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《扩大额颞入路切除中颅窝沟通性肿瘤42例临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、扩大额颞入路切除中颅窝沟通性肿瘤42例临床研究刘信龙徐正平许峰峰李明杨冰肖丽鸿廖环万里靖王丽芳解放军455医院神经外科（上海市200052）【摘要】 目的总结扩大额颞入路切除中颅窝沟通性肿瘤外科治疗经验。方法回顾性分析扩大额颞入路切除中颅窝沟通性肿瘤42例的外科治疗经验。结果肿瘤全切除32例，次全切除6例，大部切除4例，无手术死亡。术后症状消失18例，好转的24例。手术并发症：三叉神经感觉根部分损伤15例，眼动神经损伤6例，视神经损伤3例,面神经损伤1例。术后脑脊液漏3例，咬合错位1例，颅内感染1例。结论扩大额颞手术入路切除中颅窝沟通性肿瘤，术中离断颧弓，腰大池引流脑脊
2、液降低颅内压，术野宽阔，从颅外开始切除肿瘤，可以较好的保护脑和神经功能，减少手术并发症。【关键词】 中颅窝沟通性肿瘤外科手术 Extendedfrontotemporalapproachforresectionofmiddlecranialfossacommunicatingtumors:clinicalstudyof42cases LIUXinLong,XUZhengPing,XUFengFeng,LIMing,YANGBing,XIAOLiHong,LIAOHuan,WANLiJing,WANGLiFang DepartmentofNeurosurgery
3、,455HospitalofPLA,Shanghai,200052 [Abstract]ObjectiveTosummarizesurgicaltreatmentexperienceontheextendedfrontotemporalapproachforresectionofmiddlecranialfossacommunicatiingtumors.MethodsRetrospectiveanalysisofsurgicaltreatmentexperienceonextendedfrontotemporalapproachforresectionofmidd
4、lecranialfossacommunicatingtumorsin42cases.ResultsTotaltumorresectionin32cases,subtotalresectionin6cases,partialresectionin4cases,nooperationdeath.Symptomsdisappearedin18cases,improvedin24cases.Operationcomplications:partofsensoryrootoftrigeminalnerveinjuryin15cases,oculomotornerveinjury
5、in6cases,opticnerveinjuryin3cases,1caseswithfacialnerveinjury.Cerebrospinalfluidleakagein3cases,bitedislocationin1case,1caseofintracranialinfection.ConclusionExtendedfrontotemporalapproachforresectionofmiddlecranialfossacommunicatingtumors,withdisconnectionofthezygomaticarchandlumbarcist
6、ermcerebrospinalfluiddrainagetoreduceintracranialpressureinoperation,fromtheextracranialbegantoresectionofthetumor,providewideoperativefield,betterprotectingthebrainandnervefunction,reducingoperationcomplications. Keywords: middlecranialfossa; communicatingtumors;surgery 起源于中颅窝的沟通性肿瘤常
7、为良性肿瘤，进展缓，发现晚，巨大肿瘤多见，位置深，与周围大血管、神经关系密切，手术风险较大，但手术切除率高，效果好，预后佳。2001年1月至2011年9月，我科手术治疗中颅窝沟通性肿瘤42例，效果满意，现报告如下。 1 对象与方法 1.1 一般资料 男28例，女14例；年龄31～65岁，平均46岁。病程1月至4年，平均16月，表现为面部疼痛或麻木32例，头痛20例，眼球突出、视力障碍或眼球活动障碍12例，面部肿胀、畸形8例，张口困难6例，癫痫3例，单侧肢体无力2例。 1.2 影象学检查和分型均行CT和MRI检查
