家族性与散发性精神分裂症患者前驱症状特征分析

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1、家族性与散发性精神分裂症患者前驱症状特征分析【摘要】　　目的探讨家族性与散发性精神分裂症患者前驱症状的临床特征，为临床防治提供依据。方法对31例有家族史的精神分裂症患者（家族组）和83例无家族史的精神分裂症患者（散发组），采用自拟的“家族性与散发性精神分裂症患者前驱症状及临床症状调查问卷”评定前驱症状，采用简明精神病量表、阴性症状量表和阳性症状量表评定精神症状，对两组评定结果进行对比分析。结果家族组多数起病缓慢，多无明显诱因，散发组多为急性起病且多有刺激诱因（P＜0.05或0.01）；两组情感、行为、思维和类神经衰弱方面的前驱症状发生率均无显著性差异（P均＞0.05）。简明精神

2、病量表、阴性症状量表和阳性症状量表评分均无显著性差异（P均＞0.05）。结论家族性与散发性精神分裂症的病情表现较接近，前驱症状均较突出，早期识别有利于预防发病及早期干预。【关键词】精神分裂症；前驱症状；精神症状；阴性症状；阳性症状　　Analysesofprecursorysymptomfeaturesbetweenfamilialandsporadicschizophrenics　　【Abstract】ObjectiveToexploreclinicalfeaturesof7premonitorysymptomsbetweenfamilialandsporadicschizo

3、phrenicstoprovidebasesforclinicalpreventionandcure.MethodsPremonitorysymptomswereassessedwiththePremonitorySymptomsandClinicalSymptomsQuestionnaire(PSCSQ)andpsychiatricsymptomswithTheBriefPsychiatricRatingScale(BPRS)，theScaleforAssessmentofNegativeSymptoms(SANS)andtheScaleforAssessmentofPosi

4、tiveSymptoms(SAPS)in31patientswithfamilialschizophrenia(familialgroup)and83oneswithsporadicschizophrenia(sporadicgroup).ResultsMostoffamilialschizophreniacameonslowlyandhadnoobviouscausingfactors,whilesporadiconesacutelyandstimulatingcausingfactors(P<0.05or0.01);Theirwerenosignificantdiff

5、erencesinpremonitorysymptomsoffeeling,behavior,thinkingandpsychoneuroidaspects(P>0.05)andinthescoresoftheBPRS,theSANSandtheSAPS(P>0.05)betweenthe2groups.ConclusionConditionmanifestationsoffamilialandsporadicschizophrenicsaresimilarandpremonitorysymptomsofbothtwogroupsaremoreoutstanding

6、,earlierdiscriminationisinfavourofpreventinginvasionandearlyintervention.　　【Keywords】Schizophrenia；premonitorysymptom；psychiatricsymptom；negativesymptom；positivesymptom7　　精神分裂症具有某些家族遗传倾向，已为专家所共识，从家系调查到分子遗传学研究的循证医学也已证实精神分裂症存在着家族遗传性［1，2］。家族性与散发性精神分裂症除了家族遗传倾向的差异性，在临床上遵循相同的症状学诊断标准。本研究试比较家族性与散发性精

7、神分裂症患者前驱症状的差异性，为临床预防和治疗提供依据。　　1对象与方法　　1.1对象选取2006年6月～2006年11月在本院住院的首发精神分裂症患者为研究对象。入组标准：（1）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）［3］精神分裂症诊断标准；（2）首次发病；（3）患者知情人同意；（4）排除严重躯体疾病、脑器质性疾病或药物依赖，器质性精神障碍，其它功能性精神障碍等。共入组114例，其中精神病家族史阳性患者为家族组共31例，精神病家族史阴性患者为散发组，共83例。　　1.2方