影像诊断学呼吸系统出题

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1、08级八年制其中考试呼吸系统出题一、选择题：1、X线平片正常肺门阴影的最主要解剖结构是（E）A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结C、肺动脉、上肺静脉、支气管D、肺动脉、肺静脉、淋巴结E、肺动脉、肺静脉2、以下最有可能诊断为肺癌的X线表现是：(C)A．右上肺球阴影，边缘有少许索条状影及钙化影B．左肺中野片状影，其内密度不均，边缘模糊C．右肺门上方团块状、分叶状阴影，边缘毛糙，其周边部见炎性阴影，水平叶间裂上移D．右肺下野类圆形阴影，其中可见液平面，外围有炎性浸润E．左肋隔角处可见薄壁囊状阴影，其内可见肺纹理3、指出肺部渗出性病变和肺

2、实变，叙述错误的是（A）A、渗出和实变是肺内有肉芽组织增生B、渗出病变X线表现为云絮状边缘模糊影C、实变X线表现为大片状致密影，其内有时见支气管充气征D、渗出和实变是急性炎症反应E、渗出及实变常见于肺炎，肺出血和活动性结核4、下列肺部病变好发部位的描述，错误的是（ E  ） A、支气管肺炎：双下肺            B、肺结核：上叶尖后段或下叶背段　C、特发性肺间质纤维化：胸膜下区　    D、中央型肺癌：肺门附近E、肺隔离症：右肺上叶5、关于支气管扩张的描述哪项是错误的（D）A、可分为柱状、静脉曲张型和囊状三型B、扩张支气管与伴行肺动脉形成“印戒”征C、囊内

3、出现液气平面是囊状支扩最具特征性征象D、CT诊断支扩的准确率高于支气管造影E、支气管扩张可继发于肺结核、肺癌和放射性肺炎二、名词解释：pulmonarysequestration：肺隔离症，为胚胎时期一部分肺组织和正常肺分离而单独发育，与正常支气管树不相通，而且其血供来自体循环的异常分支，引流静脉可经肺静脉、下腔静脉或奇静脉回流。这种畸形分为肺叶内型和肺叶外型。三、阅片诊断：阅片诊断1（双肺小叶性肺炎）阅片诊断2（右肺斜裂叶间积液）阅片诊断3（右肺下叶外基底段周围性肺癌）四、阅片描述：左上肺慢性纤维空洞型肺结核左侧胸廓塌陷，肋间隙变窄，左肺门上提，左肺肺门周围肺纹

4、理成垂柳状；左中上肺野见条索及斑片状致密影，内密度不均，可见空洞、钙化。右上肺亦可见少许斑点状。五、问答题：侧位胸片上纵隔是如何分区的？临床意义如何？ 答：侧位分区：9区前纵隔—胸骨后，心脏、升主动脉和气管前中纵隔—相当于心脏、主动脉弓、气管和肺门所占据的区域后纵隔—食管前壁后方上纵隔：胸骨柄、体交点与胸4下缘连线以上中纵隔：横线以下至肺门下缘水平线之间（胸4-8椎体下缘间）下纵隔：肺门下缘水平线（胸8下缘以下）至膈分区后有助于对疾病的定位及定性诊断。前纵隔：1、淋巴结肿大、胸骨后甲状腺肿、脂肪沉积2、淋巴结肿大、升主动脉动脉瘤、胸腺肿瘤、畸胎瘤3、心外膜脂肪垫、

5、膈膨隆、胸内心包囊肿中纵隔：4、淋巴结肿大（瘤）、主动脉弓假性动脉瘤、肺动脉增粗、上腔静脉扩张、支气管囊肿后纵隔：5、神经源性肿瘤、椎旁肿块6、裂孔疝、降主动脉动脉瘤、食管扩张、奇静脉扩张