藏医外治的基本方法

《藏医外治的基本方法》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、藏医外治的基本方法　　藏医药将疾病预防和治疗方法归为四大法，即“食、行、药、外治”。藏医外治法是藏医四种基本疗法之一，是藏医最具鲜明特色的疗法，历史悠久，方法独特，疗效显著，副作用小。　　现存最早的藏医古籍《月王药珍》（公元710~720年）中，就已记载了各种外治疗法。其中，贴敷疗法对各种疾患根据病情的寒热、轻重、时令的不同，选用不同的外敷贴剂36种，并阐述了罨治、药浴等外治疗法。藏医经典巨著《四部医典》主要的后续本用了11章的篇幅重点阐述了外治疗法，包括了油脂疗法、滴鼻药剂、导剂缓下法、导剂灌肠法、针刺、放血法、灸法、药浴、擦涂疗法、穿刺法、清泻反压法等。　　当内服药

2、物治疗效果不明显，一些特定疾病必须进行外治法或内外合治时，要采用外治方法。历代藏医的外治理论，主要依据是《四部医典》的外治篇。外治法分放血法、火灸法、寒热敷法、药浴法和涂抹法等五种。　　1.放血法：主要针对“血、赤巴”型热病、肿胀、各类疮、痛风等疾病的治疗，其中牛角放血法临床使用较广，此法适宜于各类关节痛、肿胀。　　2.火灸法：主要针对“龙、培根”型寒病、消化不良、水肿、脓肿、癫痫、精神病、半身不遂等寒性疾病（除“痛风”外）的治疗。　　3.寒热敷法：主要针对“龙、培根”型病、消化不良、急慢性疼痛及皮肤出痘有效，其中，“霍尔梅”敷法使用较广。　　4.药浴法：适用于“龙、培

3、根”型病发作期、四肢僵硬及萎缩、肌肉僵直、黄水、各类皮肤病等。药浴法可进一步细分为浸浴法、酒浴法、骨汤浴法、敷浴法、袋浴法及蒸气浴法。浸浴就是把身体浸泡在药水里；酒浴是药品经特殊发酵后进行药浴的方法；骨汤浴是药浴过程中药品与骨汤相结合来应用的浴法；敷浴法是药浴过程中针对某些特殊疾病在特殊部位进行外敷药浴；袋浴是把药包放在纱布袋子里，在病变部位进行热敷；蒸气浴是熏浸在药水的蒸汽上。临床上常用浸浴法。常用的药浴药方有“五味甘露药浴”和“广方药浴”两种。　　5.涂抹法：是用药水、药物油、脂肪及药膏涂抹身体并适度按摩。这种外治法适用于体弱、面色苍白、血色素低、少精等。　　藏医外

4、治与中医外治的异同　　藏医学以“三因五源”学说为其理论基础, 其外治法的分类与中医学外治法分类不同, 分为温和疗法、强力疗法和猛烈疗法三类。温和疗法有罨熨、浸浴、涂摸三法；强力疗法分为放血、针灸、穿刺三法; 猛烈疗法分刮除、切除、掏引、拔除四法。　　中医学与藏医学的外治诸法，在不同的理论体系指导之下，采用不同的分类方法，但具体分析实际操作及适应病症，可发现两者之间仍有许多共同之处：如中医学熏法、熨法、热烘疗法与藏医罨熨法大体相同，可归为不同名称的同类治疗方法；中医学外治法的切开法、挂线法等手术疗法与藏医学放血疗法、穿刺疗法虽在所治病症及具体操作手法上有区别，但仍具可比性

5、，应属于同一类型中的治法。中医学的拔罐法、艾灸法与藏医学的同类方法基本相同, 可看出两种医学理论的深厚源渊。　　中医学外治法与藏医学外治法不同之处主要体现在：一是藏医学发展受独特的自然地理因素的影响和限制,用药取材等均有独特之处。如：藏医涂抹疗法中有取陈酥油涂敷的；浸浴疗法中用特有的矿泉水浸浴的。藏医中还有据本地特色对中医学外治法进行延伸和补充的，如采用牛角进行角吸疗法即对拔罐疗法的延伸和补充。　　二是中医学外治法，用药范围大，药物种类多，使用方法也较广泛。而藏医外治法中使用器械相对较多。中医学与藏医学外治法在针对某些特殊疾病的治疗时各有独到之处。将两种医学中可借鉴和融

6、合的部分有机结合， 以供临床实践之用，不失为值得探索之路。　　藏医外治的研发思路　　1.优势资源的开发要嫁接最新科技手段，传统产业的进步要跟上时代前进的步伐。　　关于药物的体外吸收，藏医药认为鼻腔黏膜、耳后、头皮部、阴囊、手心、腰椎等部位药物极易透过，这与现代透皮吸收理论认为身体各部位皮肤渗透性大小分别为阴囊>耳后>腋窝区>头皮>手臂>腿部>胸部相一致。　　（1）重点开展藏药软膏剂、巴布膏剂、喷雾剂、湿敷贴剂的研究，从传统中（藏）药中寻找新的高效透皮吸收促进剂及辅料，加强中（藏）药促渗剂与被促中（藏）药复方药物之间的配伍关系及增进作用、作用机理的研究。　　（2）加强藏药

7、的质量标准研究的成分分离、分析鉴定工作研究，为藏药的透皮评价优选指标。　　（3）建设新的藏药经皮给药制剂技术平台；加强新方法和技术的应用，如离子渗透、微针、脂质体、传递体等方法或技术平台在藏药经皮给药制剂的应用。　　（4）对传统黑膏药的理论及制备方法进行深入研究，开发符合现代制剂规范、方便实用的中药经皮给药制剂。　　（5）研制中小型经皮给药系统生产设备，用现代透皮给药新技术，研制组方科学、机理明确、质量可控、临床疗效确切的藏药外用新制剂，以适应目前临床和科研的迫切需要。　　（6）加强藏药药浴的研究推广，减少药物浴剂体积、提高药物浓度，采用