包钢离休人群高血压患病、知晓、治疗及控制情况的调查分析

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1、包钢离休人群高血压患病、知晓、治疗及控制情况的调查分析作者:郭伟峰陈桂东杜立华【摘要】目的:了解包钢离休人群的高血压患病、知晓、治疗及控制情况并进行分析。方法:以包钢在册离休人员682人通过填写调查表,按年龄、性别分组调查。结果:离休人群中高血压患病率为40.0%(标化率43.11%),男性患病率为36.7%(标化率36.97%),女性患病率为47.8%(标化率49.64%);人群知晓率为71.4%,药物治疗率为54.9%,治疗控制率为30.7%。结论:包钢离休人群中高血压患病率高于全国水平。高血压知晓

2、率也高于全国的水平,但仍有28.6%未被医生发现或接受明确的高血压信息,因此,应加强该人群定期测血压制度,加强高血压知识的普及与其主要危害、危险因素的宣教工作。充分认识到高血压病治疗及预防的重要性,以提高他们对药物治疗的依从性和服药的顺从性,以减缓高血压危险度的升级速度。【关键词】离休人群;高血压;患病率,知晓率,治疗率,治疗控制率6研究已证明高血压病存在许多危险因素,而且高血压病可以合并许多临床疾病甚至危及生命。流行病学研究已发现,不同地区、种族和年龄的高血压发病率不同[1]。为了了解包钢老年离休人群

3、的血压分布,和高血压的患病、知晓、治疗及控制情况,为此我们对这一人群进行了调查,以便有针对性的采取预防措施。  1对象与方法  1.1调查对象  于2006年对包钢在册离休人员(除外认知力差及不能行动的)682人进行整群调查,男477人,年龄77.98±3.97岁;女205人,年龄75.38±4.43岁。  1.2调查方法  采用统一设计的调查表,由经过培训的专业医务人员询问调查对象填写,填写内容包括:人口统计学指标、个人病史、家族史以及疾病知晓、控制情况等。血压测量采用汞式标准袖带血压计,根据调查对象

4、上臂选择适当袖带,取坐位休息10分钟后测量右上臂SBP(收缩压)、DBP(舒张压),取3次测量(间隔30秒)的平均值。高血压诊断和控制标准依据1999年《中国高血压防治指南》标准:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,调查前有高血压史并服用降压药者均判定为高血压患者;一般高血压患者血压控制的目标为SBP/DBP<140/906mmHg。知晓率定义为高血压患者知道自己患高血压的比例。治疗率定义为高血压患者接受治疗的比例。药物治疗控制率定义为利用药物治疗的高血压患者中,血压降至正常的比例。人群控

5、制率定义为参加调查的所有高血压患者中,血压降至正常的比例。  1.3统计学方法  资料分析用SPSS11.0软件进行。计量资料比较用t检验,计数资料比较采用χ2检验。采用2000年全国第5次人口普查全国人口的年龄、性别构成作为标准人口,对患病率进行标化。  2结果本次调查对象682人,人群平均收缩压水平女性高于男性,平均舒张压水平性别差异无统计学意义(P>0.05),且收缩压、舒张压水平随年龄而增加呈上升趋势(直线相关系数rs=1.0,P<0.01),见表1。表1不同年龄、性别调查人群血压水平(略)高血

6、压患病人数273人,粗患病率为40.0%(男性36.7%,女性47.8%),标化率为43.11%(男性36.97%,女性49.64%),人群患病率随年龄增加呈上升趋势(直线相关系数rs=1.0,P<0.05),在同一年龄组女性患病率均高于男性,见表2。表2不同年龄、性别调查人群高血压患病情况(略)6本次调查共确诊高血压患者273例,高血压患病知晓率为71.4%,采用药物等方法进行治疗为54.9%;血压治疗控制率为30.7%,病情控制者占全部治疗者的20.7%,见表3。表3不同年龄调查人群高血压知晓

7、率、治疗率、服药率、控制率(略)  3讨论本人群高血压的患病率为43.11%,高于1991年全国高血压普查的60岁以上人群患病率40.4%[2],高于成都60岁以上老人高血压患病情况[3],高血压患病率随年龄增加呈上升趋势且女性高于男性,这与北方血压高于南方血压有关。收缩期高血压是导致心脑血管病发生的一个独立危险因素,甚至比舒张压增高更具危险性[4]。本人群收缩期高血压占整个高血压人群的7.10%,稍高于1991年全国调查资料老年人单纯收缩期高血压患病率6.83%[5]。知晓自己是否患有高血压是接受降压

8、治疗的第一步,本次调查为离休的一组特殊人群,他们具有优良的医疗条件,且年平均收入为3236.78±253.61元,疾病预防意识强等特点。所以本人群的高血压知晓率为71.46%,显著高于1991年全国高血压普查的知晓率(30.2%),但仍有28.6%的高血压患者未被发现。因此,应加强本人群定期测血压制度,加强高血压知识的普及与其主要危害、危险因素的宣教工作。充分认识到高血压病治疗及预防的重要性,以提高他们对药物治疗的依从性和服药的顺从性,以减

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