鸡西市霍乱监测方案111

鸡西市霍乱监测方案111

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1、梨树区霍乱监测方案霍乱(cholera)是由O1血清群和O139血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,是以发病急、传播快、波及范围广,能引起大流行为特征的国际检疫传染病之一,也是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病之一,《国内交通卫生检疫条例》也将其列为检疫传染病。为确保早期发现,及时报告疫情,以迅速有效控制该病在我区的传播及流行,根据卫生部《霍乱防治手册》(第五版)和《黑龙江省霍乱监测方案》(试行)特制定梨树区霍乱监测细则。一、监测目的1、早期发现疫情,及时采取控制措施;2、及时发现和掌握该病的流行动态及其病原体的演变规律;3、评价各项干预措施的实施效果,为制定对策提供

2、科学依据。二、监测内容和方法霍乱监测采用点面结合的方式进行,面上监测主要是抓好腹泻病门诊的登记、检索和报告,并根据流行病学需要进行适量外环境和食品监测,点上监测工作按以下要求进行:1、监测点的选择和监测内容1)、腹泻病门诊:腹泻病门诊要按要求对腹泻病人登记上报和采便培养,对症状典型的、流行病学指征明确的病人,应做到逢泻必检,检材数量应占腹泻病人数的50%以上。对疑似病人要及时处理和上报,每月填写腹泻病人统计表并报告当地县(区)级疾控中心(见附表1)。2)、重点人群:各县(区)疾控中心12要根据防治工作的需要,在一定的范围内采检病人的密切接触者,与病人可能有传播关系的一般接触者,可

3、能与流行有关的重点职业人群如渔民、船民、外地民工、饮食及旅游服务行业人员、经常外出人员等,亦可采检有追溯传染来源意义的往年病人、带菌者和旧疫点人群及来自疫区的人群。检材数量:三县(区)每月10人,六区每月5人。监测后填写重点人群监测统计表,并在每月3日前报到区疾病控制中心传染病控制科(见附表2)。3)、外环境:根据调查传染来源和污染范围的需要,因地制宜地选定水体及其他外环境进行监测,三县(区)自行选定4个监测点,并对选定的监测点在5-10月份每月监测一次。在霍乱疫情发生后,要根据流行病学联系适当增加样本数,附表3。主要包括:a、水体:指疫点周围及直接关联的水体,可在河、湖、井、塘

4、、沟水、区镇下水道排放处、医院污水排放处等地抽样检查。在霍乱反复流行,水体容易检出阳性的地区可设长期监测点。阳性水体应定期复查至转阴。b、其他:公共厕所、粪坑、苍蝇多发地。4)、食品:根据需要采检有可能受污染的食品,重点采检海(水)产品、熟肉食品、冷饮及凉拌食品。检材数量:三县(区)每月10份。在霍乱疫情发生后,要根据流行病学联系适当增加样本数。监测后填写食品监测统计表,并在年底由区疾病控制中心上报省疾病控制中心传染病预防控制所(见附表4)。5)、阳性标本:由区疾病控制中心进行复核后,报送到省疾病控制中心传染病预防控制所保存。三、信息上报和反馈1、附表1每月逐级上报,腹泻病门诊每

5、月3日前报到县(区)防疫站,县(区)防疫站每月6日前报到区疾病控制中心;县(区)防疫站每月6日前将附表2报到区疾病控制中心;上级疾病预防控制机构及时整理分析后发出通报,指导防治工作。2、县(区)级疾控中心每年12月末前将年度总结报告报到区疾病控制中心传染病控制科。12四、职责分工1、区疾病控制中心制定本地霍乱监测细则,对下级业务部门进行业务培训、检查监测的情况,并对本地的外环境、食品实施监测指导。2、县(区)级疾控中心负责霍乱病人、密切接触者等重点人群的监测及霍乱监测细则的实施,并对腹泻病门诊的监测工作每月检查指导一次。3、腹泻病门诊负责对腹泻病人的登记、诊治和疫情报告。五、监测

6、资料管理各级各类医疗卫生机构、卫生监督部门需密切配合,确保及时、准确地报告疫情。各级疾控中心负责监测技术和资料的统一管理。1、监测资料的收集、整理、分析、反馈及质量控制实行分级管理。各级卫生防疫机构要准确汇总、分析辖区内的疫情资料,及时上报本级卫生行政主管部门和上级疾控中心,并向下级卫生行政主管部门和疾控中心进行反馈。2、要准确、完整地填写“霍乱个案调查表”(附表5)、“霍乱个案登记一览表”(附表6)、“霍乱疫情统计表”(附表7),负责人核实后签字,并加盖公章。当有霍乱确诊病例时,要在每周二把上述表格传真到区疾病控制中心信息科,当没有霍乱确诊病例时,实行零病例报告,每周二把附表7

7、传真到区疾病控制信息科。六、开展监测工作的要求1、实行分级管理,定期开展疫情资料的收集、分析和反馈。2、实行逐级培训,有目的、有重点地开展对各级各类医疗、疾控中心人员的培训工作,提高卫疾控人员的疫情监测、调查和处理能力;提高临床医师识别疑似病例和确诊病例的技能,鼓励临床医师主动搜索疑似病例,并掌握报告及确诊方法,确保病例报告的及时性和完整性。3、县(区)疾控中心12每月要对腹泻病门诊和相关科室开展主动监测和漏报调查,发现问题及时纠正。对传染病漏报者建议卫生行政部门实施相应的处罚。

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