益比奥肾性贫血用药指南

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1、慢性肾脏病贫血临床实践指南及建议摘要ClinicalPracticeGuidelines&ClinicalPracticeRecommendationsForAnemiaInChronicKidneyDiseaseCKD贫血的检查及治疗血液学检查检测Hb(1次/年)无需进一步评估与治疗所有CKD患者ESA治疗贫血并纠正患者缺铁进一步评估:·血液指标:全血细胞计数、Hb、网织红细胞计数等;·铁指标:SF、TSAT或CHr男性<13.5g/dl女性<12g/dl贫血纠正Hb靶目标11-12g/dl,不应超过13g/dl。YESNOYESYESYESNOY

2、ES·ClinicalPracticeGuidelines&ClinicalPracticeRecommendationsForAnemiaInChronicKidneyDisease,2006.·KDOQI2007UpdateofHemoglobinTarget红细胞生成刺激剂(ESAs)的应用【Hb检测频率】*ESAs治疗患者Hb检测每月1次。【ESA使用剂量】*起始ESA剂量和ESA剂量调整应该根据患者Hb水平、观察到的Hb增长率及临床状况来决定;*需要下调Hb水平时,可将ESA剂量降低,但不必停药;如果遗漏一次ESA注射,应尽快补上;对ESA

3、以来的患者,住院期间应继续使用ESA。*高血压、血管通路阻塞、透析不充分、癫痫病史、营养不良并非ESA治疗的禁忌症,出现以上症状应对症治疗,不建议因此而停用ESA。【给药途径】*ESA的给药途径取决于CKD的分期、治疗状况、有效性、安全性、和ESA类型。*CKD非透析患者,皮下注射ESA更方便;CKD血液透析患者,静脉注射ESA更方便。【给药频率】*给药频率应该根据CKD分期、治疗状况、有效性、ESA类型决定。*低频度给药较方便,尤其对于CKD非血液透析患者。

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