医院内感染的主要因素有哪些

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1、医院内感染的主要因素有哪些?如何进行预防和控制?主要因素有：①病原体来源广泛，环境污染严重；②易感人群③大量新型抗生素的开发和使用4各种侵入性诊断手段增多；⑤医务人员对至内感染的严重性认识不足。预防和控制措施：①建立三级监控体系2健全各项制度；③医院布局设理；④做好人员控制。高压蒸汽灭菌法适用于何种物品，操作中应注意哪些事项?适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如敷料、手术器械、搪瓷品及某些药品、细菌培养基等。操作中注意：①灭菌包不宜过大，包扎不宜过紧，放置时各包之间要有三M指示带②布类物品应放茬金属、搪瓷类物品之

2、上；③定期检查灭菌效果。试述化学消毒灭菌药物的使用原则。(1)根据物品的性能及病原体的特性，选择适用的消毒剂(2)严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法。挥发性较强的加盖。(3)消毒物品要洗净擦干，全部浸没在消毒液内，并打开物品的轴节(4)浸泡消毒后的物品，于使用前用无菌生理盐水冲洗；气体消毒后的应待气体散发后再使用，以免药物刺激人体组织。在无菌操作时、应遵循哪些原则?(1)操作前准备：①灭菌操作前30min通风，停止清扫地面，以降低室内空气中的尘埃，操作区域要清洁、宽敞；②操作者应修剪指甲，洗手：戴好帽子、

3、口罩，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。(2)操作中保持无菌：①工作人员应面向无菌区域，手臂须保持在腰部水平以上，不可跨越无菌区。操作时，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏；②用无菌钳取无菌物品；无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内；一套无菌物品，仅供一位病人使用，防止交叉感染；③无菌操作中，无菌物品疑有污染或已被污染，不可使用，应予更换或重新灭菌(3)无菌物品的保管：①无菌物品和非无菌物品应分别放置；②无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内，无菌包外要注明物品的名称、灭菌日期、物品按日期先后顺序放置；③定期检

4、查无菌物品保存情况，无菌包在未污染的情况下，保存期一般以7天为宜，过期或包布受潮应重新灭菌。使用隔离衣应注意些什么?(1)隔离衣长短要合适，须全部遮盖工作服，有破洞则不可使用(2)保持衣领清洁，穿脱时要避免污染衣领及清洁面(3)隔离衣每天更换、如有潮湿或污染，应立即更换。试述橡胶类医疗护理用品如何保养。避免与挥发性液体或酸碱物质接触，以免侵蚀变质；防冷变硬，防热变形、变软；防止与锐利物品相碰，以免刺破；橡胶单应晾干，撒上滑石粉后卷起保存；橡胶导管晾干后放置，防止过度扭曲；橡胶袋倒挂晾干，吹入少量空气后旋紧塞子，以防

5、粘连。清洁护理对病人身心健康有何意义?清洁是人的基本需要之一，是维持和获得健康的重要保证，清洁可清除微生物以及其他污垢，防止细菌繁殖，促进血液循环，有利于体内废物排泄，同时清洁使人感到愉快、舒适：患病时，病人清洁的需要同健康人一样，甚至更为强烈。当由于疾病、治疗需要和自我不能照料时，护士应同病人一起探讨，找出适合病员病情的清洁方法并给予帮助，指导其建立起新的清洁习惯，使病人身心都能得到一定程度的满足。在清洁护理过程中，使病人产生安全感和信赖感，从而建立起良好的护患关系。清洁还可淡化“病人角色”，具有促进康复的心理效

6、果所以做好清洁护理对病人有重要意义。病人有活动义齿应如何护理?病人有活动义齿，应取下。一般先取上面的义齿，后取下面义齿，并放置容器内，用冷开水冲洗刷净，待病人漱口后戴上或浸于清水中备用(昏迷病人的义齿应浸于清水中保存)。浸义齿的清水应每日更换：。义齿不可浸在乙醇或热水中，以免变色、变形和老化。进行口腔卫生保健指导的内容包括哪些?(1)选择合适的牙刷，掌握正确的刷牙弦及按摩牙龈的方法，注意角度、动作，早晚刷牙，每次3min(专家建议：每3个月更换一次牙刷)。(2)养成良好的饮食习惯：多吃富含膳食纤维的食物，少吃多糖的

7、粘性食物，饭后漱口，睡前不吃含糖的食物，更不要含糖睡觉。(3)正确使用牙线：将牙线以拉锯式动作进入牙缝中，彻底清除牙缝中的食物残渣。(4)定期检查牙齿、定期清洁牙齿等。为昏迷病人喃熨日腔护理时应注意什么?为昏迷病人做口腔护理时，应注意禁忌漱口需用张目器时，应从臼齿处放入(牙关紧闭者不可用暴力助其张口)擦洗时须用血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。棉球蘸漱口水不可过湿，以防病人将溶液吸入呼吸道。皮肤的清洁护理有何重要性?皮肤具有保护机体、调节体温、吸收、分泌、排泄及感觉等功能：完整的皮肤具有天然的屏障作用

8、，可避免微生物入侵。皮肤的新陈代谢迅速，其排泄的废物如皮脂及脱落的表皮碎屑，能与外界细菌及尘埃结合成脏物，沾附于皮呋表面，如不及时清除，将会引起皮肤炎症。汗液呈酸性，停留在皮肤上可刺激皮肤，使其抵抗力降低，以致破坏其屏障作用，成为细菌入侵门户，造成各种感染。因此做好皮肤护理可促进皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防皮肤感染和褥疮等并发症的发生，同时可满足