耳鼻喉围手术期健康宣教课件

《耳鼻喉围手术期健康宣教课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、耳鼻喉科围手术期护理高磊6/28/2021围手术期的概念术前、术中和术后治疗时期称之围手术期。6/28/2021手术前病人的护理手术日病人的护理手术后病人的护理内容手术前病人的护理1心理准备：病人应有正确的认识，信心，家属应给予积极支持与配合。音乐疗法6/28/2021手术前病人的护理2完善相关检查6/28/2021手术前病人的护理3局部准备：备皮6/28/2021手术前病人的护理4.饮食护理：一般术前进食高蛋白、多种维生素的清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。禁食、禁饮：成人术前12小时禁食，4小时禁饮。6/28/2021手术前病人的护理保持口腔清洁防止

2、口轻感染，影响术后伤口愈合6/28/2021手术前病人的护理5相关准备：6/28/2021手术前病人的护理戒烟控制好血压排痰前，先轻轻咳几次，使痰松动，再深吸一口气后，用力咳嗽，使痰顺利排出。血压在160/100mmHg以下者不必作特殊准备，但长期应用降压药物者应遵医嘱继续使用药物。尤其注意术日晨降压药物的服用。6/28/2021常规注意事项：1勿擅自离开病房。2留下有效的联系方式：最好是本地手机号码。3物品放置妥当，陪护椅请及时收起。4贵重物品随身携带。喉切除的病人运用通俗易懂的语言向患者介绍疾病的有关知识及手术前各项准备的内容与注意事项1.告知患

3、者术后因喉切除不能说话，置胃管不能用嘴吃东西。2.告知患者术后其套管的护理。3.向患者解释术后伤口疼痛属正常现象，经过一段时间后足渐好转恢复。4.学习时尽可能包括家属，以便患者以后能够得到连续性支持。6/28/2021甲状腺手术术前3d开始锻炼颈部肌肉、韧带，使患者适应手术体位。训练方法：让患者颈部前屈、后伸、左右旋转数次，使颈部肌肉松弛后，将枕头置于患者肩下，并根据患者的情况，使其头颈呈过伸位，每次30min，4次/d。6/28/2021手术日病人护理1、起床后洗涮，更换手术衣。禁忌进饮食、饮水。2、是否有不明原因体温升高,女性病人月经来潮情况及试

4、去指甲油和口红等化妆品.6/28/2021手术日病人护理3、贵重物品请一律不要带入手术室，如：手机、项链、手链、戒指等，活动假牙的请取下。4、病房护士根据病人病情，遵医嘱进行相应护理操作，如：导尿管的置入等。6/28/2021手术日病人护理5、进入手术室，会有独立手术间和专职麻醉师、护士为您护理，有需要时请随时与护理人员进行交流，她们会及时为您解答您的疑问。6、家属在手术等候区等候。把病房物品整理好。6/28/20217.保持室内空气流通，安静，限制探视。8.备好吸引器及时吸痰和必要的抢救物品6/28/2021手术后病人的护理维持呼吸循环等生理功能的

5、稳定,保证病人安全，安置合适卧位，监测生命体征。6/28/2021术后麻醉完全清醒后，就可以根据病情和医嘱考虑进食饮食护理鼻腔手术者，忌热，辣硬等刺激性食物喉部手术者，麻醉清醒后，可进冷流质，如冷牛奶，稀饭，豆浆，果汁等耳部手术者，全麻清醒后6小时后可进半流或流质饮食，3-5天后似病情改为普食，以高蛋白，高维生素，清淡为宜手术后病人的护理伤口护理：勿自行去除伤口敷料，保持伤口的干洁。6/28/2021常见症状发热：术后3天有正常的手术热，一般不超过38.5℃，3天后逐渐恢复正常体温。6/28/2021恶心、呕吐：术后早期恶心、呕吐常常是麻醉反应，麻醉

6、作用消失后，即可停止。呕吐时，将头偏向一侧，防止误吸。口干：此时可应用干净纱布蘸取少量白开水，湿润口唇，舌面，以减轻不适，但切记勿饮水，以免发生相关并发症。6/28/2021常见症状出血：术后伤口少量渗血是一种正常的现象。鼻部或咽喉部手术伤口有渗血者，一定要吐出，以便观察出血量并防止引起胃部不适6/28/2021甲状腺术后护理呼吸困难和窒息护理中特别要注意术后监侧：全麻未清醒前注意观察瞳孔、肢体活动、咳嗽及吞咽反射情况，经常呼唤患者以掌握其清醒时间;密切观察病情，特别注意肿胀后局部皮肤的颜色、判断是否出血;观察压迫口唇、甲床后颜色恢复情况以判断有无缺

7、氧现象，血氧饱和度监测应达到95%以上，必要时做动脉血气分析。6/28/2021根据呼吸道梗阻的原因和部位采取多种预防措施：1.及时彻底吸痰，保持呼吸道通畅；2.持续给氧2～4L/min，提高血氧饱和度；3.生理盐水100ml加α—糜蛋白酶5mg加地塞米松5mg加庆大霉素8万U雾化吸入，1次/4h，以稀释痰液，湿化气道，防止鼻腔、气管内痰液干结，阻塞呼吸道；4.术后遵医嘱常规静脉滴注糖皮质激素类药物及止血药物3d，预防喉头水肿和伤口出血；5.遇到患者术后颈部广泛肿胀，呼吸道分泌物增多时及时行气管切开术，确保呼吸道通畅。6/28/2021出血出血常发生

8、于术后24h内，多因术中止血不彻底所致。需密切观察引流情况、呼吸情况、颈部及上胸部皮肤的颜色，判断有无皮下积