临床常用的实验室检查

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1、临床最常用到的就是实验室检查，血细胞检查的正常值和意义你都知道吗？现在我们就来复习一下：　　1.RBC（红细胞计数)　　男（4～5.5)×1012/L　　女（3.5～5.0)×1012/L　　HGB（血红蛋白)　　男120～160g/L　　女110～150g/L　　2.WBC（白细胞计数)　　（4～10)×109/L　　LYM（淋巴细胞)20～40%　　MID（单核细胞)1～8%　　GRA（中性粒细胞)50～70%　　3.PLT（血小板计数)（100～300)×109/L　　参数临床意义参数临床意义白细胞总数（WBC)增高：各类细菌急性感染、组织损伤、白血病等；

2、少数病毒感染也会增高（如乙脑)降低：病毒感染、造血受抑、药物或放射线影响。红细胞总数（RBC)增高：脱水、高热等，引起相对红细胞增高；真性红细胞增多症；缺氧等代偿性增多；降低：各类贫血。血红蛋白（HGB)增高或降低：与红细胞相同，但还要注意参考MCV值及RBC形态.红细胞比积（HCT)增高：红细胞增多症等，绝对红细胞增多或脱水等相对红细胞增多；降低：各类贫血.红细胞平均体积（MCV)用于反应红细胞的病理变化，贫血的鉴别与诊断；增大：大细胞性贫血；减小：小细胞性贫血.平均血红蛋白含量（MCH)www.med126.com增高：大细胞性贫血；降低：单纯小细胞性贫血及

3、小细胞低色素性贫血.平均血红蛋白浓度（MCHC)增高：严重呕吐，频繁腹泻，慢性CO中毒，心脏代偿功能不全；降低：小细胞低色素性贫血.直接测定的平均血红蛋白浓度（CHCM)当与MCHC的差别大于1.9g/dL时，提示有关样本高脂或高胆红素血，会影响MCHC,但不会影响CHCM.红细胞体积分布宽度（RDW)增高：说明红细胞体积大小不一致，临床主要有镰刀形红细胞贫血，恶性贫血，营养不良性贫血等.血红蛋白含量分布宽度（HDW)贫血的鉴别与诊断血小板总数（PLT)增高：急性化脓性感染，脾摘除术后，真性红细胞增多；降低：ITP、肝硬化、脾功能亢进等.血小板平均质量（MPM)

4、与血小板功能有关网织红细胞数量（Retic#)增高：提示骨髓造血功能旺盛，见于各种增生性贫血；降低：提示骨髓造血功能低下，常见于再障.网织红细胞百分比（Retic%)增高：提示骨髓造血功能旺盛，见于各种增生性贫血；降低：提示骨髓造血功能低下，常见于再障.直接测定的网红内血红蛋白含量（CHr)用于评估制造红细胞的铁含量，监察铁及EPO治疗进展，儿童及肾透析病人缺铁的诊断.www.med126.com中性粒细胞百分比（NNEUT%)增高：各种急性细菌感染，组织损伤等疾病；降低：病毒感染，造血功能受抑制药物或放射线等影响.小儿出生5天后后到5岁左右，中性粒细胞低于淋巴

5、细胞.中性粒细胞数量同NEUT%淋巴细胞百分比（LYMPH%)增高：淋巴细胞白血病，病毒感染等传染性疾病.小儿出生5天后到5岁左右，淋巴细胞高于中性粒细胞.淋巴细胞数量（LYMPH)同LYMPH%单核细胞百分比（MONO%)增高：单核细胞白血病，感染和传染性疾病等单核细胞数量（MONO)同MONO%嗜酸细胞百分比（EOS%)增高：过敏，寄生虫感染等；降低到零：伤寒等嗜酸细胞数量（EOS)同EOS%嗜碱细胞百分比（BASO%)增高：炎症，重度感染，慢性粒细胞白血病未染色大细胞数量（LUC)包括大淋巴细胞，浆细胞，原始和幼稚细胞未染色大细胞百分比（LUC%)包括大淋

6、巴细胞，浆细胞，原始和幼稚细胞原幼细胞（Blasts)以加号表示，见于急慢性白血病，淋巴瘤，骨髓纤维化核左移幼少年轻细胞（核分叶少，杆状或2～3叶)多于衰老细胞（核分叶多，4～5叶).变异淋巴细胞以加号表示，见于病毒感染，骨髓增生性疾病，化疗，未溶解的红细胞MPXI髓过氧化物酶指数对慢粒、类中性粒细胞白血病反应、骨髓异常增殖综合征有价值，增高见于活动性中、高度恶性淋巴瘤未成熟粒细胞以加号表示，见于髓细胞白血病，化疗，新生儿红细胞大小不等ANISO以加号表示，见于小细胞贫血，大细胞贫血，缺铁性贫血经铁治疗后小红细胞MICRO以加号表示，见于缺铁性贫血，血红蛋白病，

7、溶血性贫血大红细胞MACRO以加号表示，见于大细胞贫血，酒精中毒，溶血性贫血，新生儿.血红蛋白浓度不等（HCVAR)以加号表示，见于镰刀细胞性贫血，缺铁性贫血，溶血性贫血，化疗病人高血色素性红细胞HYPER以加号表示，见于遗传性球形红细胞增多症，镰刀细胞性贫血低血色素性红细胞HYPO以加号表示，见于缺铁性贫血，慢性感染，地中海贫血，铁幼粒细胞贫血红细胞碎片以加号表示，见于溶血性贫血，严重烧伤