长沙民政职业技术学院

《长沙民政职业技术学院》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、长沙民政职业技术学院毕业设计说明书题目：1例糖尿病足症的护理产品设计工艺设计方案设计√类型：学生姓名：吴安娜________________学号：1526053222______________学院：医学院________________专业：护理__________________班级：1532班________________学校指导教师：颜丽霞________________企业指导教师：郑晓乐________________2017年7月31日摘要目的总结糖尿病足症的防治的临床经验，探讨提高糖尿病足症治疗效果的护理方案。糖尿

2、病病足是糖尿病严重的并发症之一，也是糖尿病致残，致死的重要原因，主要临床表现为足背疼痛，皮肤深溃疡和指端坏疽等症状，处理不当会有截肢的危险.实习期间我们科室收治了1例非胰岛素依赖型糖尿病合并糖尿病足症、并伴右小腿严重溃烂的患者，对患肢的创面进行药物湿式愈合处理，控制血糖，抗感染，并中药活血化瘀等一系列综合治疗，取得了满意的疗效。关键词：血糖；糖尿病足症；护理目录1.绪论12.方法和实施过程22.1.纳入病例.................................................22.2实施过程.........

3、........................................32.3疗效判断.................................................43.结果44.讨论45.结论4参考文献5致谢61绪论足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。如果积极治疗不能充分解决下肢出现的症

4、状和并发症，则会造成灾难性的后果。因此，在糖尿病足症患者的治疗中护理措施将有重要的意义。我科2017年7月收治此类患者1例，通过治疗及相应护理，收到良好疗效，现将护理体会报告如下。6发现问题：很多糖尿病足症护理不到位查阅文献，请教指导老师，确定选题提出解决问题的办法：严格遵守无菌原则与指导老师讨论，确定实施流程流程：根据案例分析，提出糖尿病足症的正确护理判断效果总结经验图1.1糖尿病患者的糖尿病足护理应用设计流程图2方法及实施过程2.1纳入病例我院2017年7月收治1例糖尿病足症患者，糖尿病足症诊断符合WHO（1985）标准。这例糖尿病

5、足症患者年龄51岁，糖尿病15年，非胰岛素依赖型糖尿病合并糖尿病足症、并伴右小腿严重溃烂，溃疡面积在10cm×20cm。对病人进行心理护理，消除患者的恐惧、紧张心理，采取了对患肢的创面进行药物湿式愈合处理，控制血糖，抗感染，并中药活血化瘀等一系列综合治疗，取得了满意的疗效。62.2实施过程心理护理：糖尿病足患者因足部溃疡给工作和生活带来许多不便和影响，特别是面对截肢的危险，对健康和生活失去信心，情绪低落，消极。悲观，甚至有恐惧心理，严重者会拒绝治疗甚至轻生。因此心里护理是对糖尿病足病人必不可少的护理环节。及时将糖尿病足的发病原因，防治知

6、识和护理方法告知患者和家属，可以让患者对糖尿病足有一个充分的认识，同时还可以：①向患者介绍糖尿病足痊愈病例，鼓励患者保持乐观情绪，树立战胜疾病的信心。②建立良好的医患、护患关系。③加强家庭和社会支持。皮肤护理：对于神经性溃疡，主要是减压，特别要注意患者的鞋袜是否合适。对于缺血性溃疡，则要重视解决下肢缺血，轻度-中度缺血的患者可以实行内科治疗。病变严重的患者可以接受介入治疗或血管外科成形手术。对于合并感染的足溃疡，及时去除感染和坏死组织，局部供血良好的感染性溃疡，必须进行彻底的清创。根据创面的性质和渗出物的多少，选用合适的敷料。在细菌培养

7、的基础上选择有效的足量的抗生素进行治疗。局部溃疡处理：糖尿病足溃疡多由于未系统控制饮食，未按时服用降糖药或者未定期监测治疗效果等因素，导致血糖控制不佳，造成患者末梢神经损伤、外周血管病变。这种损伤和病变在一定的诱因之下最终导致了这种慢性难治性溃疡。糖尿病足溃疡如果治疗不当，或不及时将造成不可避免的截肢，给广大患者带来极大的痛苦。糖尿病足部病变的主要表现有：早期可出现肢体麻木、发凉、疼痛、足部颜色苍白或紫暗；发生破溃后有渗出、久不愈合或破溃反复发生；严重者出现足趾甚至小腿变黑坏死、有脓汁渗出、散发恶臭，疼痛剧烈彻夜难眠，伴见发热等全身症状

8、。糖尿病患者出现糖尿病足溃疡首先是控制血糖，然后在控制血糖的基础上可应用中医中药活血化瘀、清热利湿、益气养阴等法内服兼外治以改善症状，促进创面愈合。口服消炎药如阿莫西林/克拉维酸钾、双氯青霉素、头孢氨苄等;