多层螺旋ct血管造影在下肢血管损伤性疾病中的临床应用

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1、多层螺旋CT血管造影在下肢血管损伤性疾病中的临床应用【摘要】目的评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA/CTV)在下肢血管损伤性疾病中的应用价值。方法回顾性分析31例下肢血管损伤MSCTA/CTV造影检查资料。采用增强后容积扫描,速度优先模式。延迟时间：动脉期为30s～35s,静脉期为120～150s。图像传至AW4.0工作站，使用4种后处技术进行图像重建。结果经MSCTA/CTV检查，诊断为单纯动脉损伤者10例，其中股动脉8例，髂外动脉2例，动、静脉同时损伤者4例,外伤性假性动脉瘤3例，髂外血管动静脉瘘1例；因肌肉软组织血肿压迫导致血管狭窄,闭塞者17例。结论MSCT

2、A/CTV能较好地显示下肢血管病变的解剖细节，为临床制定治疗方案提供准确的诊断依据，是下肢血管损伤性疾病较为理想的检查方法。【关键词】下肢血管损伤体层摄影术X线计算机血管造影术　　Absrtact：ObjectiveToevaluatethetechniqueofthreedimensionalangiograph/phlebography(3DCTA/CTV)withmultislicespiralCTanditsclinicalapplicationintraumatobloodvesselofthelowerextremities.Methodsdataof

3、multislicespiralCTangiograph/phlebography(3DCTA/CTV)of31patientswithclinicalsuspectedtraumatobloodvesselofthelowerextremitieswereretrospectivelyreviewed.Applyingdifferent9scanningtechniqueaccordingtothetraumaofarteryand/orveinofthelowerextremities,datawerecollectedandpostprocessedby4k

4、indoftechniquesinworkstation.ResultsSpacialrelationship,anatomicaldetailsandtherelationshipwithperipheralsofttissueofbloodvesselsinlowerextremitiescouldbeshownbyreorganized3Dimagesinallofpatients.Within4kindofpostprocessingtechniques,MIPwastheoptimalmethodfordiagnosingallpatientsand2DM

5、IPofMPRwasanotherusefulwayfordiagnosingpatientswithtraumaofveinsoloofthelowerextremities.ConclusionRecognitionMSCTA/CTVcouldbeanidealmethodindiagnosingthetraumatobloodvesselofthelowerextremitiesforprovidinghighqualityimagesofanatomicaldetailsandusefulinformationforclinicaldiagnosisandtr

6、eatmentplanning.　　Keywords:bloodvesseloflowerextremities;trauma;tomography;Xraycomputed;angiography9　　多层螺旋CT血管造影(MSCTA/CTV)以其方便、快捷、准确无创的优势为创伤性下肢血管损伤性疾病的诊断提供了新的检查方法，本文回顾分析了利用MSCTA/CTV诊断的31例创伤性下肢血管损伤患者的临床资料，以提高MSCTA/CTV技术对下肢血管损伤性疾病的诊断水平。　　1材料和方法　　1.1临床资料收集本院2002年10月～2006年12月经MSCTA/CTV血管造

7、影诊断，并经手术证实的下肢血管损伤患者31例，男27例，女4例，年龄21～67岁，平均35.5岁。全部病例均因骨盆或股骨干、膝关节等处不同程度外伤骨折就诊，其中动脉损伤19例，静脉损伤8例，动静脉同时受累者4例。　　1.2扫描技术及方法使用美国GE公司Hightspeed8层螺旋CT机,患者仰卧位，增强后容积扫描,选择速度优先模式。床速：16.75mm/s，层厚：5.0mm，重建层厚：1.25mm，重建间距0.63mm。9(1)下肢动脉成像：经肘静脉高压注射器注入非离子型造影剂120～150mL(优维显300mg/mL)，注射速度3.5～4.0mL/