传染病的基本特征及其预防

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1、传染病的基本知识一、传染病传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。病原微生物包括朊毒体、病毒、立克次体、细菌、真菌和螺旋体等，人体寄生虫包括原虫和蠕虫，上述病原体引起的疾病均属于感染性疾病但感染性疾病不一定有传染性，有传染性的疾病才称为传染病，它可在人群中传播并造成流行。二、传染病的基本条件传染病的发生需要有三个基本条件，就是传染源、传播途径和易感人群。1．传染源传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。传染源包括下列4个方面。（1）患者急性患者及其症状(咳嗽、吐、泻)而促

2、进病原体的播散；慢性患者可长期污染环境；轻型患者数量多而不易被发现。（2）隐性感染者在某些传染病(如脊髓灰质炎)中，隐性感染者是重要传染源。（3）病原携带者慢性病原携带者不显出症状而长期排出病原体，在某些传染病(如伤寒、细菌性痢疾)中有重要的流行病学意义。（4）受感染的动物某些动物间的传染病，如狂犬病、鼠疫等，也可传给人类，引起严重疾病。还有一些传染病如血吸虫病，受感染动物是传染源中的一部分。2．传播途径病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径，称为传染途径。（1）空气、飞沫、尘埃主要见于以呼吸道为进入门户的

3、传染病，如麻疹、白喉、SARS等。（2）水、食物、苍蝇主要见于以消化道为进入门户的传染病，如伤寒、痢疾等。（3）手、用具、玩具又称日常生活接触传播，既可传播消化道传染病(如痢疾)，也可传播呼吸道传染病(如白喉)。（4）吸血节肢动物又称虫媒传播，见于以吸血节肢动物(蚊子、跳蚤、白蛉、恙虫等)为中间宿主的传染病如疟疾、斑疹伤寒等。（5）血液、体液、血制品见于乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。（6）土壤当病原体的芽孢(如破伤风、炭疽)或幼虫(如钩虫)、虫卵(如蛔虫)污染土壤时，则土壤成为这些传染病的传染途径。3．易感人群

4、对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性。易感者的比例在人群中达到一定水平时，如果又有传染源和合适的传播途径，则传染病的流行很容易发生。某些病后免疫力很巩固的传染病(如麻疹)，经过一次流行之后，要等待几年当易感者比例再次上升至一定水平，才发生另一次流行。这种现象称为流行的周期性。在普遍推行人工自动免疫的干预下，可把易感者水平降至最低，就能使流行不再发生。三、传染病的特征1、基本特征传染病与其他疾病的主要区别，在于具有下列四个基本特征：（1）．有病原体每一个传染病

5、都是由特异性的病原体所引起的，包括微生物与寄生虫。（2）．有传染性这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。（3）．有流行病学特征传染病的流行过程在自然和社会因素的影响下，表现出各种特征。（4）．有感染后免疫人体感染病原体后，无论是显性或隐性感染，都能产生针对病原体及其产物(如毒素)的特异性免疫。2、临床特点病程发展的阶段性，通常分为四个阶段（时期）：（1）潜伏期从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期，称为潜伏期。（2）前驱期从起病至症状明显开始为止的时期称为前驱期。（3）症状明显期急性传染病患者度过前驱

6、期后，某些传染病(如麻疹)患者则绝大多数转入症状明显期。（4）恢复期或后遗症机体免疫力增长至一定程度，体内病理生理过程基本终止，患者症状及体征基本消失，临床上称为恢复期。传染病患者在恢复期结束后，机体功能仍长期未能复常者称为后遗症，多见于中枢神经系统传染病如脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎等。四、传染病的分类（一）人类的传染病种类很多，按照传播途径的不同，可以分为四大类：呼吸道传染病，消化道传染病，血液传染病和体表传染病。1、呼吸道传染病：呼吸道传染病是指病原体侵入呼吸道粘膜以后所引起的传染病，包括流行性感冒、白喉、百

7、日咳、猩红热、肺结核、流行性腮腺炎、麻疹水痘和流行性脑脊髓膜炎等。这些病大多发生在冬、春季节，病人和带菌者是主要的传染源。病原体的原始寄生部位是呼吸道粘膜和肺，主要通过飞沫、空气传播。不随地吐痰，保持住房和公共场所的空气流通，以及戴口罩等，可以预防呼吸道传染病的发生。2、消化道传染病：消化道传染病是指病原体侵入消化道粘膜以后所引起的传染病，包括细菌性痢疾、甲型肝炎、伤寒、蛔虫病和蛲虫病等。这些病大多发生在夏、秋季节，病人和带菌的动物是主要的传染源。病原体的原始寄生部位是消化道及其附属器官，主要是通过饮水和食物传

8、播的，部分被病原体污染的手也可传播。因此，不喝生水，不生吃未经洗净的蔬菜、瓜、果，大力消灭苍蝇，饭前便后洗手等，可以预防消化道传染病的发生。3、血液传染病：血液传染病是指通过血液或节肢动物（如蚊、虱、蚤、蜱等）为媒介所引起的传染病，包括艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、疟疾、流行性乙型脑炎、黑热病、丝虫病和出血热等。病人和带菌的动物是主要的传染源。病原体的原始寄生部位是血液和淋巴，主要是通过