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时间:2018-08-04
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1、农民工低层灵活就业群体参加城镇职工医疗保险的矛盾论文导读:本论文是一篇关于农民工低层灵活就业群体参加城镇职工医疗保险的矛盾的优秀论文范文,对正在写有关于群体论文的写作者有一定的参考和指导作用。根据重庆市人力资源和社会保障局、重庆市统计局公布的数据,2008年重庆市城镇经济单位职工年平均工资为26985元,月平均收入为2248.75元。根据《暂行办法》的相关规定,医疗保险的缴费标准分为两档:一档(不设置个人账户)要求按上年度本市经济单位职工平均工资的5%缴纳,另一档(设置个人账户)要求按照11%的比率缴纳。据此可得出应摘要:年龄
2、结构偏大、受教育程度偏低、经济收入偏少且不稳定、职业流动性较小等特征,使农民工低层灵活就业群体(如“棒棒”群体)在参加城镇职工医疗保险时面对缴费标准较高与缴费能力较低、流动性较强与医保关系转移接续难、参保意愿强烈与医疗保险知识欠缺等矛盾。应合理设置农民工灵活就业群体医疗保险的缴费标准;提升医疗保险统筹层次,实行全国“一卡通”制度;充分发挥社区在医疗保险中的作用,并采取综合措施制约医药费用。关键词:低层灵活就业群体;棒棒;医疗保险;保险费;保险意愿1674-8131(2010)01-0029-07灵活就业已成为我国农民工就业的主
3、要形式。事实上,它的发展是对社会保障制度的一种挑战,尤其是我国医疗保险制度的不完善已经在一定程度上使农民工低层灵活就业群体陷入了“看病难”、“看病贵”的困境。为此,劳动和社会保障部曾经于2003年发布了《劳动和社会保障部办公厅关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》,专门为灵活就业群体参加医疗保险提供了政策指导。2009年4月6日公布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(简称《新医改方案》)中明确提出要重点解决灵活就业人员的医疗保险理由;4月7日出台的《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011
4、年)》,明确提出要在三年内使我国基本医疗保险制度的参保率提高到90%以上,并要求积极推进非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加城镇职工医保。“棒棒”群体相比非“棒棒”群体(指农民工中的非“棒棒”群体,下同),由于年龄结构偏大(尤其是51岁以上的占到总人数的1/5以上,见图1)、受教育程度偏低、经济收入偏少且不稳定、职业流动性较小等而处于农民工灵活就业群体的低层。据国际医学经验,个人一生中绝大部分的医疗费用发生在55岁以后。因此,他们在医疗保险的参与上具有较强的客观紧迫性。然而,调查却发现“棒棒”群体在城镇职工医疗保
5、险参加上存在着缴费标准较高与缴费能力较低之间的矛盾、区域流动性较强与医疗保险关系转移接续难之间的矛盾等,并且这些矛盾已经严重影响了他们参加医疗保险的积极性。科学地分析这些矛盾并提出合理的策略无疑具有重要的现实作用。一、定义界定和数据收集简单地讲,灵活就业群体就是通过灵活就业力式实现就业的群体。所谓灵活就业,就是指在劳动时间、收入酬劳、工作场地、社会保险、劳动关系等方面不同于建立在工业化和现代工厂制度基础上的、传统的主流就业方式的各种就业形式的总称。本文中的低层灵活就业群体特指“棒棒”群体,即指重庆市区由于特殊地形、地貌而产生的
6、一种通过使用竹棒和绳索,为人肩挑搬运货物的无正规组织、工作不固定的服务行业,也代指从事该职业的群体。2009年重庆大学“重庆农村医疗救助与新型农村合作医疗制度有效衔接研究”课题组在重庆进行了一项医疗保险的调查。其中,采用配额抽样和问卷调查的方式对180名“棒棒”进行了调查,收回问卷160份,有效问卷158份,回收率与有效率分别为88.9%和98.8%。使用SPSS11.5统计软件对农民工的问卷进行处理,保证数据的准确性,并在此基础上对农民工低层灵活就业群体参加医疗保险的矛盾进行分析。二、“棒棒”群体的基本特征1.男性占绝大多数
7、,年龄结构偏大“棒棒”群体的工作劳动强度大,这在性别结构上表现为男性占其总数的绝大多数。该调查显示,“棒棒”群体中男性为96.8%、女性为2.5%、未选者为0.6%。比起非“棒棒”群体,“棒棒”群体的年龄结构明显偏大,有60.8%集中于40岁以上,非“棒棒”群体在同年龄段却仅占39%(见图1)。2.受教育程度偏低与非“棒棒”群体相比,“棒棒”群体受教育程度明显偏低。46.8%的“棒棒”受教育程度仅为小学及以下,与其形成鲜明对比的是,同样比重的非“棒棒”却为初中文化水平(见图2)。3.月收入偏少且不稳定“棒棒”群体与非“棒棒”群
8、体之间收入差距比较大。74.7%的“棒棒”月收入在900元以下,而非“棒棒”群体中月收入在900元以上的人员却占到了约60%,农民工的两个不同群体收入呈现出一种相反的分布态势(见图3)。另外,“棒棒”群体是沿街游荡揽活的搬运工,他们的收入具有很大的不稳定性。4.职业流动性较小
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