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时间:2018-08-06
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1、葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环,故二者经常同时发炎,而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎,则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病,种类繁多,病因相当复杂,治疗不当可导致失明,在致盲眼病中占有重要地位,已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚,故其预防无从着手,治疗效果也很不理想。因此,寻求合理而有效的治疗药物,已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。查看精彩图册会员:医苑会员 一只眼睛患有葡萄膜炎,具体眼睛前面看东西全部模糊有1年了 以前一直是有漂动物,但还没有全部模糊?医生:中医眼病克星医师 建议采用中医外治
2、疗法,8天就能控制病情,切断病源,恢复视力……查看详细>>岁一只眼睛患有葡萄膜炎具体眼睛前面看东西全部模糊有1年了 以前一直是有漂动物,但还没有全部模糊 病史:无其它疾病 类风湿都没有 其它:有什么有效的办法治疗????????我现在点消炎的药水...想得到怎样的帮助:感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防附件:点击查看大图你好:葡萄膜炎可分为哪几种类型? 葡萄膜的分类方法很多,现临床上通常按病因、炎症部位、炎症性质、病理改变和发病缓急等分类。 按病因分类:这是最理想的分类方法,但病因诊断困难而往往不能及时明确诊断。如结核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜炎、弓形体性葡萄膜炎、钩端螺旋体
3、性葡萄膜炎、组织胞浆菌病性葡萄膜炎、病毒性葡萄膜炎等。 按炎症部位分类:部位最容易确定,是较常用的方法。如前葡萄膜炎(虹膜炎、睫状体炎)、后葡萄膜炎(脉络膜炎)、周边葡萄膜炎(又称中间葡萄膜炎或平坦部炎)、全葡萄膜炎等。 按炎症性质分类:分为化脓性葡萄膜炎和非化脓性葡萄炎。 按病理改变分类:分为肉芽肿性葡萄膜炎和非肉芽肿性葡萄膜炎。肉芽肿性多由结核、梅毒、麻风、弓形体和钩端螺旋体等病因引起,一般病程慢、炎症轻,常见有虹膜结节;病理变化主要是单核吞噬细胞、淋巴细胞、浆细胞、上皮样细胞和巨噬细胞等形成结节。非肉芽肿性主要由免疫反应引起,多为渗出性炎症,病程急,炎症重;仅由淋巴细胞、浆细
4、胞等浸润,不形成结节。 按发病缓急分类:分为急性、亚急性、慢性和陈旧性,如急性虹膜睫状体炎、慢性虹膜睫状体炎、陈旧性脉络膜炎等。葡萄膜炎最理想的治疗方法是病因治疗,但因病因诊断困难,现常采用非特异性治疗,通常为局部治疗与全身治疗相结合。 局部治疗对前葡萄膜炎尤为重要,常用疗法为: (1)散瞳:应用散瞳和睫状肌麻痹剂,解除瞳孔括约肌和睫状肌痉挛,使眼休息和止痛,减少睫状肌对睫状血管的压迫,改善局部血循环,降低血管的通透性,减少渗出,使瞳孔开大,防止虹膜后粘连,或及时拉开后粘连,保持瞳孔的活动性。常用药物有阿托品、后马托品、新福林、托品卡胺等。为充分散瞳、拉开虹膜后粘连,可结膜下注射混
5、合散瞳剂,如1%阿托品、4%可卡因和0.1%肾上腺的混合剂或0.5%新福林、0.4%后马托品和1%普鲁卡因的等量混合剂,每次0.1~0.2ml,注射于靠近虹膜后新粘连部位的角膜缘附近的结膜下。 (2)局部应用肾上腺皮质激素:有滴眼与注射用药。①滴眼剂:主要用于前葡萄膜炎。常用的有0.5%醋酸可的松液、0.025%地塞米松液、0.1%艾氟龙液、点必舒(0.3%妥布霉素、0.1%地塞米松)液和四环素可的松眼膏。②结膜下注射:用于严重的前节炎症。如强的松或强的松龙每次0.3~0.5ml(25mg/ml),可每周注射1次,因吸收慢,注射1次可保持2~3周的效果;急性病人也可用地塞米松,每次2.
6、5~5mg,每1~2日注射1次。③眼球周围注射:用于全葡萄膜炎或后节炎症。为全身用药的辅助疗法或慢性炎症不能长期服药者,可间断做眼球周围注射,常用强的松或强的松龙每次0.5~1.0ml,每周或隔周注射1次;急重病例,则用地塞米松2.5~5mg每日或隔日注射1次。④地塞米松离子透入法:可用于治疗眼前节炎症。 (3)局部非甾体类抗炎药:能抑制前列腺素的合成,缓解炎症。常用于不能使用皮质激素的单疱病毒性角膜虹膜炎。常用佳贝眼液、欧可芬眼液等。目前治疗葡萄膜炎有哪些方法?全网发布:2011-09-0410:33发表者:乔玉春(访问人次:2037)葡萄膜炎最理想的治疗方法是病因治疗,但多原因不明
7、,常采用非特异性治疗。通常采用局部治疗与全身治疗及中医疗法。局部治疗。对前葡萄膜炎尤为重要。常用疗法为:1)散瞳:应用散瞳和睫状肌麻痹剂,解除瞳孔扩约肌和睫状肌痉挛,使眼休息和止痛。减少睫状肌对睫状血管的压迫,改善局部血循环。降低血管的通透性,减少渗出。使瞳孔开大,防止虹膜后粘连。常用药物有阿托品,若虹膜后粘连拉不开,可结膜下注射混合散瞳剂1%阿托品、4%可卡因和0.1%肾上腺的等量混合剂),每次0.1~0.2ml,注射于靠近虹膜后
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