妇产科学考试重点+名解+简答

《妇产科学考试重点+名解+简答》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第二章女性生殖系统解剖一名解1骨盆：女性骨盆是支持躯干和保护盆腔脏器的重要器官，同时又是胎儿娩出时必经的骨性产道。2阴道穹隆：子宫峡部环绕宫颈周围的部分称为阴道穹隆后穹隆最深，与直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此处穿刺或引流。2、子宫峡部:在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，在非孕期长约lcm，其上端因解剖上较狭窄，称解剖学内口；其下端因黏膜组织在此处由官腔内膜转变为宫颈黏膜，称组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7一lOcm，形成子宫下段。三大题1子宫韧带——圆韧带：起子宫角，止于大阴唇前端。维持子宫前倾。阔韧带

2、：位于子宫两侧呈翼状的双层腹膜皱襞。内2/3包裹输卵管，外1/3形成骨盆漏斗韧带。主韧带：宫颈横韧带，宫颈-----骨盆侧壁。固定子宫位置，防止子宫脱垂宫骶韧带：宫体、宫颈后方，第2、3骶椎前。维持子宫前倾位置。2女性生殖道的邻近器官：尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾。（1）尿道：短而直，接近阴道，易引起泌尿系统感染。（2）.膀胱：妇科检查及手术前必须排空膀胱。（3）输尿管：下行至宫颈外侧2cm处，与子宫动脉交叉绕行入膀胱。行子宫切除术结扎子宫动脉时，应避免损伤输尿管。（4）直肠：妇科手术及分娩处理时应避免损伤肛管、直肠。（5）阑尾：孕妇患

3、阑尾炎时也有可能累及子宫附件，应注意鉴别诊断3女性生殖系统解剖特点（1）内生殖器开口与外生殖器相通易上行感染。(2)盆腔血液供应丰富，同名静、动脉伴行，并(3)有静脉丛，感染易蔓延。(4)女性生殖器具有丰富的淋巴系统，炎症和癌瘤易传播和转移。(5)女性生殖器官与盆腔其它器官邻接，血管、淋巴及神经联系密切，容易相互受累。第三章女性生殖系统生理一名解1、第一性征：即生殖器官的发育。2、第二性征：即出现音调变高，乳房发育，出现阴毛及腋毛，骨盆横径发育大于前后径，胸、肩、髋不皮下脂肪增多，形成女性特有体态。乳房发育是女性第二性征的最初特征，是女性

4、青春期发动的标志。3、月经初潮：第一次月经来潮称为月经初潮，为青春期的重要标志。4、月经：随卵巢变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。月经初潮13~14岁5、月经周期：出血的第一日为月经周期的开始，相邻两次月经第一日的间隔时间，称为一个月经周期。一般21~35天。6、排卵：卵细胞被排出的过程成为排卵。排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。7、黄体期：排卵日至月经来潮为黄体期，约为14日。三大题1卵巢功能及周期性变化(一)卵巢功能：卵巢为女性性腺，其主要功能：生殖功能：排卵内分泌功能：分泌女性激素（二）卵巢生殖功能的周期

5、性变化：卵泡的发育及成熟、排卵、黄体形成及退化。1、卵泡的发育及成熟（1）始基卵泡:胎儿期：700万个新生儿：200万个青春期：30~50万个发育成熟：400--500个（2）发育成熟的卵泡：每个月只有一个卵泡成熟。2、排卵：指卵细胞被排出的过程。排卵时间：下次月经来潮前14日***。3、黄体形成及退化：1)黄体形成：排卵后（M14）形成黄体；排卵后7-8日（M21-22）黄体成熟2)黄体的退化：排卵后9-10日（M23-24）退化，黄体寿命14天。4、甾体激素的周期性变化l雌激素：月经第7日，卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前达第一高峰

6、，排卵后出现暂时下降，排卵后7~8日黄体成熟时，循环血中形成低于第一高峰的第二高峰，此后黄体萎缩，雌激素水平急剧下降，月经前水平最低。l孕激素：孕酮，排卵后开始增加，排卵后7~8日达最高峰，以后下降，月经时回复至排卵前水平。5、月经周期的调节：下丘脑——垂体——卵巢轴(HPO-a轴)子宫内膜的周期变化受卵巢激素影响卵巢功能受垂体控制垂体活动受下丘脑调节下丘脑接受大脑皮层的支配卵巢激素又影响下丘脑与垂体功能（反馈作用）三者合称为下丘脑-垂体-卵巢轴（HPOA）（一）下丘脑生殖调节激素：促性腺激素释放激素，十肽结构（二)垂体生殖激素：促性腺激

7、素、催乳激素、蛋白类卵泡刺激素、黄体生成素(三)卵巢激素：雌激素、孕激素；甾体激素6、子宫内膜的周期性变化(1)增殖期：M5-14日，在卵泡期雌激素作用下，子宫内膜呈增生状态，称增生期。(2)分泌期：M15—28日，黄体形成后在孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应，称分泌期。(3)月经期：M1-4日，雌、孕激素水平下降，子宫内膜变性、坏死，与血液相混排出，形成月经。7、卵巢性激素的生理作用（1）雌激素的生理作用对内生殖器官——①促使子宫肌发育，增加对缩宫素的敏感性②使子宫内膜增生③使宫颈口松弛，粘液分泌增加④促进输卵管发育⑤使阴道上皮增生角化

8、⑥促进卵泡发育对下丘脑——对下丘脑的正负反馈调节，控制Gn分泌对乳腺——使乳腺管增生对全身——促进钠、水潴留；骨钙沉积（1）孕激素的生理作用：对内生殖器官——①使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对催产