肌三角颈根部课件

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1、肌三角、颈根部境界位于颈前正中线、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹之间。浅面依次为皮肤、浅筋膜、封套筋膜和舌骨下肌群深面为椎前筋膜和颈深肌。肌三角内容甲状腺、甲状旁腺、喉、咽和气管与食管颈段肌三角甲状腺1.形态与被膜呈“H”形，一峡两叶。甲状腺假被膜（甲状腺鞘）甲状腺悬韧带真被膜（纤维囊）囊鞘间隙2.位置与毗邻位置：毗邻：前面由浅入深有皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层、舌骨下肌群侧叶的后内侧邻喉与气管、咽与食管及喉返神经，侧叶的后外侧邻颈动脉鞘及颈交感干。甲状腺3.甲状腺的动脉和喉的神经甲状腺上动脉与喉上神

2、经甲状腺下动脉与喉返神经甲状腺最下动脉（出现率11％）甲状腺手术注意事项4.甲状腺的静脉甲状腺上静脉甲状腺中静脉甲状腺下静脉甲状腺4.甲状腺的静脉甲状腺上静脉甲状腺中静脉甲状腺下静脉甲状腺甲状腺奇静脉丛甲状旁腺位置：气管切开术注意事项气管颈部位置：毗邻：气管颈部前方：由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈静脉弓、封套筋膜、舌骨下肌群、气管前筋膜。平第2-4气管软骨前由甲状腺峡。两侧：甲状腺侧叶后方：食管。二者的沟内有喉返神经后外侧：颈交感干、颈动脉鞘C6下缘至胸骨柄上缘位置：毗邻：气管颈部C6下缘至胸骨柄上

3、缘前方：由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈静脉弓、封套筋膜、舌骨下肌群、气管前筋膜。平第2-4气管软骨前由甲状腺峡。两侧：甲状腺侧叶后方：食管。二者的沟内有喉返神经后外侧：颈交感干、颈动脉鞘前方：气管颈部后方：椎前筋膜、椎前肌和脊柱后外侧：颈交感干两侧：甲状腺侧叶、颈动脉鞘及其内容物食管颈部颈根部境界前界为胸骨柄，后界为第1胸椎体，两侧为第1肋。中心标志是前斜角肌。内容胸膜顶、锁骨下动脉、锁骨下静脉、胸导管与右淋巴导管、迷走神经、膈神经、椎动脉三角颈根部右膈神经颈根部境界：内侧界为颈长肌外侧界为前斜角肌

4、下界为锁骨下动脉第1段内容：椎动、静脉，甲状腺下动脉，颈交感干及颈胸神经节椎动脉三角胸膜顶体表投影颈根部右膈神经颈根部锁骨下动脉前斜角肌将其分三段：第一段：椎动脉胸廓内动脉甲状颈干肋颈干第二段第三段：右膈神经颈根部胸导管与右淋巴导管锁骨下静脉迷走神经膈神经（副膈神经）