金华市社会科学普及基地申报表

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1、金华市社会科学普及基地申报表申报单位（盖章）申报基地名称单位负责人单位联系人联系电话及传真联系地址及邮编电子邮箱及QQ号填表日期金华市社会科学界联合会二○一七年制填写说明—8—1.应严格按规定的格式、栏目及所列标题如实、认真填写。2.应严格按规定格式打印，大小为A4复印纸，左侧装订成册。表内文字统一用5号宋体。3.在相应的选项内划“√”。4.“申报基地名称”是指申报单位拟建立的承担社科普及功能的基地的名称。“基地名称”可以与“申报单位名称”相同，也可不同。5.申报单位应对所提供材料的真实性负责，审核后，单位负责人签字，加盖单位公

2、章后报出。6.各县（市、区）宣传部或社科联对推荐的科普基地，应写明推荐理由和意见，负责人签字，加盖公章后报出。7.科普骨干工作人员限填五人。8.申报表中第三、四、五项内容请详细填写，不够可添页。一、基本信息申报单位名称法人代表姓名—8—申报单位类型□文化事业场馆（包括图书馆、博物馆、纪念馆等）□历史、文化景区、爱国主义教育基地、农村文化礼堂□教育场所(包括各级各类学校，培训基地等)□新闻、出版发行单位□社会科学研究机构□其他有条件向公众开展社会科学普及的单位和机构上级主管单位拟申报的科普基地名称基地负责人姓名通信地址邮政编码联系

3、方式单位电话：手机：电子邮箱传真：工作联系人姓名手机及QQ号现有社科普及场所的面积□50-150平方米□150-350平方米□350平方米以上现有社科普及载体和内容现有社科普及电教设备社科普及活动经费及来源已有哪些科普资料及　　　制品（图书、光盘等，如有，请作为附件材料一同报送）科普工作获嘉奖情况二、科普工作人员情况现有从事科普工作人员数专职名，兼职名—8—骨干工作人员（包括专兼职）情况：姓名工作单位出生年月职称职务本人专长联系电话三、近叁年来已开展的社科普及活动主要内容、规模、特色及成效—8—四、下步科普基地建设的基本思路与规

4、划—8—五、本年度社科普及工作方案及重要科普活动项目安排（包括内容、形式、承办单位、受众对象、经费来源、宣传报道等）—8—六、单位申报意见：法人代表（签字）单位（盖章）年月日七、县（市、区）宣传部或社科联推荐意见负责人（签字）单位（盖章）年月日八、市社科联审查和审批意见负责人（签字）单位（盖章）年月日—8——8—