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1、手术室应对突发性群体事件应急预案的制定护理学杂志2011年9月第26卷第18期(外科版)手术室应对突发性群体事件应急预案的制定王亚丽,龚荣花,吴函,陆云?19?Amodelemergencyresponseplanforunexpectedincidentswithmassinjuredpeopleinoperatingroom//WangYali,GongRonghua,WuHan,LuYun摘要:为迅速应对突发性群体事件,为批量伤员提供安全,快捷的手术环境,制定手术室应急预案:包括成立手术室应急小组并组织演练,做好人员准备及建立紧急
2、报告制度,制定成批伤员抢救流程,规范现场管理及制定伤员转运流程.关键词:突发性群体事件;手术室;应急预案;抢救流程;应急小组;救护中图分类号:R472.3文献标识码:C文章编号:1001—4152(20l1)18—0019—02DOI:10.3870/hlxzz.2011.18.019我国2008年汶川特大地震和2010年上海静安区胶州路高层公寓火灾等事件的发生,使建立,健全突发性群体事件应急机制越来越受到重视.医院是处理突发性群体事件的主要场所,因而必须要从预案,制度建设,人员,装备,培训演练等方面落实应急准备工作口].我院是一所地区
3、综合性三级甲等医院,位于市中心,担负着整个地区的医疗和紧急救援任务,其反应速度,应急能力都面临严峻的考验.手术室作为医院处理突发性群体事件的重要部门之一,应针对突发事件的突发性,群体性和紧迫性特点,制定专业的应急预案,达到短时间内能高效抢救批量伤员的目的.现将我科应对突发性群体事件的应急预案介绍如下.1手术室人员准备及报告制度1.1成立手术室应急处理小组并组织演练成立手术室应急小组(共24人),组长由科护士长和副护士长担任(2人),副组长为专科组长(8人),专科护士为小组成员(14人).一旦发生群体性突发事件,应急小组实施紧急状态下对手
4、术室人员的调配,领导和指挥对批量伤员的救治.应急小组每个月组织全体护士科内学习1次,重点为紧急状态下人员的分工和协助配合,提高各类急诊,抢救手术配合的个人能力,抢救仪器的使用和放置位置,熟悉抢救流程;应急小组在科内每年组织2~3次情景应急演练:由副组长每人准备5~6个突'性应急事件的主题,如某学校突然发生踩踏事件时,包含骨科,脑外科及合并伤的患者,如何进行批量伤员的抢救,再由组长将所有的题目进行汇总编排.情景模拟演练时,由组长和副组长主持,手术室护士通过随机抽签,抽得任意1个主题后,即开始按题目内容对突发性事件中的批量伤员进行模拟实战抢
5、救演练,结束后应急小组就此主题对该护士进行相关内容的提问和点评.1.2做好人员准备对于突发性群体事件的应急工作,应当遵循预防为主,常备不懈的方针,贯彻统一领作者单位:苏北人民医院手术室(江苏扬州,22500i)王亚丽:女,本科.护师;通信作者收稿:2011—05—12;修回:2011—06—28导,分工负责,反应及时,措施果断,依靠科学,加强合作的原则].我院手术室有23间手术间,手术室护士55人,人力资源基本能保证手术所需.另外,护士长在排班时要求白天,夜间或节假日值班期问若遇到突发性群体应急事件时,根据伤员数量保证有1名应急小组组长
6、,3~4名副组长和6~8名小组成员参与抢救.同时将手术室所有护士的家庭地址按由近至远排列并打印记录,并规定护士必须保持24h通讯畅通和实行外出请假制度,以确保遇到批量伤员呼叫救援时能做到迅速到位的要求.1.3建立紧急报告制度当班护士接到成批抢救任务的通知时,首先必须正确记录成批抢救伤员的性质,数量,伤情,所需要进行的手术.若为白天,直接汇报应急小组组长;若为节假日或夜班值班期间则先汇报值班组长,由值班组长汇报应急小组组长.同时,将所得到的紧急情况向科主任及医院总值班汇报,以组织进一步的救治活动.在应急小组组长的安排下根据成批伤员的病情,
7、立即组织呼叫应急小组成员及其他手术室人员,并准备手术相关器械,用物,仪器及抢救药品.2制定成批伤员抢救流程由于成批伤员来势急,病情危重,变化快,术前物品准备时间短,手术室护士承担着巨大的压力和风险.为了进一步给伤员生命抢救赢得宝贵时间,确保单位时间的工作质量与效率,我院手术室于2010年根据以往抢救成批伤员的经验,手术室工作内容以及现存的护理状况,设计了成批伤员抢救流程图(见图1).一方面,流程图简单易懂,低年资护士在值班期间处理突发性群体事件时看到流程图就能理解和执行,另一方面高效方便的流程图也为救治伤员的生命赢得了时机,提高了手术室
8、的护理质量.3规范现场管理当批量伤员到达手术室时,由应急小组组长领导:安排2~3名应急小组组员专门负责与急诊护士对批量伤员进行交接,核对及分组;并根据伤情的危重程度,将手术室护士再进行梯队分组.第一梯队由应