快速手消毒剂与洗手液洗手效果的临床评价

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1、快速手消毒剂与洗手液洗手效果的临床评价作者：王箭，王江桥，李玉娟，巫雪平【关键词】洗必泰醇；快速手消毒剂；菌落数［摘要］目的：了解医护人员使用洗必泰醇快速手消毒剂的消毒效果。方法：对洗必泰醇和洗手液两种处理方法的效果进行细菌学监测，处理前后采集手指培养标本，计算手污染菌落数。结果：洗必泰醇快速手消毒剂的使用可使手部细菌减少95.4%，肥皂洗手只能使手部细菌减少69.4%，差别有统计学意义。结论：洗必泰醇快速手消毒剂能有效减少手部皮肤细菌，消毒后手感干爽，省时有效，是一种较为理想的临床手消毒剂。　　［关键词］洗必泰醇；快速

2、手消毒剂；菌落数　　ClinicalEvaluationontheDisinfectionEfficacyofFastspeedHanddisinfections　　　Abstract:ObjectiveToknowthedisinfectionefficacyofhibitanealcoholconfectedbydepartmentofpharmacy.MethodsThehandsoftwogroupsofclinicalstaffsweredisinfectedwithhibitanealcoholandsoap

3、.Thenumberofbacteriawas7detected.ResultsThenumberofbecteriaafterdisinfectionwithhibitanealcoholwaslowerthanthatwithsoap.Therewassiginficantdifferencebetweenthetwogroups.Conclusionhibitanealcoholcaneffectivelyreducedthenumberofbacteriaonhands.Itcanmakehandscomfort

4、able.Soitisaidealhanddisinfectants.　　Keywords:Hibitanealcohol；Fastspeedhanddisinfectant；Thenumberofbacteria当前，医护人员手部卫生状况不容乐观。工作越繁忙，手部细菌就越是快速增加，但医护人员却常常因为嫌麻烦而疏于洗手。为解决这一问题我院按照《消毒技术规范》上给出的配方并适当加入手护肤成分，配制出洗必泰醇快速手消毒剂。因这一消毒剂对皮肤无刺激性并具护肤功效、无过敏反应、使用方便且价格低廉而很受临床欢迎。为探讨其临床使用

5、的效果，我们于2004年对其进行消毒效果监测，现将结果报告如下。　　1材料与方法　　1.1材料洗必泰醇快速手消毒剂，主要成分为洗必泰粉、70%乙醇及护肤剂。7　　1.2监测对象及分组在本院每一个临床科室随机要求四名医护人员洗手，其中两人一组用洗必泰醇快速手消毒剂，另两人一组用肥皂流动水。洗必泰醇处理组为208人，肥皂流动水处理组为152人，整个实验共360人。　　1.3方法洗必泰醇快速手消毒组：留取手指标本后直接以2ml消毒剂（1ml~2ml）倒于手掌内搓手，均匀涂抹手心、手背及手指皮肤，待其自然干燥，约2min后再留取

6、手指培养标本。肥皂流动水组：洗手之前留取手指培养标本，以肥皂流动水卫生洗手法洗手两遍，待干燥后留取手指培养标本。同时观察被检者有无皮肤反应。　　1.4标本采集与处理根据卫生部《消毒技术规范》［1］中手消毒效果监测的采样方法和检测方法进行采样及检测。结果判定：Ⅲ类区域工作人员细菌总数≤10cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为消毒合格。　　2结果　　2.1两组消毒效果比较洗必泰醇快速手消毒组208人，合格193人，合格率为92.8%；洗手液流动水组152人，合格95人，合格率为62.5%。7　　2.2两组处理前

7、后手指培养菌落数（平均数）和除菌率比较见表1。　　表1洗必泰醇和洗手液处理方法的效果比较（略）　　2.2皮肤反应观察两组均未观察到皮肤干燥、发红、瘙痒等皮肤不适等症状。　　3讨论　　洗手和手部消毒是医院感染控制措施中的重要部分，可显著降低手部所携带的病原体数量，减少病原体的传播，降低医院感染的发病率和死亡率。　　从医院的医务人员手和物表监测中可以发现，以手的污染最严重，合格率最低，而医生洗手的合格率明显低于护士洗手的合格率［2，3］，这与医生直接为疾病患者治疗操作，直接接触患者唾液和血液及其他传染性物质，洗手不规范（洗手

8、范围不够，洗手马虎），洗手后到处触及污染物有关。病房严于门诊，临床严于医技、后勤。　　在此次实验中，有36人洗手前监测菌落数平均为1337cfu/cm2，可以明显看出，有些医护人员往往只注意操作后洗手，而忽视了操作前洗手，在为病人治疗中形成了病从手入的现象。田晓凤等报道［4］部分医护人员思想上缺乏对病人的高度责任感，