舌的解剖生理与舌苔看病调饮食

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1、舌的解剖生理与舌苔看病调饮食舌的解剖与生理　舌与经络脏腑的关系舌与经络　　经络，是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通表里上下内外，调节体内各部分功能活动的通路。它通过连及舌本，挟舌本，或在经脉循行中虽未系舌本，但有关舌病者亦属其经脉所主等形式，与舌相联系的主要经络：　　一、足太阴牌经:　　足太阴脾经，起于足大趾内侧端隐白穴，沿内侧赤白肉际上行，过内踝前缘，沿小腿内侧在内踝上八寸处，交出足厥阴肝经之前，上行沿大腿内侧入腹，属脾，络胃，上穿嗝，挟行咽喉，连于舌本，并散舌下。另一分支从胃腑别出，上穿隔，注入心中，与手少明心经相交接。　　当外邪侵犯本经后，可出现循经

2、病变，如舌根强硬，食后呕吐，胃院疼痛、胀满，时有暖气，便后或排气则觉舒适；亦可有全身症状，全身及四肢沉重无力；总以脾胃病症状为主。　　二、足少阴肾经：　　足少阴肾经，起于足小耻下，斜行足心涌泉穴，出舟骨相隆之下，沿内踝后分出入足跟，向上沿小腿内侧后绿至胭内侧，沿股内侧后缘上人脊内，贯穿脊柱，属肾，络膀胱。直支，从肾脏上行，穿肝，过隔，入肺，沿喉咙上行挟于舌根部。另一分支从肺别出，络心，注胸中，交于手厥明心经络。　　外邪侵犯本经，可出现循经和全身症状，以肾虚症状为主。　　三、足厥阴肝经：　　足厥阴肝经，起于大趾毫毛中（大敦穴），沿足背上行，过内踝前一寸，向上

3、八寸交于足太阴脾经后，向后上行至膝关节内侧，沿大腿内侧向前，入阴mao中，绕阴部，入小腹，上挟胃旁，属肝，络胆，上行过嗝，散布胁肋部，向上沿喉咙后方。人鼻咽部，向上连接目系，上出前额部，于头顶交汇督脉。另有目系支脉，从目系分出，下行至额里，环绕唇内。另一肝系支脉，从肝分出，过嗝，入肺。　　外部侵犯本经，引起循经和全身症状，多以瘀证，实证为主。　　四、任脉：　　任脉起于中极穴下方的会阴穴，向上行经关元穴达咽喉，上结于舌本，出循面部而络于目。　　由上述可见，五脏皆系根于心，通过经络，手足阴阳脉气亦通于舌，正如清代傅耐寒在《舌胎统志》序中论述：盖舌为五脏六腑之总

4、使，如心之开窍为舌，胃咽上接于舌，脾脉挟舌本，心脉系于舌根，脾络系于舌旁，肾肝之络脉，亦上系于舌本。夫心为神明之府，五脏之主；胃为水谷之海，六府之源；脾主中州，四脏赖心灌溉。是以脏府有病，必变见于舌上也，故舌辨脏府之虚实寒热，犹气口之辨表里阴阳。”舌与脏腑　　1.以五脏划分　　舌根主肾、命门，大肠，舌中左主胃，右主脾，舌前面中间属肺，舌尖主心、心包络，舌边左主肝，右主胆。　　2.以三焦划分：　　舌尖属上焦，上焦主心肺；　　舌中属中焦，中焦主脾胃；　　舌根属下焦，下焦主肝肾。　　3.舌形色在五脏分居　　白苔肺经；绛苔心经；黄苔胃经；鲜红胆经；黑苔脾经；紫色肾

5、经，焦紫起刺或舌青滑均属肝经。舌诊的临床意义：临床实践证明，舌象的变化能较客观地反映人体气血的盛衰，病邪的性质、病位的浅深、病情的进退，以及判断疾病的转归与预后。在某种情况下，甚至可以作为辨证的重要依据。正如《临症验舌法》所说：“据舌以分虚实，而虚实不爽；据舌以分阴阳，而阴阳不谬；据舌以分脏腑，配主方，而脏腑不差、主方不误。危急疑难之顷，往往证无可参，脉无可按，而惟舌为凭，妇女幼稚之病，往往闻之无息，问之无声，而惟有舌可验。”可见，舌诊在临床诊断中实有重要意义。松原市中医院推拿按摩科赵东奇　　舌质与舌苔的异常，可以从不同的方面反映着病情的变化，因此察舌质与

6、舌苔，在临床诊断上就有着不同的意义。一般地说，察舌质，重在辨内脏的虚实，察舌苔，重在辨病邪深浅与胃气的存亡。正如《辨舌指南》所说：“辨舌质，可辨五脏之虚买，视舌苔，可观察六淫之浅深。”舌质与舌苔相比而论，病浅见于舌苔，病深见于舌质，故望舌质较望舌苔更为重要。如《诊家直诀)说：“凡察舌，须分舌苔舌质，舌苔虽恶，舌质如常，胃气秽浊而已。”综合舌诊的临床意义可概括为以下几个方面：　　1．判断正气的盛衰　　脏腑气血之盛衰；可在舌上反映出来，如舌质红润，为气血旺盛，舌质淡白，为气血虚衰，苔薄白而润，是胃气存在，舌光无苔，为胃气衰败，或胃阴大伤。　　2、分辨病位的浅深

7、　　在外感疾病中，舌苔的薄与厚，常足以反映病位的浅深。如苔薄，多为疾病的初期，病位尚浅；苔厚，则为病邪渐入里，表示病位较深。一般地说，舌尖红起芒刺，多属心火亢盛，舌边红多属肝胆有热，舌中苔黄厚腻，多属脾胃湿热。如舌质绛，则为热入营血，病位更深，病情亦较严重。　　3．区别病邪的性质　　不同性质的病邪，在舌象上能反映出不同的变化。如黄苔多是热，白苔多是寒，腐腻苔多属食积痰浊为病。舌质有瘀点或瘀斑者，则是瘀血的表现。　　4．推断病势的进退　　由于舌苔的变化，反映着正邪的消长与病位的浅深，所以察舌苔可以推断病势的进退。这在急性热病中尤有其特殊的意义，如舌苔由白转黄

8、，变黑，多是病邪由表入里，由轻变重，由寒化热；舌苔由润转燥，多是热