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时间:2018-08-03
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1、成人基础生命支持操作比赛考核标准(双人法)科室被考核者姓名主考者考核时间成绩评分标准标准分扣分规则实得分准备工作1、护士准备:着装整洁,仪表端庄,修剪指甲、戴帽子符合要求,不佩戴首饰。2、用物齐备,放置合理。用物准备:除颤器、治疗盘、简易呼吸器、压舌板、开口器、舌钳、电筒、治疗巾、弯盘2个、护理记录单、笔。25一项不符合要求扣1分一样不齐全扣一分,放置不当酌情扣分.操作步骤1、准备1)戴手套2)报告评委:××号作成人基础生命支持操作准备完毕,请指示。11一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分2、评估环境:眼光上下左右
2、扫视周围环境,然后报告:现场环境安全。1一项不符合要求扣1分3、判断意识:1)双手轻拍患者双肩2)分别对双耳呼叫:(你怎么了,你怎么了),呼叫声响亮有效。11一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分4、看时间1一项不符合要求扣1分5、启动BLS:请助手准备除颤仪、简易呼吸器和面罩1一项不符合要求扣1分6、摆放患者体位:去枕、棉被三折盖住会阴部,松开衣领、裤带。2一项不符合要求扣1分7、检查颈动脉搏动:检查方法(右手食指及中指先触及气管或喉结,旁移俩指(2CM),检查颈动脉有无搏动判断时间:5-10秒钟,8、胸外心脏按压
3、:1)定位方法:(男性:两乳头连线与胸骨交叉点,女性:右手食指及中指沿肋弓至剑突,向上移动两横指。)222检查方法不对扣2分时间不够或超时扣2分定位方法不对扣2分2)按压方法:左手掌根压在定位点上,右手扣住左手,两肘关节伸直,以身体重量垂直下压,压力均匀、有效,连续30次。3)按压频率:100次以上/分钟,按压幅度:5CM以上4)按压时观察患者面色。3152按压方法不对扣1分两肘关节弯曲扣1分按压力度及频率不均匀扣2分仅绿灯亮为有效,每次0.1分,共150次按压时未观察患者面色扣2分9.开放气道:1)检查口腔有无异物、
4、有无活动性假牙2)压额抬颏方法正确22未检查各扣1分方法不正确扣2分10.人工呼吸(使用简易呼吸器)1)EC手法正确2)与按压配合有效3)挤压简易呼吸器两次4)挤压时观察患者胸廓起伏情况22102方法不正确扣2分配合不好扣2分仅绿灯亮为有效,每次1分,共10次未观察患者胸廓起伏情况扣2分11.从拍患者双肩开始至最后一次人工呼吸结束的时间要求(150-170秒)5150-160秒5分;161-165秒4分;166-170秒3分;超过170秒不得分;少于150秒,则每5秒钟扣1分,135秒以下不得分12.复检:1)同时判断
5、大动脉搏动及自主呼吸是否恢复判断时间5-10秒钟2)患者无大动脉搏动、无自主呼吸,请助手打开除颤仪进行心电监护31方法不正确扣2分时间时间不够或超时扣2分未表述不得分13、正确开启除颤仪,调至监护位置,报告心律情况“室颤,须紧急除颤”14、助手迅速擦干患者胸部皮肤,打开导电胶盖,在胸骨部位及心尖部位涂以适量导电胶22一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分153一项不符合要求扣1分、电极板位置安放正确(胸骨与心尖部);电极板与皮肤紧密接触,不得歪斜16.选择能量:除颤能量选择正确1能量选择不正确不得分17.充电,“请周
6、围人让开”2未做不得分18.与患者保持安全距离:除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触、操作者身体不能与患者接触3不符合要求扣3分19.放电:除颤仪充电并显示可以除颤时,双手拇指同时按压放电按钮电击除颤3不符合要求扣3分20.从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求:不超过20秒钟21-25秒扣2分26-30秒扣4分,31-35秒扣6分,>35秒0分21.除颤结束要求:1)除颤结束,移开电极板,关机2)清洁患者胸壁皮肤3)报告“继续心肺复苏2分钟后复检,心跳、呼吸恢复,心肺复苏成功4)清洁除颤电极板,5)正确归
7、位电极板5一项不符合要求各扣1分质量评定1、操作步骤熟练正确2、操作前、中、后注意爱伤观念及隐私保护3、4分钟完成332酌情扣分酌情扣分超时扣2分合计护理部2012年4月修订
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