每年必考的40个病史采集

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1、每年必考的40个病史采集(附诊断)试题1、男性，25岁，反复上腹痛2年，黑便2天。（十二指肠球部溃疡合并上消化道出血）试题2、男性，54岁，乏力、腹胀5年佘，呕血，黑便3天，神志不清1天。（肝硬化肝性脑病）试题3、女性，69岁，昏迷4小时，高血压病史15年（急性脑出血）试题4、女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年。（急性左心衰）试题5、男性60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，血压下降1小时。（急性心肌梗死，心源性休克）试题6、女性68岁，发热腹泻5天，伴意识障碍4小时，既往有糖尿

2、病史多年，未系统治疗。（糖尿病高渗性昏迷）试题7、女性，40岁，上腹痛伴消瘦半年，呕血半天。（胃癌）试题8、女性，62岁，突发上腹痛72小时，伴寒战、高热、巩膜黄染24小时。（急性梗阻性化脓性胆管炎，胆总管结石）试题9、男性，18岁，左上腹部外伤10天，突发心慌、出虚汗，4小时。（腹部闭合性损伤，脾破裂，失血性休克）试题10、男性，23岁，上腹疼痛伴呕吐2天。（急性胃炎）试题11、女性，70岁，间断性双膝关节疼痛15年，加重伴双膝关节内翻畸形5年。（双膝关节退行性骨关节炎）试题12、男性，28岁，抗生

3、素静滴治疗急性扁桃体炎过程中突发寒战。（输液反应）试题13、男性，30岁，恶心、呕吐、腹痛，停止排气、排便3天。（肠梗阻）试题14、男性，26岁，发作性心悸3年，再发1小时。（阵发性室上性心动过速）试题15、男性，64岁，咳嗽，咳痰加重2天，神志不清1天，既往患慢性支气管炎20年。（肺性脑病）试题16、男性，36岁，突发性左侧胸痛伴呼吸困难6小时。（左侧气胸）试题17、女性，54岁，间断性便血、大便次数增多和大便不畅感2月。（直肠癌）试题18、男性，62岁，发作性胸痛3月。（冠心病，心绞痛）试题19、

4、女性，25岁，转移性右下腹疼痛3小时。（急性阑尾炎）试题20、男性，40岁，腹部外伤后神情淡漠、皮肤苍白9小时。（失血性休克，腹部外伤）试题21、女性40岁，间断性上腹痛10年，阵发性腹痛伴呕吐2天。（幽门管溃疡伴幽门梗阻）试题22、农民，41岁，昏迷口唇樱桃红色1少时。（急性一氧化碳中毒）试题23、女性，60岁，进行性吞咽困难伴消瘦8个月。（食管癌）试题24、男性，18岁，恶心、呕吐、尿黄10日余，伴发热2天。（急性肝炎）试题25、女性，20岁，颜面水肿5天。（急性肾小球肾炎）试题26、男性，26岁

5、，咳嗽2周、咳血1周。（肺结核）试题27、男性，40岁，便后滴血1月。（内痔出血）试题28、女性，30岁，腹痛、腹泻5年，脓血便1年，复发1周入院。（慢性菌痢）试题29、女性，35岁，心悸、眼胀伴体重减轻1月余。（甲状腺功能亢进症）试题30、女性，32岁，胸闷、低热、盗汗，伴双下肢水肿3个月。（结核性心包炎，心包积液）试题31、女性，34岁，突发性胸痛憋气、咯血10小时。（肺栓塞）试题32、男性，35岁，反复发作性上腹痛10余年，突发剧烈疼痛2小时（消化性溃疡穿孔）试题33、女性，29岁，腰痛血尿2天

6、。（尿路结石试题34、9岁女孩，突发寒战高热（39度以上）伴左膝关节肿痛2天。（左膝化脓性关节炎）试题35、女性，64岁，巩膜、皮肤进行性黄染3周，陶土色大便1周。（梗阻性黄疽、壶腹周围癌）试题36、男性，25岁，反复发作喘息1年，再次发作1天。（支气管哮喘）试题37、男性，67岁，间断咳嗽咳痰10余年，近一周加重。（慢性支气管炎急性发作期）试题38、男性，28岁，间断性咳血一周。（支气管扩张）试题39、男性，42岁，口渴、多尿、多食、消瘦一年余。（糖尿病试题40、男性，60岁，进油腻食物后右上腹不适

7、伴恶心、呕吐2天。（急性胆囊炎）女性，30岁，阵发性右上腹痛3天。（急性胆囊炎）毕业考试全部答案1癫痫持续状态-指一次癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发或癫痫持续发作30分钟以上不自行停止。2呼吸衰竭:指各种原因引起的呼吸功能障碍，导致缺氧（氧分压<60mmhg)或伴二氧化碳潴留(co2cp>50mmhg)，从而引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。3脑血栓的形成；是在脑动脉粥样硬化等动脉壁病变的基础上血管腔狭窄或闭塞，发生血栓形成造成胸部供血区血流中断,局部脑组织发生缺血，缺氧，坏死，

8、出现相应的神经系统症状和体征。4再障-是多种原因导致造血细胞的数量减少和功能异常，从而引起红细胞，中性粒细胞，血小板减少的一个综合病症，临床表现为，贫血，感染和出血。5心源性哮喘-是由急性左心衰竭引起，发作是症状与哮喘相似。6劳累性心绞痛-是疼痛发作有体力活动，情绪激动等增加心机需氧量的因素诱发    7尿路感染-由细菌直接侵袭尿路引起的非特异性感染。8原发综合征-肺部原发病灶好发于良好的肺区，并引起局部的淋巴结炎和肺门淋巴结炎构成原发综合症。9肝性脑病