医学护理急救现状与发展

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1、武警总医院-1-更新救护理念强化救护意识武警总医院-2-前言急诊、急救医学是当代医学领域中一门新兴的独立学科，是融多学科的知识、技术为一体的，具有高度协作性的跨学科医学。我国自20世纪80年代开始，急诊、急救医学得到迅速发展。武警总医院-3-概述随着社会的进步和人们生活水平的提高,急性心脑血管疾病、老年病急剧增加,交通事故以及各种意外灾害也频繁发生,使急诊、急救的数量剧增，病种也更繁多。但是人们总是希望社会安定，向往健康长寿，希望在危难之时得到及时的救助，因此需要有更快捷、更有效、高水平的现代急救医疗服务。人民健康的需要武警总医院-4-突发心脑血管病等危急重症是导致人类急性致死致

2、残的主要原因脑卒中患者600万，递增150万/年；发病率1788/10万，死亡率882/10万，位居致死原因之首。心肌梗死患者300万，递增50万/年；每年有260万人死于急性心梗，其中有一半人死于院外。87%发生在家庭，复苏成功率2.58%。心脑血管病占北京死亡人数的50%。每年的医疗费用约18000万元。武警总医院-5-突发公共事件造成人类生命严重危害，影响社会发展，导致经济严重损失.全球火灾、地震、水灾等灾害事件造成死亡人数350万/年，受伤人数达56000万/年，200万人成为永久性残疾。空难、交通车祸伤害14万人/天，死亡3000人，残疾15000人。每年造成伤害500

3、0万人，500万残疾，死亡118万人。生物、化学、核恐怖事件武警总医院-6-恐怖活动严重危害无辜者的健康生命纽约“911”事件“白粉”—炭疽恐怖事件日本地铁沙林毒气事件俄罗斯别斯兰学生人质事件……911学生人质事件335人死亡武警总医院-7-概述。随着现代医学发展，临床医学的新概念、新理论、新技术层出不穷，各种抢救、检测监护仪器（如心脏起搏器、除颤器、呼吸机及各种监护仪器）的问世，新技术、新药物的不断出现和应用，均为急诊、急救医学提供了可靠的物质和技术保障。掌握这些新概念、新理论、新技术，对于提高医护人员的业务素质，提高急、危重症病人的救治成功率，减少致残率、病死率，具有重要意义

4、。医学发展的趋势武警总医院-8-概述总之，顺应医学发展的趋势，满足人民群众的急诊、急救需求，掌握并更新急救知识、壮大急救医护队伍、全面提高急救医学水平已成为现代急救医学发展的当务之急。正是基于这样的背景、认识和目的，我们组织了急救护理知识和技术的网络培训。武警总医院-9-一、急救医学概况武警总医院-10-(一)急救医疗的范畴急救医疗范畴常态下急救非常态下急救院前急救：急救中心(120)院内急救灾害急救急诊急救病房急救ICU急救人为灾害自然灾害手术室急救人祸：2001年9月11日美国世贸大楼爆炸倒塌，2900多人因此而丧生。天灾：2004年底印度洋大海啸，造成数十万人遇难、失踪。武

5、警总医院-12-(二)急症的范围一非创伤性急症呼吸系统急症心血管系统急症神经系统急症糖尿病急症非创伤性急腹症急性中毒（药物、食物、植物、气体吸入……）过敏反应和动物咬伤外界因素所致急症（中暑、电击、淹溺、冻僵……）精神和行为异常（自杀行为、幻想、躁狂……）武警总医院-13-创伤性急症动力性创伤（车祸伤、坠落伤、穿透伤……）出血（外出血、内出血）休克（各种原因）软组织损伤（闭合和开放、颈-胸-腹损伤、穿透和截断伤）烧伤（化学、物理）眼损伤头面部创伤胸部创伤腹部和生殖器创伤肌肉损伤四肢和脊柱损伤(二)急症的范围武警总医院-14-(二)急症的范围妇产科急症分娩初生儿的评估和复苏难产及其

6、相关问题性侵犯武警总医院-15-(二)急症的范围儿科急症儿童心肺复苏及其相关问题儿科常见急症（气道阻塞、呼吸急症、意识改变、发热、中毒、休克、婴儿猝死综合征……）儿童创伤武警总医院-16-（三）急救医疗特点分秒必争：时间就是生命协同性强随机性强环境条件不可控伤（病）种类复杂急救人员需要一专多能，人员素质要求条件高。武警总医院-17-对呼吸心跳骤停的患者，心肺复苏成功与否的关键是时间。在心搏停止后4分钟内给予基本生命支持(BLS),在8分钟内给予高级生命支持(ALS)可获得较高的复苏成功率。时间就是生命武警总医院-18-急性心肌梗死者有1/3-1/2死于院前,其中多数在发病后一个小

7、时内死亡,如能得到及时正确的治疗可降低死亡率。时间就是生命北京时间2003年6月27日，在联合会杯足球赛的首场半决赛中，喀麦隆队中的球星维维安-福却不幸突发心脏病意外身亡。图为福被用担架抬出球场。著名演员高秀敏于2005年8月18日晚因突发心脏病死于家中。未实施现场救护！武警总医院-20-严重创伤如交通事故伤，在伤后一小时黄金时间的救治对伤员的预后有着密切的关系，可以明显降低伤残率、死亡率。时间就是生命武警总医院-21-北京15分钟美国4分钟德国7分钟法国和澳大利亚6-8分钟日本