社区健康管理和亚健康人群的管理与护理课件

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1、社区护理学第七章承德护理职业学院徐国辉社区护理学社区健康管理和亚健康人群的管理与护理学习目标掌握健康管理、亚健康和健康危险因素的定义。熟悉健康管理的基本策略、健康管理的基本步骤以及亚健康人群的评估方法和保健措施。了解健康管理的特点、亚健康的分类和形成因素。树立预防为主的思想，关注社区亚健康人群的健康状况。第一节健康管理情景导入一天，某保险公司业务经理来到了社区卫生服务站，想借助社区卫生服务站的资源共同对本社区投保人员开展健康管理工作。1.小王作为一名社区护士，应具备哪些健康管理的相关知识？2.如何利用社区卫生服务站的优势开展健康管理工作？一、健康管理危险因

2、素收集健康管理危险因素评估危险因素干预二、健康危险因素生物危险因素环境危险因素行为生活方式危险因素卫生服务中危险因素健康危险因素指在机体内外环境中存在的与疾病发生、发展及死亡有关的诱发因素，即能使患病的危险性增加的因素。三、健康管理的服务对象健康人群高危人群ContentTitle为健康的人管理健康亚健康人群患病人群疾病预警降低风险专业服务四、健康管理的特点系统化群体化全程化标准化个性化健康管理五、健康管理的基本策略..生活方式管理在科学方法指导下培养有利于健康的习惯，改掉不利于健康的习惯，建立健康的生活方式，减少危害健康的危险因素。帮助健康消费者维护自身健

3、康和寻求恰当的卫生服务，控制卫生成本，促进卫生服务的合理利用。需求管理疾病管理为患有特定疾病（如慢性病）的人提供需要的医疗保健服务，主要是在整个医疗服务系统中为病人协调医疗资源。灾难性病伤管理是为患癌症等灾难性病伤的病人及家庭提供医疗服务。残疾管理是减少工作地点发生残疾事故的频率和费用代价，根据伤残程度分别处理以尽量减少因残疾造成的劳动和生活能力的下降。综合的群体健康管理通过协调不同的健康管理策略来对个体和人群提供更为全面的健康和福利管理。六、健康管理的基本步骤1.收集个人危险因素资料2.收集当地年龄、性别、疾病发病率和死亡率的资料3.将危险因素转换成危险分

4、数4.计算组合危险分数5.预测存在的死亡危险6.计算评价年龄7.计算增长年龄8.计算危险降低程度1．建立健康档案2．动态健康监测3．干预评价效果4．专项健康管理服务的健康监测1．个体干预2．群体干预3．临床干预4．药物干预5．行为干预6．生活方式干预7．心理干预8．综合干预健康监测健康危险因素评价健康干预第二节社区亚健康人的护理管理情景导入周一，社区护士小王来到社区某公司张经理家进行家访，张经理妻子抱怨说：她的丈夫近3个月来情绪低落、抑郁寡欢、睡眠少，夜间很难入睡，整天感觉劳累，还经常性头痛。曾带他到医院检查，各项指标均正常。张经理妻子希望小王能够提供帮助。

5、1.张经理目前处于何种健康状态？2.如何帮助张经理摆脱目前的困境？一、亚健康分类亚健康社会适应性亚健康突出表现为对工作、生活、学习等环境难以适应；对人际关系难以协调，即角色错位和不适应。躯体亚健康主要表现为不明原因或排除疾病原因的体力疲劳、虚弱、周身不适、性功能下降和月经周期紊乱等道德方面的亚健康主要表现为世界观、人生观和价值观上存在着明显的损人害己的偏差。心理亚健康主要表现为不明原因的脑力疲劳、情感障碍、思维紊乱、恐慌、焦虑、自卑以及神经质、冷漠、孤独、轻率，甚至产生自杀念头等亚健康：是介于健康状态（第一状态）与疾病状态（第二状态）之间的一种边缘状态，又称

6、次健康状态，灰色状态等。二、亚健康在人群中的比重亚健康病人健康5%20%75%三、亚健康形成的因素社会心理因素环境因素不良行为生活方式亚健康四、亚健康的评估方法1．躯体症状：持续的或难以恢复的疲劳、失眠或嗜睡、肢体不适、消化功能紊乱、排泄问题、性欲低下、免疫功能低下、头痛、头晕、胸闷、心悸、气短是十分常见的躯体症状。2.心理症状：焦虑、抑郁、恐惧和嫉妒。3．社会交往亚健康：不能融入群体，出现孤独、冷漠、自闭、行为偏离等。目前常用的量表有健康测量量表、生存质量量表、心理测量量表、症状测评量表等。此外国内外广泛使用的心理社会应激评定量表(PSAS)、康奈尔医学指

7、数(CMI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等也可用于亚健康状态的评估。目前常用的方法如运用脑像图检查、24小时动态心电图、动态血压监测、机体免疫细胞、活体血液分析等。量表评估法检测评定法症状评估法五、亚健康人群的管理与护理亚健康人群的管理与护理亚健康人的心理社会调节亚健康人的生理调节完善亚健康人群监测体系六、预防亚健康的“十字方针”1.“平心”即平衡心理、平静心态、平稳情绪。2.“减压”即适时缓解过度紧张和压力。3.“顺钟”即顺应好生物钟，调整好休息和睡眠。4.“增免”即通过有氧运动等增强自身免疫力。5.“改良”即通过改变不良生活方式和习惯

8、，从源头上阻止亚健康状态的发生。小结健康管理健康管理