自主神经系统课件

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1、神经系统NERVOUSSYSTEM主讲：成家茂自主神经系统第八部分AutonomicnervoussystemVegetativenervoussystem概述内脏运动神经内脏感觉神经牵涉性痛部分重要器官的神经支配内脏神经系统一、概述（熟悉）1、内脏神经系统的命名、分布和功能命名：内脏神经系统Visceralnervoussystem：主要调节内脏活动。自主神经系统Autonomicnervoussystem：通常不受意志控制。植物神经系统Vegetativenervoussystem：因其主要调控动、植物共有的物质代谢活动，并不支配动物所特有的骨骼肌运动。

2、分布：内脏、心血管和腺体。功能：在维持机体内、外环境的动态平衡，及保证正常生命活动中发挥重要作用。2、内脏神经系统的组成中枢部：位于脑和脊髓内。脊髓：交感低级中枢（T1～L2或L3中间带外侧核）；副交感低级中枢（S2～S4骶副交感核）。脑干：内脏感觉中继核（孤束核）；一般内脏运动核（副交感低级中枢：动眼神经副核，上、下泌涎核，迷走神经背核）；心血管运动调节中枢（延髓）；呼吸运动调节中枢（延髓、脑桥）。间脑：内分泌、体温、摄食、水平衡、生物节律、生殖行为、情绪等中枢（下丘脑）。端脑：边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢。周围部：分布于内脏、心血管和腺体。内脏运动神经

3、：交感神经（颈、胸、腰、盆部）；副交感神经（颅部：行于动眼、面、舌咽和迷走神经内，骶部形成盆内脏神经）。内脏感觉神经：脊神经节；脑神经节。二、内脏运动神经（掌握）1、内脏运动神经与躯体运动神经在结构功能上的差别区　别内脏运动神经躯体运动神经支配器官平滑肌、心肌和腺体骨骼肌纤维成分有交感和副交感两种只有一种神经元数目从低级中枢到达所支配的器官须经过两个神经元【低级中枢（节前神经元）→节前纤维→内脏运动神经节（节后神经元）→节后纤维→效应器】自低级中枢至骨骼肌只有一个神经元【低级中枢→效应器】分布形式节后纤维常形成神经丛以神经干的形式分布纤维粗细薄髓（节前纤维）

4、和无髓（节后纤维）的细纤维比较粗的有髓纤维意志控制在一定程度上不受意志控制一般受意志控制2、交感神经Sympatheticnerve组成：中枢部：即低级中枢。位于T1或C8～L2或L3中间带外侧核。周围部：包括交感干、交感神经节及其分支和交感神经丛等。交感干Sympathetictrunk：颈交感干：位于颈血管鞘后方，颈椎横突的前方。一般每侧有3～4个交感节，分别称为颈上、中、下节。胸交感干：位于肋骨小头的前方。腰交感干：位于腰椎体前外侧与腰大肌内侧缘之间。盆交感干：位于骶骨的前面，骶前孔的内侧。胸交感干颈交感干颈上节颈中节颈下节腰交感干骶交感干交感神经节及

5、其交通支：椎旁节（交感干神经节）：位于脊柱两旁，借节间支连成左右两条交感干。颈部（3-4个）胸部（10-12个）腰部（4个）骶部（2-3个）尾部（两侧合成1个奇节）。椎前节：位于脊柱前方，腹主动脉脏支根部。腹腔神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节主动脉肾神经节交通支：白交通支（存在于Tl～L3前支与相应交感干神经节之间）灰交通支（连于交感干与31对脊神经前支之间）。颈上节颈中节颈下节胸神经节腰神经节骶神经节交感干腹腔神经节主动脉肾神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节白交通支灰交通支节间支椎旁节脊神经节交感干交感神经节前、后纤维的行程：交感神经节前纤维的行程：由脊

6、髓中间带外侧核发出，经脊神经前根、脊神经干、白交通支进入交感干后，有3种去向。①终止于相应的椎旁节，并交换神经元。②在交感干内上升或下降，终止于上方或下方的椎旁节。③穿椎旁节后，至椎前节并换神经元。交感神经节后纤维的行程：也有3种去向。①发自交感干神经节的节后纤维经灰交通支返回脊神经，随脊神经分布至头颈部、躯干和四肢的血管、汗腺和竖毛肌等。②由交感神经节直接分布到所支配的脏器。③攀附动脉走行，在动脉外膜形成相应的神经丛，如颈内、外动脉丛、腹腔丛、肠系膜上丛等，并随动脉分布到所支配的器官。止于椎旁节在交感干内上升或下降穿椎旁节后，至椎前节换元节前纤维经灰交通支

7、返回脊神经攀附动脉形成神经丛直接分布到效应器交感神经的分布（1）：颈部（颈交感干）Cervialsympathetictrunk：①经灰交通支连于8对颈神经，并随颈神经分支分布至头颈和上肢的血管、汗腺、竖毛肌等。②由神经节发出分支至邻近的动脉，形成颈内、颈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　外动脉丛、锁骨下动脉丛和椎动脉丛等，伴随动脉分支　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　分布于头颈部的腺体、竖毛肌、血管、瞳孔开大肌等。③神经节发出的咽支，直接进入咽壁，与迷走神经、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　舌咽神经的咽支共同组成咽丛。④3对颈

8、交感神经节分别发出心上、心中和心下神