导尿术操作程序及评分标准

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1、男性导尿法操作程序及评分标准(留置导尿法)   男性导尿法操作程序及评分标准(留置导尿法)目的：1、解除急性尿潴留，排尿功能障碍信会阴、肛门创口不宜自行排尿者，进行留置导尿     2、采集尿培养标本，测定残余尿容量。3、抢救需准确记录尿量，以观察尿比重、肾功项目      操     作    程     序分值    评      分  准  备  10% 要求：1、着装整齐、戴口罩；2、备皮（必要时）3、洗手备物：①冲洗消毒包内有：弯盘1个、大棉球10个、止血钳2把、纱布2块、手套1只（左）；②导尿包内有小治

2、疗盘1个、换药碗2个药杯1个、石腊油棉球瓶1个、大棉球1个、止血钳2把、洞巾1条、纱布2块、无菌手套1付；③消毒液；④持物钳；⑤污杯；⑥大毛巾；⑦洗手小桶、小毛巾；⑧便器；⑨一次性贮尿袋、气囊导尿管、20毫升注射器、生理盐水20毫升；必要时备标本容器 4  6准备要求一项不合格扣2分物品不合格一项扣1~2分物品少备一件或补备一件扣1~2分；物品定位不合理扣2~3分操 作80%1、  查对、说明，遮挡病人2、  摆体位：掖被、脱去近侧裤脚盖于对侧腿上，近侧腿上盖大毛巾，屈膝，两腿自然分开，暴露外阴，垫油布治疗巾于臀下

3、，弯盘置床尾 4 8 说明、遮挡病人不到位各扣2分体位不正确扣3分大毛巾、油布治疗巾、弯盘位置不正确各扣1~3分；3、  消毒：打开清洗消毒包，倒消毒液，左手戴手套；清洗消毒顺序：阴茎前端消毒3次，换止血钳，持纱布盖于阴茎上，左手用纱布提起阴茎后推包皮，充分暴露冠状沟，呈螺旋状向上消毒尿道口、龟头至冠状沟3次，最后消毒阴茎背面及阴囊4次，在阴茎与阴囊之间垫一纱布，弃清洗消毒用物于治疗车下层。    4、洗手5、  导尿：打开导尿包，取出无菌手套，倒消毒液，放入导尿管、一次性注射器，戴手套，检查气囊充盈及漏气情况。铺

4、洞巾，将物品置于洞巾下段，润滑导尿管18~20厘米，放于碗内，左手取纱布扶阴茎再次消毒尿道口，弃止血钳，换另一止血钳，插导尿管18~20厘米，见尿后再插入2厘米，末端用一纱布包住并夹紧，置于另一碗内，弃尿碗（必要时留取标本），脱手套、拆洞巾6、  固定：向气囊内注入生理盐水，尿管固定后，接贮尿袋，弃床尾弯盘，拆油布治疗巾7、  整理床单位，协助摆好舒适体位，观察病情，交待注意事项8、  按常规处理各种用物  25     2 30      6  3  2消毒顺序错一次扣3分污染或横跨无菌面一次各扣5~10分手套大

5、小不符扣3分消毒范围不适宜或不严密一次各扣4分第二次末洗手扣2分手套大小不符扣3分铺洞巾方法不正确或位置不当各扣2分污染或横跨无菌面一次各扣5~10分导尿管插入过深或过浅各扣4分未根据解剖特点插管或插管手法不当各扣5~10分；导尿管、贮尿袋固定不当各3~分病人卧位不适扣2~3分观察病情、交待不确切扣2~3分用物处理不正确、床单位污染各扣2分操作程序漏一步扣2分操作程序颠倒一次扣1分操作方法一项不合格扣2分整体要求10%1、  严格无菌操作，防止交叉感染2、  尿潴留患者首次排放快活量不超过1000毫升3、  动作轻

6、柔，掌握要领，选择合适导尿管，避免损伤尿道4、  按留置尿管护理，防止逆行感染5、  注意观察病情，记录及时，与病人交流，关心体贴患者6、  计划性强，从备物到整理床单位在10分钟内完成7、  结合临床提问    10一项未做到扣4分每超过30秒扣1分回答问题不完整扣3~5分女性导尿法操作程序及评分标准（气囊导尿管）目的：1、解除急性尿潴留，排尿功能障碍及会阴、肛门创口不宜自行排尿者，进行留置导尿2、采集尿培养标本测定残余尿容量。      3、抢救病人记录尿量，观察尿比重及容量。4、盆腔手术前准备，以避免手术中误

7、伤膀胱项目       操      作     程      序分值       评       分 准 备 10%要求：1着装整齐、戴口罩；2、备皮（略）；3、洗手 4 6准备要求一项不合格扣2分物品不合格一项扣1~2分物品少备一件或补备一件扣1~2分备物：①冲洗消毒包内有：弯盘1个、大棉球16个、止血钳2把、手套1只（左手）、纱布2块；②导尿包内有：小治疗盘1个、换药碗2个、药杯1个、大棉球1个、石腊油棉球瓶1个、止血钳2把、洞巾1条、纱布2块、无菌手套1付；③消毒液；④持物钳；⑤污杯；⑥大毛巾；⑦洗手小桶、

8、小毛巾；⑧便器；⑨气囊导尿管、一次性尿袋、20毫升注射器、生理盐水20毫升、必要时备标本容器物品定位不合理扣1~3分   操     作      80%1、  查对、说明、遮挡病人2、  摆体位：掖被、脱去近侧裤脚，盖于对侧腿上，近侧腿上盖大毛巾，屈膝，两腿自然分开，暴露外阴，垫油布治疗巾于臀下，弯盘置床尾3、  消毒：打开清洗消毒包，倒消毒液，左手戴手套