吉林可再生能源建筑应用示范项目

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1、吉林省可再生能源建筑应用示范项目验收报告验收项目名称：申请验收单位：（盖章）申请验收日期：组织验收日期：吉林省住房和城乡建设厅吉林省财政厅7填写说明1．此表用于省住房城乡建设厅可再生能源建筑应用示范项目验收评估。规格为标准A4纸、竖装，必须打印或铅印并装订成册，一式两份。2．此表封面用3号仿宋字体填写，表格内容用5号仿宋体填写。3．此表封面由申请验收单位填写并盖章，“验收项目名称”必须填写全称，并与公示（或公示期间更正后）项目名称一致。4．此表第一至第四项内容由申请验收单位填写、提供。7一、项目基本情况项目类型□新建□既有（选项打√）□居住□公建□保障性住房□工业□公益类项目（选项

2、打√）项目规模建筑面积万m2示范面积万m2项目造价项目总投资万元增量成本决算元/m2技术类型项目申报单位地址邮编负责人手机传真项目设计单位地址邮编负责人手机传真项目施工单位地址邮编负责人手机传真项目审图单位地址邮编负责人手机传真设备供应单位地址邮编负责人手机传真项目运行情况运行时间运行温度运行费用元/m2平均节省费用元/m27 二、项目执行情况（纸不够可附页）1、申报方案执行情况（是否存在变更，若变更请注明并简要叙述变更情况）2、项目完成质量情况（应包括：①实际项目进展；②项目质量：太阳能利用系统应注明与建筑结合的措施及效果等，地下水源热泵系统应注明地下水回灌情况等，土壤源热泵应注

3、明土壤热平衡监测情况等，污水源、淡水源、海水源等其他水源热泵系统应注明水源取/回水情况等，复合系统应注明系统控制措施等内容）7三、项目测评（纸不够可附页）1、形式检查结果：（依据检测机构提供的《形式检查报告》）2、性能检测结果：（依据检测机构提供的《性能检测报告》）3、能效检测结果：（依据检测机构提供的《能效检测报告》）四、提供验收的附件清单附件材料应包括：1.该示范项目的《测评报告》，其中包括《形式检查报告》、《性能检测报告》、《能效评估报告》；2.项目施工图设计文件及审查报告；3.项目立项审批文件、建设项目选址意见书、建设用地规划许可证、建设项目规划许可证、土地使用证和建筑项目

4、施工许可证、招标采购文件；4.分项工程监理、验收资料；5.施工验收记录复印件；6.试运行调试记录（含竣工总结报告）；7.可再生能源建筑应用的管理制度、操作规程和建筑能耗监测方案等；8.相关从业单位资质、节能产品认定证书；9.有关合同；10.财政补助资金使用明细及相关凭证、票据；11.其他应提供的验收资料。7五、专家组验收意见（附专家组名单）省住房和城乡建设厅：盖章年月日省财政厅：盖章年月日77