2012年市级高企复审申报书

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1、附件2：连云港市高新技术企业复审申报书企业名称（盖章）：企业法定代表人签字：企业联系人：电话：主管部门：（盖章）填报日期：年月日7一、企业基本信息表企业名称所属地区法人代码注册时间税务登记号主管税务机关联系人联系电话电子邮箱传真主导产品所属技术领域人力资源情况职工总数（人）大专以上学历科技人员数（人）从事研究开发人员数（人）大专以上学历科技人员占比（%）从事研究开发人员占比（%）参保总数（人）研发人员中本科学历人数（人）研发人员中研究生学历人数（人）企业经营状况2010年销售收入（万元）2010年总资产（万元）

2、财务审计会计师事务所名称2011年销售收入（万元）2011年总资产（万元）财务审计会计师事务所名称2010年高新技术产品收入（万元）2010年高品收入占销售收入比重（%）2011年高新技术产品收入（万元）2011年高品收入占销售收入比重（%）7企业研发活动研发经费投入2010年研发投入（万元）研发投入占当年销售收入比重（%）2011年研发投入（万元）研发投入占当年销售收入比重（%）近两年研究开发费用总额占销售收入总额的比例（%）自主知识产权状况近两年获得授权的自主知识产权数（件）发明专利实用新型外观设计软件著作

3、权集成电路布图设计专有权植物新品种其他成果转化近两年科技成果转化数（件）研发管理水平是否制定了研究开发项目立项报告□是□否是否建立研发人员的绩效考核奖励制度□是□否是否建立研发管理体系□是□否是否开展产学研合作□是□否研发条件建设是否设立研发机构□是□否研发机构设立时间研发机构名称是否省级研发机构□是□否批准部门融资需求银行贷款□是□否创投介入□是□否注：1、本表上报需加盖企业公章，选择项请在□内打√；2、所属技术领域对照《国家重点支持的高新技术领域》填到3级技术领域，如：电子信息技术—微电子技术—集成电路设计

4、技术；3、所属地区填写企业所在县、区。人力资源情况按2011年年底企业汇算清缴值填写。7二、企业研究开发项目情况表（近两年执行的项目，按单一项目填报）项目编号项目名称起止时间技术领域（填写到3级领域）研发经费总预算（万元）研发经费近两年总支出（万元）项目组织实施方式（限150字）核心技术及创新点（限150字）取得的阶段性成果（限150字）RD01RD027三、企业上年度高新技术产品（服务）销售情况汇总表单位：万元产品编号产品名称所属领域（填写到3级领域）关键技术及主要技术指标（限150字）与同类产品（服务）的竞

5、争优势（限150字）产品（服务）获得知识产权情况（限150字）销售收入（万元）PS01PS02……高新技术产品（服务）销售收入总和高新技术产品（服务）合计销售收入占企业年度总销售收入比例（%）7四、近两年获得的知识产权汇总表序号授权项目名称类别（发明、实用新型、软件著作等）授权日期专利号获得方式所属项目及产品编号127五、企业年度研究开发费用结构明细表(按近两年分别填报)年度单位：万元研发项目编号科目累计发生额RD01RD02RD03……合计 内部研究开发投入额其中:人员人工直接投入折旧费用与长期费用摊销设计费

6、设备调试费无形资产摊销其他费用委托外部研究开发投入额其中:境内的外部研发投入额研究开发投入额(内、外部)小计企业财务负责人签字：7