聚维酮碘栓配合微波治疗中重度宫颈糜烂的临床疗效分析

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1、聚维酮碘栓配合微波治疗中重度宫颈糜烂的临床疗效分析作者:丁秀琴,柏兴利单位:甘肃张掖市人民医院妇产科,734000【摘要】目的:探讨聚维酮碘栓配合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:将458例宫颈糜烂患者随机分为治疗组234例和对照组224例,比较两组术后阴道排液量时间、阴道流血量时间、创面愈合时间。结果:治疗组阴道有少量排液,持续时间7~10天;对照组有多量阴道排液,量似月经,持续10~20天;治疗组有15例乳头型有少量阴道出血,持续3~7天,经抗炎、止血治疗痊愈;对照组有28例乳头型有阴道出血,量似月经,持续7~15天,经止血、抗

2、炎治疗痊愈;治疗组平均3~7周创面愈合,对照组平均5~9周创面愈合。结论:聚维酮碘栓配合微波治疗宫颈糜烂可缩短疗程、提高疗效。【关键词】聚维酮碘栓微波治疗宫颈糜烂  资料与方法 2006年6月~2008年11月收治自愿接受微波治疗的中、重度宫颈糜烂患者458例,年龄21~50岁,随机分为。治疗组234例,对照组224例。全部患者均已生育,均经细胞学检查或活组织病理检查排除恶性病变,无滴虫、真菌及细菌性阴道炎。  治疗方法:治疗时间选择在月经干净3~7天。治疗后禁性生活及盆浴2个月。治疗组:常规消毒外阴、阴道、宫颈后将治疗仪探头糜烂面

3、接触,从6点处由外向内均匀烧灼,直至糜烂面全部变为白色或黄白色为止。术后给予聚维酮碘栓1粒,置阴道后穹窿,1次/日,连用10日。对照组微波治疗方法同上,术后不用聚维酮碘栓。两组患者均于术后3周、4周、6周、8周、10周随访,记录阴道排液及出血量、时间,观察创面愈合情况。  疗效判定标准:①痊愈:宫颈光滑,糜烂面消失;②有效:糜烂面较治疗前减少1/2~1/3;③无效:糜烂面变化不明显。 结果 两种方法治疗不同类型宫颈糜烂的治愈率明显不同,治疗组疗效更佳,治愈率单纯型达100%,颗粒型96.5%,乳头型86.4%。治疗组阴道排液量较少,

4、持续时间3~7天;对照组有多量阴道排液,持续时间10~20天。  两组患者术后阴道流血量及持续时间比较(除去正常月经出血时间):治疗组有15例乳头型宫颈糜烂患者术后3~10天有少量阴道流血,持续时间3~7天,经抗炎、止血治疗痊愈;对照组有22例乳头型术后3~15天有阴道出血,量似月经量,持续7~15天,经止血、抗炎治疗痊愈;治疗组平均3~7周创面愈合。讨论微波治疗宫颈糜烂的原理是其被人体组织吸收后转变为热能,使糜烂组织细胞变性、坏死,柱状上皮脱落,可彻底破坏糜烂面下方深层炎性组织,为新生的鳞状上皮覆盖;另外,微波还能促进局部血液循环

5、,增加组织代谢,促进机体组织的再生和修复[1]。在微波治疗时选择适当的功率、掌握好烧灼的深浅度,是提高治愈率、降低并发症发生率的关键[2]。聚维酮碘拴为消毒防腐剂,可防腐、除臭、止血、促进肉芽生长,有利于创面愈合[3]。微波治疗宫颈糜烂后加用聚维酮碘拴可起到抗菌消炎、止血、收敛生肌、促进创面修复的作用,特别是对糜烂面较深、范围较大的中、重度宫颈糜烂,在微波治疗时选择适当的功率、掌握好烧灼的深浅度的前提下加用聚维酮碘拴,可使微波治疗术后患者的阴道排液及出血量减少、时间缩短,从而缩短创面愈合时间,预防感染,提高治愈率。因此,对于中、重度

6、宫颈糜烂,微波治疗后加用聚维酮碘拴,可缩短疗程,提高治愈率,是一种疗程短、疗效好、简便的治疗方法,值得推广。【参考文献】  1杨楚玲,杨爱勤,等.微波治疗宫颈糜烂480例分析.现代医学卫生,2005,21:8.  2徐淑云.临床用药指南.安徽科学技术出版社,1990:1045.  3张建鸿,谢雪玲,等.东莞地区微波治疗宫颈糜379例疗效分析.中国优生优育与遗传杂志,2007,15(5):80.申明:本论文版权归原刊发杂志社所有,我们转载的目的是用于学术交流与讨论,仅供参考不构成任何学术建议。

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