天主教辅仁大学阅览证押金退款申请表【图书馆留存】

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1、天主教輔仁大學閱覽證押金退款申請表【圖書館留存】□校友閱覽證編號：（　　　　　　　）□退休人員閱覽證條約：１．閱覽證退證人須攜帶以下證明I.校友閱覽證／退休人員閱覽證III.存摺影本II.身份證（確認資料）２．申請表將轉交總務處出納組辦理退款手續，如需委託他人辦理，敬請出具委託書。３．退款申請約兩週後，會匯入個人帳戶姓　　　　名閱覽證號閱覽證申請日期／　　／身份證字號□□□□□□□□□□銀行匯款解款行(收款行)銀行分行代號□□□□□□□帳號□□□□□□□□□□□□□□(請由左方依序填寫帳號，多餘空格留右方)郵局匯款立帳局號□□□□□□－□郵局帳號□□□□□□－□聯絡電話

2、*匯入銀行需付30元匯費。總務處出納組處理部份【申請款項粘貼憑證用】姓　　　　名編　　號身份證字號□□□□□□□□□□銀行匯款解款行(收款行)銀行分行代號□□□□□□□帳號□□□□□□□□□□□□□□(請由左方依序填寫帳號，多餘空格留右方)郵局匯款立帳局號□□□□□□－□郵局帳號□□□□□□－□聯絡電話*匯入銀行需付30元匯費。　　　　　　　圖書館承辦人：閱典組主任：總務處出納組：　　　　　　　　　　　日期：