新世纪防癌立足于生活中new课件

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1、新世纪防癌立足于生活中—中日友好医院(100029)张代钊郝迎旭一、我国癌症发病率高、中晚期病人多我国人口众多,现已达13亿人口,60岁以上的老年人已占全国人口的10%以上,癌症是老年病中最为常见的疾病之一。在55-74岁年龄段癌症是第二位死因,仅次于心脏病。我国每年约有160余万人发生癌症,130余万人因患癌症而夺去了宝贵的生命,目前现症癌症病人常年保持在200万人以上到2005年,我国的老年人将达2亿人,到那时癌症的发生率将会更加上升。半个多世纪以来,我国对癌症的防治研究工作取得了很大的进展,北京、天津

2、、上海、广州等地的肿瘤专科医院对癌症病人的治疗水平已和西方发达国家的治疗水平相等或相似。鼻咽癌医科院肿瘤医院谷铣之教授报道:活血化瘀中药加放疗治疗鼻咽癌治疗方法1年生存率2年生存率3年生存率放射80%53.3%24%放射+中药91.3%67.4%52.5%子宫颈癌三品一条枪锥切治疗早期子宫颈癌233例(0期140例Ⅰ期93例)5年生存者184例10年生存者78例江西妇产医院杨学志教授白血病用砒霜(AS2O3)制剂亚砷酸钠注射液对281例白血病(APL)初发病人进行化疗结果:CR81.4%PR4.09%总缓解

3、率86.3%5年生存率54%有19例存活10年以上最长者已达27年肝癌1.中晚期2.早期年代生存时间60—70年代3—6个月80—90年代1—3年以上肿瘤大小5年生存率10年生存率≤2cm100%≤5cm66。3%48。9%>5cm31。2%胃癌早期者只占10%左右综合近40年来国内外术后的5年生存率为20%至30%单纯手术治疗Ⅲ胃癌5年生存率为12.8%手术+化疗治Ⅲ期胃癌5年生存率为38.6%手术+化疗+中药治Ⅲ期胃癌5年生存率为45%至50%肺癌早期手术5年生存率25%至40%中晚期治疗方法生存期1年

4、生存率放化疗组9个月33%中西医组11.5个月73%1、发病率高130万人160万人2、死亡率高100万人130万人3、现症病人多160万人200万人4、中晚期病人多约占80%左右5、“重治轻防”,未贯彻预防为主的方针大量的卫生资源用于中晚期病人的治疗消耗大而收效小用于预防的投资严重不足对高发区农村、贫困地区未能采取有效措施新世纪,如何才能改变我国癌症病人发病率高,中晚期病人多和死亡率高的现状?在今后防治研究我国癌症的实际工作中这是一个十分重要的课题,也是一个急待解决的问题。当今是预防为主的时代。传染病的控

5、制使总死亡率明显下降,但慢性病死亡占总死亡比例很快上升。提示我国应把慢性病的预防提上议事日程。恶性肿瘤预防可分为三级预防措施一级预防措施是搞清病因,提高机体防癌能力,防患于未然;二级预防措施是筛检癌前病变或早期癌症病例,做到早发现,早诊断,早治疗;三级预防措施是对癌症患者减少其并发症,防止致残,提高生存率、康复率以及减轻癌性疼痛等。一级预防措施是针对致癌因素控制致癌因子:吸烟、职业暴露对可疑致癌剂检测:黄曲霉毒素、雌激素、氯乙烯、芥子气等寻找致癌剂:饮水与肝癌,首次足月产年龄与乳腺癌,低纤维摄入量与肠癌。去

6、除危险因素改变不良的行为和生活方式在人们的生活方式中与肿瘤发生有关:吸烟20-30%,饮食35-50%,性行为5-7%,职业暴露1-4%,医药来源1-2%。戒烟室内燃煤汽车尾气食物搭配饮水污染盐腌烟熏肥胖职业危害疫苗接种抗病毒化学预防中医药1.以预防为主的方针,2.防治相结合3.合理的综合治疗,将会有可能是一条逐步降低我国癌症发病率和提高癌症临床治愈率的主要途径。二、积极开展以预防为主,寓防癌于全民生活之中“预防为主”是我国卫生工作的主要方针之一古人云“上工治未病”防患于未然(一)饮食规律,荤素搭配,素食为

7、主三大致癌物亚硝胺类化合物3-4苯并芘黄曲霉菌亚硝胺类化合物腌制腊肉、腊肠、咸鱼、未腌透的酸菜和咸菜。诱发胃肠道癌瘤3-4苯并芘烟熏和烧烤的牛、羊肉,烧烤的香肠,炭火烤的羊肉串。发生肺癌的机会比不吸烟者高20倍霉变大米、小米,高粱米、玉米、花生、豆类及豆制品,黄曲霉菌肝癌因此我们提倡 1、不吃或少吃腌制食品:如腊肠、腊肉、酸菜、咸鱼等,尤其是未腌透的酸菜最好不吃。2、不吃或尽量少吃烧烤食品:如烟熏和烧烤的牛、羊肉,烧烤的香肠,炭火烤的羊肉串。3、不吃发霉粮食:霉变了的大米、小米、高粱米、玉米、花生、豆类及

8、油制品。尽量不吃或少吃陈旧饭菜。4、主食宜米面搭配, 多吃五谷杂粮:如小米、玉米、高粱米、黄豆、豌豆、绿豆、花生等五谷杂粮。副食品宜应多吃各类新鲜蔬菜和水果。(蔬菜煎炒前需多泡洗,以免污染农药)。在副食品中大蒜、大葱、洋葱、胡萝卜、西红柿、绿菜花、苦瓜、南瓜、洋白菜、辣椒、生姜、豆制品等都具有较强的防癌作用,这些食品主要是有抑制各类致癌因素诱导基因突变,进而阻止了癌的发生。5、多进食低糖、低盐、低脂肪和高钙、高铁

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