《辅行诀脏腑用药法要·救诸劳损病方》急救探析

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1、论著敦煌莫高窟《辅行诀脏腑用药法要·救诸劳损病方》急救探析王晖刘静郝石磊王定雪许建阳作者单位：264003中国人民武装警察部队烟台疗养院（刘静，郝石磊，王定雪，许建阳），中国人民武装警察部队总医院（王晖）通讯作者：许建阳，Email：xujianyang@sina.com中图分类号：R459.7文献标识码：A文章编号：1673-6966（2011）00-0000-00doi：10.3969/j.issn.1673-6966.0000.00.000【摘要】敦煌遗书《辅行诀脏腑用药法要》，其中《救诸劳损病方》专

2、门为虚劳重症救治的急救方。救诸劳损病方五方丰富了中医治疗急症的内容，对中医急救医学做出重要的贡献。【关键词】敦煌藏经洞；救诸劳损病方；急救DiscussiononemergencymedicalapplicationofDunhuangMogaoGrotto“TheKnackofsupplementarydrugginginviscera·prescriptionforvirtualfatiguediseases”WANGHui,LIUjing,HAOShi-lei,WANGDing-xue,XUJian-

3、yang.GeneralHospitalofthePeople’sArmedPoliceForces,Beijing100039,ChinaCorrespondingauthor:XUJian-yang,E-mail:xujianyang@sina.com[Abstract] “TheKnackofSupplementarydrugginginViscera”isDunhuangancientscriptures.Theprescriptionsoffirstaidtovirtuallabor-intens

4、ivedamagesinbodywerespecificallyintroducedin“PrescriptionforVirtualFatigueDiseases”.ThefiveformulasenrichedthecontentsofthetraditionalChinesemedicineinfieldofemergencymedicine.[Keywords]Grotto’s“TheKnackofSupplementarydrugginginViscera”;PrescriptionforVirt

5、ualFatigueDiseases;Emergency《辅行诀脏腑用药法要》为敦煌医学卷子一种，其中《救诸劳损病方》专门为虚劳重症救治的急救方。《内经》所论五劳所伤，《金匮要略》中的六极即气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极，均为虚劳重症，甚至发展为五脏绝症。《辅行诀用药法要》中记载诸劳损五脏重症绝症急救方，现浅探分析如下：1肝虚筋极急救方方名养生补肝汤组成与用法蜀椒、桂心、韭叶、芍药、芒硝、胡麻油。蜀椒（汗，一升）桂心（三两）韭叶（切，一把）芍药（三两）芒硝（半斤）胡麻油（一升）。上六味，以水五升，先煮椒

6、、桂、韭叶、芍药，取得三升，去滓。纳芒硝于内，待消已，即停火。将麻油倾入，乘热，急以桑枝三枚，各长尺许，不住手搅，令与药和合为度，共得三升，温分三服，一日尽之。病机肝阴不足，阳虚寒凝，腑气不通。主治肝虚，筋极，腹中坚澼，大便闭塞。方解与探析蜀椒，味辛，气温、大热，阳中之阳。却心腹疼痛及寒温痹疼，除皮肤骨节死肌，驱六腑沉寒，通气脉，开鬼门，乃调关节，坚齿发，暖腰膝，消水肿，止肠癖。桂心，补火助阳，引火归源，散寒止痛，温经通脉。桂能导引阳气宣通血脉，使气血同行。韭叶不仅有壮阳固精、滋补肝肾的功效还可散瘀活血。芍

7、药具有养血敛阴、柔肝止痛之功能。芒硝泻热通便，润燥软坚，清火消肿。芝麻油有滋阴润燥、增液通便之功效。桑枝具通筋活络之功效。诸药共奏滋阴补肝，温阳散寒，通腑止痛，解痉缓急之效。肝虚筋极之证，肝气绝而出现的危重脉证。肢体筋脉牵掣拘挛，痛如扭转。筋虚则善悲，色青苍白见于目下，若伤寒则筋不能动，十指爪皆痛，数好转筋由阴血气血衰少，风冷外袭或血分有热所致。发于小腿肚，甚则牵连腹部拘急。筋实则善怒，嗌干伤热则咳，咳则胁下痛不能转侧，又脚下满痛，故曰肝实风也。《素问·痿论》：“肝主身之筋膜……肝气热，则胆泄口苦，筋膜干。

8、筋膜干则筋急而挛，发为筋痿。”肝虚筋极之证治以养肝补血、温阳散寒、缓急止痛为大法。2心劳脉极急救方方名调中补心汤组成与用法旋覆花、栗子、葱叶、豉、栀子、人参。旋覆花（一升，一方作牡丹皮四两）栗子（打去壳，十二枚）葱叶（十四茎）豉（半斤）栀子（十四枚，打）人参（三两，切），上方六味，以清酒四升，水六升，煮取三升，温分三服，日三。病机心气不足，气逆胸中，郁而化火。主治心劳，脉极，心中烦悸，神识慌惚。方解与探析人参大补