16.2±5.6)μg/ml(P<0.05)，同样SP-D相对含量(24249±4780灰度值)明显高于细菌性肺炎组(11989±2750灰度值)和阴性对照组(13384±2887灰度值)(P<0.00

3、1)。结论　PCP引起肺表面活性蛋白A和D的显著升高，且该变化较细菌性肺炎明显，应在PCP的防治中引起重视。　　【关键词】卡氏肺孢子虫肺炎；支气管肺泡灌洗液；表面活性蛋白A、DAlterationofsurfactantproteinAandDinbronchoalveolarlavagefluidinratswithpneumocystiscariniipneumoniaQUJieming,RONGZhaohui,HELixian（DepartmentofPulmonaryMedicine,ZhongshanHospital,InstituteofRespiratoryDi

4、seases,ShanghaiMedicalUniversity,Shanghai200032,China）　　【Abstract】　Objective　TostudythealterationofsurfactantproteinAandD(SP-A,SP-D)resultingfrompneumocystiscariniipneumonia(PCP)andinvestigateitsimplicationinthepathogenesisofPCP.Methods　SDratmodelsofPCPwereinducedbysubcutaneousinjectionof25

5、mgcortisoneacetate,normalcontrolandnegativecontrolaswellasbacterialpneumoniagroupweresetupforcomparison.During8～12weeks,bronchoalveolarlavagefluid(BALF)ofratswascollected.TotalnucleatecellsofBALFwerecountedanddifferentiatedaswellastheconcentrationsofsurfactantproteinA(SP-A)andsurfactantprot

6、einD(SP-D)weremeasuredbyimmunoblottingassay.Results　Theratsweredividedintothreeimmunosuppressivegroups,plusanormalcontrolgroup.GroupA:normalcontrol(n=6)consistedofhealthySDrats;groupB:negativecontrol(n=6)employedratswithcortisoneacetateinjectionover8weekswithoutlunginfection;groupC:bacteria

7、lpneumonia(n=11),ratswereinjectedwithcortisoneacetateover8weeksandresultedinbacterialpneumoniawithoutotherpathogensisolated;groupD(n=14):ratswereinjectedwithcortisoneacetateduring8～12weeksandresultedinPCPwithoutotherpathogensisolated.DuringPCPinfection,t