器官捐赠移植作业手册

器官捐赠移植作业手册

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1、器官捐贈移植作業手冊【依據100年10月17日「器官分配原則及相關作業規則修正會議」紀錄修正】器官移植作業準則目錄壹、醫院通報器官移植之捐贈者、等候者、受贈者及配對結果作業須知1貳、屍體器官捐贈者登錄表格5參、器官移植分配一般原則9肆、死後器官捐贈者標準11伍、心臟移植一、心臟移植標準(一)受贈者適應症13(二)受贈者禁忌症14(三)心臟疾病嚴重度分級表15二、心臟移植分配原則16三、心臟移植等候者登錄表格18四、心臟移植個案追蹤表格23陸、肺臟移植一、肺臟移植標準(一)受贈者適應症24(二)受贈者禁忌症

2、25(三)肺臟疾病嚴重度分級表26二、肺臟移植分配原則27三、肺臟移植等候者登錄表格29四、肺臟移植個案追蹤表格33柒、肝臟移植一、肝臟移植標準(一)受贈者適應症34(二)受贈者禁忌症35(三)肝臟疾病嚴重度分級表暨評分標準表36二、肝臟移植分配原則39三、肝臟移植等候者登錄表格41四、肝臟移植個案追蹤表格45捌、腎臟移植一、腎臟移植標準(一)捐贈者標準46(二)受贈者適應症46(三)受贈者禁忌症47(四)腎臟移植評分標準表48二、腎臟移植分配原則49三、腎臟移植等候者登錄表格51四、腎臟移植個案追蹤表格

3、53玖、胰臟移植一、胰臟移植等候者評分標準表55二、胰臟移植分配原則56三、胰臟移植等候者登錄表格58四、胰臟移植個案追蹤表格60拾、眼角膜移植一、眼角膜移植分配原則61二、眼角膜移植等候者登錄表格62三、眼角膜移植個案追蹤表格64附錄一、HLA組織抗原分類標準表54二、人體器官移植條例65三、變更登錄同意書69醫院通報器官移植之捐贈者、等候者、受贈者及配對結果作業須知92年11月29日公告99年09月01日修訂一、名詞解釋:(一)捐贈流程:1、捐贈者偵測與評估2、器官勸募並取得同意書3、捐贈者照顧及維持

4、4、完成腦死判定程序5、依法相驗並取得檢察官同意6、捐贈者資料通報7、器官分配及轉介8、器官摘取及保存9、器官運送10、善後處理等作業之過程。(二)勸募醫院:指在捐贈流程中辦理捐贈者偵測與評估、器官勸募並取得同意書、捐贈者照顧及維持、協助腦死判定程序、協助依法相驗並取得檢察官同意、捐贈者資料通報等作業之醫院。捐贈者所在之醫院若委託其他醫院完成上述作業流程者,該受託醫院則視為勸募醫院。二、捐贈者資料通報(一)對於捐贈心臟、肺臟、肝臟、腎臟、胰臟、腸等器官一項以上,或同時捐贈上述器官及組織者,應於捐贈者通過第

5、一次腦死判定後一小時內,至財團法人器官捐贈移植登錄中心(以下簡稱登錄中心)之器官捐贈移植登錄系統(以下簡稱登錄系統)內,填寫「屍體器官捐贈者登錄表格」;其中之非必填欄位資料(如:第二次腦死判定時間、捐贈內容彙總表等),應於受贈者接受移植手術後7日內完成補登結案。(二)對於僅捐贈眼角膜或骨骼等組織,未同時捐贈器官者,應於捐贈者經其診治醫師判定死亡後,上網填寫「屍體器官捐贈者登錄表格(組織)」,並以電話通知登錄中心;其中之非必填欄位之資料,應於受贈者接受移植手術後七日內完成補登結案。三、等候者資料通報:(一)

6、對於需進行心臟、肝臟、肺臟、腎臟、胰臟及眼角膜等任一器官移植之等候者,醫院應於完成其醫學評估後,上網填寫「器官移植等候者登錄表格」。(二)對於已完成登錄之等候者,醫院應依「器官移植等候者疾病嚴重度分級表」規定之時限,定期更新登錄資料,以保障其權益。(三)前項規定更新等候器官移植者登錄資料之時限到期前,將由登錄中心以電子郵件方式通知各醫院進行資料更新作業;若逾期未完成更新作業,登錄系統將自動調降等候者之疾病嚴重度等級。(四)等候者若有死亡、失去聯絡、已接受移植、失去移植意願、病情不宜移植等情形,應立即上網將

7、其由等候者名單內移出。(五)經醫師評估有移植必要,但尚未通過健保事前審查之等候者,醫師應向病人清楚說明移植費用之負擔方式,並取得其書面同意後,再列入登錄系統之捐贈者配對名單。四、受贈者資料通報:(一)受贈者接受任一器官移植手術後,醫院應立即上網將其自等候者名單內移出。(二)醫院應於每年1月及7月底前,上網填寫「器官移植個案追蹤表格」,將前六個月施行手術及追蹤情形,依照「移植手術術後追蹤上網通報操作須知」通報登錄中心。(三)前項通報時限到期前,登錄中心將以電子郵件方式通知醫院填報資料。五、通報配對結果部分:

8、(一)勸募醫院上網填報願意捐贈器官者資料,依登錄系統產生的配對名單,以電話通知第一順位等候者所在之移植醫院窗口。(二)第一順位移植醫院接獲通知後,應回復是否接受該器官,以便後續辦理核對、確認及安排相關事宜;若第一順位移植醫院回復未及使用該器官,勸募醫院則再依照配對名單依序通知其他醫院。(三)勸募醫院在通知配對名單中的移植醫院時,應先告知回覆期限(期限最長不得超過1小時),若超過此時限不回覆,視同該院放棄此優先權,勸募醫院可再依

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