8治疗药物监测与给药个体化

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1、8治疗药物监测与给药个体化一、最佳选择题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案，考生须在五个选项中选出一个最符合题意的答案。1．下列哪一个是不需要监测血药浓度的药物A．地高辛B．茶碱C．卡马西平D．甲氨蝶呤E．雷尼替丁2．关于表观分布容积(V)下列叙述不正确的是A．是体内药量按血浆中同样浓度分布时所需体液的总体积B．是假定药物在体内均匀分布情况下求得的药物分布容积C．可以用来表示药物在体内分布的广泛性D．V小，表明药物主要分布在血浆中，V大，表明药物大多与某些器官有特异性结合E．实际上是存在

2、的3．下列哪种抗高血压药个体差异最大A．氢氯噻嗪B．利血平C．肼屈嗪D．普萘洛尔E．胍乙啶4．进行药物监测的条件不包括A．TDM室B．测定和数据处理所需的仪器设备C．百级洁净间D．领导的重视与支持E．有一批能建立测定方法并解释测定结果的专门人才5．下列关于影响血药浓度的因素叙述不正确的是A．通常男性较女性对药物敏感，如利眠宁在女性消除较男性慢B．不同民族是影响因素之一C．对肥胖者脂溶性药物表观分布容积增大D．对肥胖者，脂溶性药物的t延长E．胃肠功能的改变可影响F值(吸收分数)6．对于同一种药物下列叙述正确的是A．不同种属的动物有效剂量相同B．不同种属

3、的动物产生相同药理作用的血药浓度相近C．同一种属的动物有效剂量差异极大D．同一种属的动物产生相同药理作用的血药浓度相差极大E．不同种属的动物的有效剂量与产生相同药理作用的血药浓度均相差极大7．关于生物半衰期(t)下列叙述不正确的是A．每经过一个t，体内消除同样的药量B．是药物在体内消除一半所需的时间C．与消除速度常数k之间的关系为t=0．693/kD．可用来衡量药物消除速度的快慢E．t越大，表明药物代谢、排泄越慢8．关于细胞色素酶P450(CYP)不正确的是A．CYP2D6酶仅占肝脏内CYP总量的5％B．白种人CYP2D6酶慢代谢者发生率为5％～10

4、％C．中国人CYP2D6酶慢代谢者发生率为1％D．80多种药是由CYP2D6酶催化代谢的E．奥美拉唑的药动学、药效学与CYP2C19的基因多态性有关9．下列关于用药个体差异的确切描述是A．不同年龄的病人用药剂量不同B．不同性别的病人用药剂量不同C．不同体重的病人用药剂量不同D．不论何种药物不同病人的剂量都应不同E．相同药物给予相同剂量但疗效因人而异的反应10．不需要进行血药浓度监测的情况为A．长期用药B．生活因素有所改变C．合并用药时D．特殊人群用药时E．医生对该药物药动学特征不了解时11．以下所列项目中，不属于评价肾功能的是A．血尿素氮(BUN)B

5、．血清肌酐(Scr)C．24／小时尿中白蛋白D．血清碱性磷酸酶E．肌酐清除率(Clcr)12．关于生物利用度(F)叙述不正确的是A．是药物进入体循环的量与所给剂量的比值B．血管内给药时F<1，其他给药途径时F=1C．用来衡量血管外给药时进人体循环药物的相对数量D．又称吸收分数E．药物进人体循环的速度和程度13．关于血药浓度下列叙述不正确的是A．随着血药浓度的变化，药物的药理作用有时会发生变化B．随着血药浓度的变化，中毒症状会发生变化C．血药浓度是指导临床用药的重要指标D．通过不同时间的血药浓度可以计算药动学参数E．血药浓度与表观分布容积成正比14．以

6、血清肌酐法制订个体化给药方案的依据是血清肌酐浓度与肌酐清除率A．成反比B．一致C．成正比D．相等E．都是固定值15．地高辛有效血药浓度范围为A．0．5～1．0μg／mlB．0．9～2．0μg／mlC．0．9～1．0μg／mlD．0．9～2．5μg／mlE．0．5～2．0μg／ml16．表型分型法研究遗传药理学对受试者分型，其中不包括A．中代谢B．慢代谢C．快代谢D．极慢代谢E．极快代谢17．下列哪项不是常用的血药浓度监测方法A．分光光度法B．气相色谱法C．高效液相色谱法D．免疫学方法E．容量分析法18．关于给药个体化确切的叙述是A．不同的民族给予不同

7、的剂量B．不同的种族给予不同的剂量C．不同年龄给药剂量不同D．不同性别给药剂量不同E．根据每个病人的具体情况制定给药方案19．"一点法预测维持剂量"制订个体化给药方案的突出特点是A．只需取两次血样B．只需给一次初剂量C．方便求算药动学参数D．适用于血管外给药E．半衰期有一定范围的波动20．给药个体化的步骤中含有下列几项：①给药；②确定初始给药方案；③选择药物及给药途径；④明确诊断；⑤测定血药浓度、观察临床效果；⑥处理数据，求出动力学参数制定调整后的给药方案。它们的顺序为A．②③①④⑤⑥①B．④③②①⑤⑥①C．②③①④⑤⑥D．④②③①⑤⑥E．④②③①⑤

8、⑥①二、配伍选择题：是一组试题(二到五个)共用一组A、B、C、D、E五个备选答案，选项在前，题干在后。每题只