丹参三七不同配比对急性心肌缺血犬冠脉循环指标的影响

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1、丹参三七不同配比对急性心肌缺血犬冠脉循环指标的影响商洪才1高秀梅1史红1张伯礼1王永炎2摘要：目的：观察丹参三七的7种配比对冠脉血流量和心肌耗氧量的影响。方法：采用经典模型——冠脉左前降支结扎法，同时结合血流动力学模型，动态观察。结果：10/6、10/3、10/0、1/10、0/10及消心痛组与模型组比较，均使冠脉血流量增加，有统计学意义（p<0.01,p<0.05）；除10/10组外，各给药组大部分时间内有抑制心肌耗氧量增加的趋势。结论：1、丹参和三七均使冠脉血流量增加，同时抑制心肌耗氧量的增加；2、丹参、三七有不同的效应时相；3、10/3、10/

2、6两组为适宜组合。关键词：丹参三七配比冠脉循环指标优选冠心病心绞痛是由于心脏的供氧和需氧之间的平衡失调，供不应求所致，因此增加冠脉血流量、降低心肌耗氧量或提高心肌组织对缺氧的耐受力是治疗的有效途径之一【1】。丹参、三七是治疗冠心病的中成药的主要组成药物，为此以冠脉血流量及心肌耗氧量为观测指标进行了丹参三七不同配比的优选研究。现报告如下：材料与方法1实验材料：1.1实验动物及来源：健康成年杂种犬，雌雄不限，体重（11.17±1.83）kg，由天津市中医学院实验动物中心提供。1.2实验药品工艺及来源：实验药物提取由北京中医药大学药学院完成。工艺如下：选丹

3、参道地药材（陕西商洛）3500g，用10倍量90%乙醇回流提取2次，再用60%乙醇回流提取一次，挥干乙醇，得丹参总醇提物干燥品计787.4g；同时选三七道地药材（云南文山）3500g，用10倍量95%乙醇回流提取3次，挥干乙醇，得浓缩物，加水溶解，用乙醚脱脂后加正丁醇萃取，减压回收正丁醇的总皂苷粗提物403.6g。将以上两种粗提物分别研钵研细，过200目筛，按照7种比例（10/0、10/1、10/3、10/6、10/10、1/10、0/10）将二者混匀充分，经换算配制成生药浓度为1.53g/ml的药液。1.3实验仪器与试剂：BIOPACSYSTEM1

4、6道生理系统（美国），电切刀（波兰），SC-Ⅲ电动呼吸机（上海）。消心痛（天津海光制药厂，批号：010901）市售，TTC（2,3,5-triphenyltetrazoliumchloride）Sigma产品。CBI8000多普勒超声流量计及不同型号探头（美国），AVL-995BECKMAN血气分析仪（德国）。62动物分组及给药方法：选健康成年犬50只，计算机随机数字法分为10个组，每组5只。如下：假手术组（开胸后仅穿线，不做结扎；生理盐水2ml/kg）；模型组（既穿线又结扎；生理盐水2ml/kg）；丹参/三七10/0：简称10/0组（模型+给药；1

5、.31g/kg，丹参1.31，三七0g/kg）；丹参/三七10/1：简称10/1组（模型+给药；1.31g/kg，丹参1.19，三七0.12g/kg）；丹参/三七10/3：简称10/3组（模型+给药；1.31g/kg，丹参1.01，三七0.30g/kg）；丹参/三七10/6：简称10/6组（模型+给药；1.31g/kg，丹参0.82三七0.49g/kg）；丹参/三七10/10：简称10/10组（模型+给药；1.31g/kg，丹参0.655，三七0.655g/kg）；丹参/三七1/10：简称1/10组（模型+给药；1.31g/kg，丹参0.12，三七1

6、.19g/kg）；丹参/三七0/10：简称0/10组（模型+给药；1.31g/kg，丹参0，三七1.31g/kg）；阳性对照组：简称消心痛组（模型+给药；0.34mg/kg）3模型制作【2，3】：以3%戊巴比妥钠1ml/kg于犬左前肢静脉注射麻醉；右侧卧位固定于手术台上，剪去颈部、胸部、腹部和后肢内侧的毛；分离气管并插入气管插管，连接并开通呼吸机行正压人工呼吸（频率18—28次/分）。在腹部正中线右侧开口，分离出十二指肠以备给药。自右颈静脉将充满肝素的插管插入冠状静脉窦，以同步抽取冠状窦及动脉血标本，用血气分析仪测定PO2，以计算心肌耗氧量；以电切刀

7、在左侧第4~5肋间横向切开皮肤，分离肌肉，打开胸腔，用开胸器撑开胸腔切口，完全暴露心脏，纵向切开心包膜，向外牵拉缝合到胸壁，做心包摇床；钝性分离冠状动脉左旋支，放置适宜内径的超声多普勒流量计探头（通常犬冠状动脉左旋支放置内径为1.5~2.5mm探头），测量冠脉流量（CBF）；小心分离冠状动脉左前降支中段，于第一、二分支间穿线以备结扎，待稳定后，描记正常状态的冠脉血流量，同时取血（2ml6）送检血气；结扎冠状动脉左前降支，造成实验性急性心肌缺血模型。于结扎后30分钟给药，给药前记录冠脉流量，并取血送检血气。此后动态观察3小时，并于给药后30分、60分、

8、90分、120分、180分记录冠脉血流量，其中于30分、90分取血送检血气，计算心肌耗氧量。4指标观测：冠脉