执业考试基础医学复习必备 生理学

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1、绪　论　　　　　　　　　　（手写图示011-01）　　内环境与稳态　　由细胞外液组成的细胞生存的环境称为内环境。它是相对于人体所处的外环境而言。它是细胞直接进行新陈代谢的场所；又是细胞生活与活动的地方。保持内环境各种理化性质的稳定，是体内各器官的首要功能。理化参数：含氧量、pH、温度、渗透压、细胞外液量、营养物质和废物含量。　　人体功能的调节方式　　神经调节、体液调节、自身调节　　（1）神经调节：　　方式：反射，反射是指在中枢神经系统参与下，机体对内外环境刺激产生的规律性反应。　　完成反射的结构基础是反射弧：包括5部分，

2、即感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器。　　　　　　　　　　（手写图示011-02）　　分类：条件反射和非条件反射。　　非条件反射：是先天遗传的，反射弧和反射方式都比较固定的反射，多为人和动物维持生命的本能活动。　　条件反射：是后天获得的，是个体在生活过程中建立起来的反射，是一种高级神经活动。　　（2）体液调节　　定义：通过体液中化学物质的作用对机体功能进行调节称为体液调节。在人体主要是激素，细胞因子，血等参与的调节。　　神经-体液调节：以神经为主导、有体液参与的复合调节方式。　　　　　　　　　　（手写图示011

3、-03）　　（3）自身调节　　是指组织细胞不依靠神经和体液调节，而由自身对刺激产生适应性反应的过程，主要发生在心，肾脏的血流供应，甲状腺素的合成与分泌（机理不清）。　　人体功能调节的自动控制　　开环式的非自动控制系统：其实质就是单一的反射过程，既效应器只产生动作并不反过来影响中枢的活动。　　闭环式的自动控制系统又称反馈式控制系统　　　细胞生理学　　1.细胞膜的基本结构和功能　　2.液态镶嵌模型　　　　　　　　　　（手写图示011-04）　　一、细胞膜的物质运转功能　　（一）被动运输　　1.单纯扩散：脂溶性的小分子物质从细

4、胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动的过程，称为单纯扩散。　　　　　　　　　　　　　　　　（手写图示011-05）　　2.易化扩散：指一些不溶于脂质或脂溶性很小的物质，在膜结构中一些特殊蛋白质分子的"帮助"下，从膜的高浓度一侧向低浓度一侧的移动过程。易化扩散分为两种类型：　　（1）载体　　　　　　　　　　　（手写图示011-06）　　　　　　　　　　　（手写图示011-07）　　（2）通道：电压依赖、化学依赖、机械依赖　　　　　　　　　　　（手写图示011-08）　　（二）主动运输：　　1.泵　　　　　　　　　　　（手写图示

5、011-09）　　2.继发性的主动运输　　　　　　　　　　（手写图示011-10）　　3.入胞和出胞作用　　　　　　　　　　（手写图示011-11）　　二、细胞的兴奋性和生物电现象　　　　　　　　　　（手写图示011-12）　　（二）动作电位:受刺激时，细胞膜两侧电位波动　　　　　　　　　　　（手写图示011-13）　　组成：去极化阈电位快速去极化反极化（峰电位）复极化（负后电位，正后电位）　　　　　　　　　　　（手写图示011-14）　　　　　　　　　　　（手写图示011-15）　　　　　　　　　　　（手写图示011-

6、16）　　　　　　　　　　　　　　　　（手写图示011-17）　　几个问题：　　1.动作电位的发生不耗能，但建立细胞内外离子浓度差依靠Na+-K+泵耗能。　　2.动作电位能否导致膜内外离子浓度差缩小？　　0--90mV6K+1/80,000　　-90mV-+30mV9Na+1/80,000-Na+-K+泵　　阈电位，阈刺激，阈下刺激　　动作电位全和无现象　　　　　　　　　　　（手写图示011-18）　　　　　　　　　　　　　　　　（手写图示011-19）　　1.动作电位的传导　　　　　　　　　　（手写图示012-01）　

7、　　　　　　　　　（手写图示012-02）　　　　　　　　　　（手写图示012-03）　　（三）神经与骨骼肌接头处的兴奋传递　　1.电传递（缝隙连接）CNS、心肌　　2.化学传递：突触神经递质　　　　　　　　　　　（手写图示012-04）　　　　　　　　　　（手写图示012-05）　　3.传导过程：　　终板前膜→Ca2+进入突触轴浆→乙酰胆碱释放→Ach与终板后膜受体结合后膜→Na通道开放内流→终板电位→近终板肌膜去极化→动作电位，胆碱脂酶，Ach重吸收到突触前膜　　三、骨骼肌收缩的机理和兴奋-收缩偶联　　（一）骨骼肌的

8、结构　　1.肌原纤维和肌小节　　2.肌管系统：横管、纵管、三联管　　　　　　　　　　　（手写图示012-06）　　　　　　　　　　（手写图示012-07）　　　　　　　　　　（手写图示012-08）　　　　　　　　　　（手写图示012-09）　　　　　　　　　　（手写图示012-10）　　（二）兴奋－收缩偶联过程